痰熱清注射液在婦科炎癥中的應(yīng)用

我們從2012年以來應(yīng)用痰熱清注射液治療婦科炎癥性疾病60例，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇自2010年10月～2012年10月在我院中醫(yī)科門診就診或住院患者60例。診斷標準：符合慢性盆腔炎[1]；中醫(yī)辨證為痰熱證，臨床表現(xiàn)：白帶增多、色黃有臭味、下腹墜脹、腰骶酸痛、舌紅苔黃脈弦滑。治療組60例，年齡在22～48歲，平均（32.7±11.8）歲；病程3個月～6年，平均12.5個月。對照組60例，年齡22～48歲，平均（34.3±13.8）歲；病程3.5個月～5年，平均11.8個月。兩組年齡、病情、病程經(jīng)統(tǒng)計學處理，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標準 病例選擇參照《中藥西藥臨床研究指導原則》的慢性盆腔炎標準擬定：①癥狀：下腹墜脹疼痛或腰骶部脹痛，常在勞累、性交、月經(jīng)前后加重，白帶增多色黃粘稠有臭味，舌質(zhì)紅苔黃脈弦滑。②體征：下腹壓痛。

排除標準①年齡<18歲或者>50歲，妊娠或哺乳期婦女；②慢性闌尾炎、盆腔結(jié)核、盆腔腫瘤等疾病；③未按規(guī)定用藥，無法判定療效或資料不全等影響療效。

1.3方法 治療組在應(yīng)用抗生素治療的同時，配合痰熱清注射液（國藥準字：z20030054，上海凱寶藥業(yè)股份有限公司）40ml加入100ml生理鹽水中靜點。對照組單純采用抗生素治療。兩組均以10d為1療程。共2或3個療程。

1.4療效標準 參考文獻[2]：痊愈：臨床癥狀消失，子宮附件無壓痛，盆腔包塊消失，B超檢查子宮附件無異常。顯效：主要癥狀與體征明顯好轉(zhuǎn)，B超檢查無異常。有效：主要癥狀與體征改善，B超檢查包塊明顯縮小。無效：癥狀、體征無明顯變化，B超檢查包塊仍明顯。

2結(jié)果

2.1兩組1個療程后療效比較，表1示：兩組療效比較，治療組明顯為優(yōu)（P<0.05）。

2.2兩組2個療程后療效比較，表2示，兩組療效比較，治療組明顯為優(yōu)（P<0.05）。

2.3兩組臨床癥狀體征改善比較，表3示，兩組下腹痛、腰骶酸痛、白帶量多、色黃有臭味癥狀治療前后比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；治療后兩組間比較，治療組療效明顯優(yōu)于對照組。

3討論

盆腔炎即盆腔炎性疾病，是女性上生殖道炎癥引起的一組疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫和盆腔腹膜炎。多數(shù)以疼痛為主要表現(xiàn)。西醫(yī)多采用聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。盆腔炎屬于中醫(yī)\"婦人腹痛\"、\"帶下病\"、\"癥瘕\"等范疇。中醫(yī)認為本病發(fā)病為患者房事不節(jié)或體虛感染濕熱之邪，羈留胞中，病程長，病勢遷延。痰熱清注射液中黃芩為君，瀉實火，除濕熱，清熱燥濕；熊膽粉、山羊角清熱瀉火解毒，鎮(zhèn)痛；金銀花、連翹廣譜抗菌、抗病毒，提高免疫力，共奏清熱解毒、消腫散結(jié)的功效。對婦科炎癥的濕熱證療效顯著。

參考文獻：

[1]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：245-246.

[2]樂杰.婦產(chǎn)科學[M].北京：人民出版社，2004：274.編輯/孫杰