支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的護理干預(yù)觀察

摘要：目的 觀察護理干預(yù)對支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的影響。方法 選擇80例支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者分成觀察組和對照組各40例。對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行護理干預(yù)。對比兩組患者住院治療的時間及對護理工作的滿意度。結(jié)果 兩組相比，以觀察組的住院時間更短，滿意度更高。結(jié)論 護理干預(yù)能有效的促進支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者的臨床恢復(fù)，同時還能提高護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護理干預(yù)；支氣管哮喘；持續(xù)狀態(tài)

支氣管哮喘是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘嚴重發(fā)作持續(xù)在24h以上[1]。該狀態(tài)極易導(dǎo)致患者的死亡，故護理工作也尤其重要。具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2013年5月80例支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)患者分成觀察組和對照組各40例。觀察組中男性22例，女性18例，年齡45～72歲，平均（55.62±6.89）歲。對照組中男性21例，女性19例，年齡44～71歲，平均（55.73±6.92）歲。

1.2方法 對照組行常規(guī)護理，如基礎(chǔ)護理，告知注意事項等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上行護理干預(yù)：①密切觀察病情變化 細心觀察病情變化，加強巡視，嚴密觀察呼吸的頻率深淺度和節(jié)律以及脈搏、血壓、尿量、神志等的變化，并詳細記錄。②保持呼吸道的通暢 定時改變體位；鼓勵患者多飲水以稀釋痰液；持續(xù)低流量給氧，2～3L/min；在濕化瓶中加入熱水， 根據(jù)水加溫到一定程度可變?yōu)檎魵獾奶攸c，盡量使所供氧氣達到飽和蒸氣壓，以提高氧在肺泡中的彌散度；同時，保證濕化瓶內(nèi)的蒸餾水保持在1/2～2/3，使得氣體充分濕化，避免氣道干裂。③心理 護士在護理患者時態(tài)度要和藹，應(yīng)耐心細致安慰患者，增強其治療信心。④飲食 由于哮喘持續(xù)狀態(tài)患者常有脫水，應(yīng)鼓勵病毒多飲水；加強患者營養(yǎng)支持，使患者免疫力提高。⑤環(huán)境 定期進行消毒，防止感染的發(fā)生。對比兩組患者住院治療的時間及對護理工作的滿意度。

1.3滿意度 采用自制問卷進行調(diào)查，總共100分。當分值達90或以上時視為滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本研究里所有數(shù)據(jù)均由 SPSS13.0 數(shù)據(jù)分析軟件處理而得，計量資料用x±s表示，差異性比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較用χ2檢驗，以P<0.05為表示結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組相比，以觀察組的住院時間更短，滿意度更高，見表1。

3討論

哮喘是一種嚴重威脅人類健康的慢性疾病，近年來發(fā)病率和死亡率有上升趨勢因而受到人們的廣泛關(guān)注和重視[2]。其病理主要為哮喘患者支氣管痙攣和支氣管分泌物增多，痰液潴留，引起氣道阻力增加[3]。臨床表現(xiàn)為極度呼吸困難呈張口呼吸、紫紺、大汗淋漓、端坐呼吸，嚴重者可出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭[4]。嚴重哮喘在急性發(fā)作時經(jīng)合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解，呼吸困難常進行性抽重，甚至發(fā)展為呼吸衰竭危及患者的生命為哮喘持續(xù)狀態(tài)。此期，除積極的進行搶救外，還應(yīng)給予有效的護理措施。我們在做好常規(guī)護理的同時，對患者進行一系列的以加強病室環(huán)境控制，加強呼吸道管理以保持其通暢等為主的護理干預(yù)措施，并選擇另40例僅行常規(guī)護理的一組進行比較。發(fā)現(xiàn)行護理干預(yù)的一組患者對護理工作的滿意度為97.5%；而行常規(guī)護理的一組滿意度為75%。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)行護理干預(yù)的一組占有明顯優(yōu)勢。

總之，支氣管持續(xù)狀態(tài)的危險性較大，積極的搶救配合并配合有效的護理措施能避免并發(fā)癥的發(fā)生，使患者度過危險期，值得臨床開展。

參考文獻：

[1]尤黎明，吳瑛.內(nèi)科護理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：50-59.

[2]韓桂芳.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的觀察和護理[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2013，26（6）：166.

[3]李玲.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2007，1（3）：69.

[4]王瓊芳.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的護理分析[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（3）：143.

編輯/王海靜