衛生學校新生心理健康狀況與教育對策

杜良行，姜欣悅

（南京衛生學校，江蘇 南京 210038）

隨著社會對高素質、技能型人才需求不斷增加，職業學校在培養學生過硬技術的同時，也越來越重視學生心理健康教育。新生入校時不僅要迅速找準定位、適應環境的巨大變化，還要面對各種各樣不同程度的心理變化。因此，有必要全面深入地了解其心理健康狀況，科學細致地分析和判斷存在的問題，從而有針對性地找到解決的辦法，促進職業學校學生身心和諧發展。

1 衛生學校新生心理健康狀況

1.1 方法與對象

1.1.1 研究方法 采用癥狀自評量表（SCL-90）進行調查，SPSS軟件進行分析。2013年開學兩周內，以班級為單位使用心海軟件統一進行測評。為確保調查結果真實有效，測試前教師進行說明，要求被調查者根據一周以來的實際感受如實填寫。該量表有10個因子項，共90個項目，采用5級評分制，即1：沒有，2：很輕，3：中等，4：偏重，5：嚴重。結合新生剛入校尚在適應初期，且年齡小、情緒波動較大等特點，我們確定了以下評價標準：任一因子分<2.5分為正常，任一因子分≥2.5分為異常，任一因子分≥3.0分需特別注意。

1.1.2 研究對象 采用自愿報名的形式，對我校2013級505名新生進行測評，有效問卷505份，有效回收率100%。

1.2 結果與分析

（1）衛生學校新生心理健康狀況不容樂觀。經過SCL-90測定，在505名2013級新生中，任一因子分≥2.5分，可能存在輕度或中度心理問題的學生有209名，占41%，其中任一因子分≥3.0分，可能存在較嚴重心理問題的為36名，占7%，見表1。

表1 2013 級新生心理健康狀況調查結果

（2）與1986版全國常模的比較。衛生學校新生SCL-90量表各因子平均分為1.57～2.12分，均高于全國常模，且均有顯著性差異，說明衛生學校新生相對于國內正常人群而言為心理問題高發群體。因子分較高的前3項依次是強迫癥狀、人際關系敏感和焦慮，見表2。

表2 2013 級新生SCL-90 因子分與全國常模比較（±s，分）

表2 2013 級新生SCL-90 因子分與全國常模比較（±s，分）

項目 全國常模 P 值總分總均分軀體化強迫癥狀人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性新生t 值164.52±44.25 1.83±0.495 1.57±0.465 2.12±0.575 2.08±0.665 1.81±0.575 1.89±0.585 1.81±0.575 1.78±0.645 1.85±0.605 1.73±0.545 129.96±38.76 1.44±0.436 1.37±0.486 1.62±0.586 1.65±0.616 1.50±0.596 1.39±0.436 1.46±0.556 1.23±0.416 1.43±0.576 1.29±0.426 17.549 17.426 9.770 19.710 14.640 12.221 19.371 13.797 19.310 15.729 18.308 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

筆者對3個高分因子項進行了深入分析，對在一些典型題目選擇中有中至重度（3.0～5.0分）癥狀的學生人數進行了統計。結果顯示：①衛生學校新生的強迫癥狀比較明顯。41%的學生遇事難以下決定，29%的學生難以集中注意力，18%的學生做事必須反復檢查。高達45%的學生總是擔心自己的衣飾是否整齊，儀態是否端莊。②在人際關系方面，新生處于非常敏感的時期。有40%的學生認為自己容易受到傷害，42%的學生在別人看自己或者談論自己的時候覺得很不自在，在與異性相處時，這種感覺尤為明顯。24%的學生覺得別人不理解自己、不同情自己。還有31%的學生有較嚴重的自卑心理，感到自己比不上他人。③新生比較普遍地存在不同程度的焦慮癥狀。31%的學生感到緊張或容易緊張，33%的學生覺得要趕快把事情做完，還有21%的學生感到害怕，20%的學生覺得自己神經過敏、心里不踏實。除了3個高分因子項以外，其他各因子也出現了較有代表意義的測試結果。39%的學生覺得自己最近容易煩惱和激動，22%的學生覺得大多數人不可信，約30%的學生感到孤獨和苦悶，獨處時會神經緊張。

（3）陽性項目人數分布。以因子分≥2.5分為陽性，各因子陽性檢出率從5%～25%不等，由高到低依次為人際關系敏感、強迫癥狀、焦慮、偏執、敵對、恐怖、抑郁、精神病性和軀體化，見表3。

表3 2013 級衛生學校新生陽性項目人數分布

（4）新生心理健康狀況的性別差異。通過對男生與女生SCL-90各因子分的比較發現，女生各因子分均高于男生，且女生的強迫癥狀、抑郁、焦慮、恐怖因子得分與男生相比，有顯著性差異，見表4。

表4 男女新生SCL-90 因子分比較

1.3 討論

以上數據表明，很多新生環境適應能力較差，可能由以下幾方面原因造成。

1.3.1 生活方式改變帶來的影響 新生入校年齡只有15歲左右，在此之前很少有機會離開父母獨立生活。他們大多是獨生子女，生活中依賴性較強，自理能力較差，面對新環境缺乏足夠的心理準備。沒有了家長的細心照顧，很多學生感到孤獨不安、緊張焦慮。還有少部分學生報考衛生學校并非自愿，這樣的抵觸情緒使得他們很難融入新環境，適應新角色。

1.3.2 學習模式轉變帶來的困擾 職業學校沒有升學壓力，教師對學生的管束也沒有初中那么嚴格，更多的是依靠學生自我管理。在這種情況下，大多數學生感到迷茫，缺乏明確的學習目標。新生的課業負擔不可謂不重，一年級同時開設近10門課程，其中不乏學生基礎薄弱的數、理、化課程；而授課容量大、時間緊，幾乎沒有復習課的學習方式也和初中教育有很大不同，很多學生不知從何入手，重壓之下出現種種心理問題也就在所難免了。

1.3.3 衛生學校生源存在一定性別特點 衛生學校專業設置的特殊性，使得學生中女生占90%左右。女生天性更為敏感脆弱，非常在意別人對自己的評價，在與教師或者同學交往時，常會因為一些小事引發負性情緒。女生比男生膽小，敢為性較差，對他人缺乏信任。雖然害怕孤獨、渴望友誼，但卻會因為自卑或者膽小等原因自我封閉。女生的完美主義傾向也更為明顯，較以自我為中心，不能接受挫折。一旦遇到困難，過去的優越感就會蕩然無存，感覺自己什么都不行。

所以，如果沒有及時對新生進行心理健康教育，給予其必要的引導，將會給新生的學習和生活帶來很大影響。而對于很多心理問題較為嚴重的學生，如果沒有給予及時的心理輔導，還可能使其進一步發展成為嚴重的心理障礙甚至心理疾病。

2 衛生學校新生心理健康教育對策

（1）加強新生心理普查和跟蹤力度。堅持開展新生心理普查工作，認真分析測試結果。對新生出現的普遍問題及時予以解決，為高危人群提供心理咨詢和心理輔導。有條件的學校可以定期開展追蹤測評，監控學生心理變化情況。

（2）構建學校心理健康教育體系。各部門對心理健康教育應當給予高度重視，制定明確的規章制度。加大宣傳心理衛生知識、組織活動的力度。重視班主任培訓，利用班主任的工作優勢，做好預防和發現學生心理問題的工作。強化學生參與意識，建立朋輩輔導員體制。讓朋輩之間通過安慰、鼓勵、勸導、支持等形式達成互助。成立心理咨詢室，對于一些存在明顯心理問題的學生給予心理咨詢，指導他們解除心理困擾、提升心理素質、提高心理健康水平；并對于通過咨詢無法解決的有心理疾病的學生及時予以轉診，防止延誤病情。

（3）加強校園文化建設。營造良好的班風學風，運用輿論優勢制止不良行為，有利于更好地健全心理健康教育體制。教師要恰當地給予學生評價，不吝惜鼓勵和贊揚。對學生做到因材施教，循序漸進。通過各種文體活動豐富學生課余生活，填補精神空虛。重視對選修課和學生社團的開發，鼓勵學生培養興趣愛好、發揮自身特長，使其在成功中獲得心理滿足[1]。

（4）開展新生適應專項教育。學校應找準時機，對新生展開包括人際交往技巧、生活能力、學習方法、心理健康等方面的教育。新生剛進學校首先遇到的就是新同學、新老師，可以班級為單位組織一些活動，幫助同學之間、師生之間快速熟悉起來。通過講座等形式教會學生一些人際交往的技巧，克服人際交往障礙。針對學生獨立性不強的情況，開展一些生活技能小競賽，提高學生的自理能力。進行職場體驗教育，幫助學生熟悉自己的專業、培養職業意識，樹立明確的學習目標。重視對學生進行學習方法指導，激發其學習興趣，培養自學能力。開設心理健康專題講座，加大心理衛生知識宣傳力度，引導學生正確處理情緒波動，找到緩解心理壓力的方法。

綜上所述，新生進入學校之初正是身心發生巨大變化的青春期，幫助其順利渡過適應期，指導其樹立明確目標、排除心理干擾、克服人際交往障礙、提升心理素質，會對其心理發展產生積極影響。

[1]沈江浙．淺議職校生心理健康教育[J]．中等職業教育，2004（6）：23-24．