中國女大學生月經情況及健康促進對策研究進展

隨著經濟發展和生活節奏的加快，人們的健康問題越來越受到巨大的威脅，當代中國女大學生的月經狀況也是不容樂觀，進而引發了國內學者針對改善當前女大學生月經問題、促進生理健康展開了新一輪的思考與研究。

1月經不調問題現狀

女大學生月經不調已成為我國乃至全球普遍關注的健康問題。月經不調將會對女性生理和心理造成極大的危害，表現為經前緊張綜合癥、月經提前、月經延后、痛經、閉經、經量過多或過少的癥狀.痛經在女大學生中的發生率最高，達42%-80%。廣州市地區高校女大學生月經周期不規律占10.94%，經期不正常占4.56%，閉經或崩漏占0.61%，月經量過少和過多各占13.37%和21.88%，痛經的發生率為77.81%，其中輕度痛經占37.68%，中度痛經占31.31%，重度痛經占9.76%[1]。江西省某高校女大學生月經周期不規律11.0%，經期時間過長占4.4%，閉經占6.6%，月經量過少和過多各占20.3%和16.5%，痛經的發生率為64.9%[2]。河南地區高校女大學生月經不調發生率為29.64%，痛經的發生率為64.02%，其中輕度痛經占37.32%，中度痛經占14.15%，重度痛經占12.56%[3]。溫州市某高校女大學生月經失調發生率為38.0%，痛經發生率為38.0%，經前緊張綜合癥發生率為44.8%[4]。淮海工學院女大學生月經周期完全不規律的占17.8%，閉經或崩漏的占1.1%；，痛經發生率為20.6%[5]。中國女大學生月經不調現象不僅呈現地區性差異，還存在城鄉差異：城市女大學生月經不調檢出率高于鄉鎮和農村女大學生。南陽市地區農村和城市女大學生月經周期不正常分別占15.1%和19.4%，月經持續天數<3d分別占9.3%和12.4%，月經量過少分別占 9.1%和16.1%，痛經發生率分別占34.6%和 45.9%[6]。

2月經不調的危害

2.1引起色斑、暗瘡、影響美容 許多女大學生因月經紊亂導致一些面部的色斑、暗瘡，嚴重影響她們的美觀

2.2直接導致不孕 據世界衛生組織調查顯示，不孕患者率可高達30%，其中就有15%來自月經不調引起的。女性月經不調是導致不孕的直接原因。

2.3婦科炎癥危機 如月經性關節炎，月性經皮疹，月經性牙痛，月經性哮喘，子宮內膜移位，宮頸炎等。

2.4引發頭痛 頭痛是一種較常見的疾病，就其發病的機率來說，女性要大于男性，這與女性獨有的生理特點有關，流行病學調 查結果表明，與月經有關的頭痛，約占女性頭痛的20%。

2.5造成一些心理疾病 月經是每個正常成年女性應有的生理反應，一旦月經不調了，女性情緒就會變得敏感，整天疑神疑鬼，最終導致一些心理疾病。

3月經不調的影響因素

女性月經周期是一個非常復雜的生理過程，體內和體外的諸多因素可通過改變下丘腦-垂體-卵巢軸的神經內分泌，對月經造成影響。①經期衛生、保暖：更換衛生巾前是否洗手，是否勤換衛生巾都會影響正常的月經周期。進一步分析發現，經期有性生活者，月經量過多的比列較高，經期持續時間與經期是否有性生活有關；經期是否注意保暖與發生痛經有關；②經期是否吃辛辣和生冷食物，喝酒、濃茶、咖啡等都可影響月經失調的發生率，嗜好酒煙煙霧中的某些成分和酒精可以干擾與月經有關的生理過程，引起月經不調。吸煙1包/d以上或飲高度白酒>100 mg的女性中，月經不調者是不吸煙喝酒婦女的3倍；③環境因素：很多新生入學后長期一段時間月經不調；④情緒異常：長期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創傷，都可導致月經失調或痛經、閉經。方潔等研究表明，影響女大學生痛經的主要因素有情緒不穩定、焦慮、抑郁、經常吃生冷食物4個原因，其中，焦慮對痛經影響最大；其次是情緒不穩定和抑郁，經期吃生冷食物對痛經也有影響，但影響較小[7]；⑤精神緊張，考試壓力，失眠等也會造成女性月經不調；⑥經期適宜的運動有助于學業循環及經血的流出，但劇烈或長期的運動訓練危害正常的月經周期，表現為停經，持續時間縮短、延長，經量減少，周期不規律，繼發性閉經和不適癥狀，多為功能性、可逆性的改變。有報道認為，一次性劇烈運動是以引起內分泌紊亂而發生月經不調，運動強度越大，持續時間越長，負荷越重，運動性月經失調的發生率越 高[8]；⑦過度節食、減肥：少女脂肪至少占體重的17%，方可發生月經初潮，體內脂肪至少達到體重22%，才能維持正常的月經周期。過度節食，機體能量攝入不足，造成體內大量脂肪和蛋白質被耗用，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經來潮，甚至經量稀少或閉經；⑧手機、電腦產生的電輻射也會引起月經失調發生[9]，進一步研究表明，貧血，母親痛經情況、經期洗冷水澡是女大學生月經病癥發生的危險因素[10]。

4女大學生月經不調健康促進思路及防治對策

4.1飲食習慣 ①經期飲食以清淡且富營養為主，忌生冷、辛辣②注意補鐵。③補充維生素C 維生素C的重要作用是促進生血機能，用以輔助治療缺鐵性貧血。④多吃豆類，魚類等高蛋白食物。⑤月經來潮的前一周的飲食宜清淡，易消化，富營養。增加綠葉蔬菜，水果，也要多飲水，以保持大便通暢，減少骨盆充血。⑥月經來潮初期時，女性常會感到腰痛、不思飲食，這時不妨多吃一些開胃、易消化的食物，如棗、面條、薏米粥等。⑦月經期會損失部分血液。因此，月經后期需要多補充含蛋白及鐵鉀鈉鈣鎂的食物，如肉、動物肝、蛋、奶等。

4.2生活方式 注意經期及性生活衛生，防止經期上行感染，積極預防和治療可能引起經血潴留的疾病； 經期應注意保暖，忌寒、涼、生、冷刺激，防止寒邪侵襲； 注意休息、減少疲勞，增強體質；經期絕對禁止性生活。

4.3心理及情緒 消除恐懼及緊張心理，預防原發性痛經產生或提高痛閾減輕疼痛程度；控制劇烈情緒波動，避免強烈的精神刺激，保持心情愉快。

參考文獻：

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[2]劉霞，王軍永，劉楊.江西省某高校女大學生月經紊亂癥狀及影響因素分析[J].大眾健康，2012，11：393-394.

[3]王風云，李偉宏.865名在校女大學生月經情況調查分析[J].河南職工醫學院學報，2010，22（5）：572-574.

[4]朱曉玲，韋涇云.等.女大學生月經情況及其相關因素的調查[J].解放軍護理雜志，2009，26（15）：33.

[5]陸守芹.對普通高校女大學生月經狀況的調查研究[J].當代體育科技，2012，2（19）：10-11.

[6]王淑華.對南陽2所高校女大學生月經情況的調查分析[J].中國實用醫學，2010，5（19）：249.

[7]方潔，張洪波.某高校女大學生月經機能與心理健康狀況相關性調查[J].安徽師范大學學報（自然科學版），2011，34（1）：64.

[8]陳慧娟，曾淑萍等.高校體育專業女大學生月經特點及經期運動衛生狀況[J].中國學校衛生，2009，30（5）：440.

[9李玲，王淑芬.濱州職業學院女生月經失調的相關因素分析[J].中國婦幼保健，2007，22（20）：2875-2877.

[10]張東枚.某高校女學生月經病癥狀及其影響因素分析[J].中國學校衛生，2009，30（7）：629-630.編輯/肖慧