護理干預對內科高齡住院患者睡眠質量的影響分析

摘要：目的 分析護理干預對內科高齡住院患者睡眠質量的影響。方法 選擇80例高齡內科住院患者分成觀察組和對照組各40例。對照組實行常規護理，觀察組在對照組的基礎上行護理干預。對比兩組入院、出院時的睡眠質量。結果 兩組入院時的睡眠質量差別不明顯，出院時以觀察組較好。結論 護理干預能有效的提高內科高齡住院患者的睡眠質量。

關鍵詞：護理干預；內科；高齡；睡眠質量

我們對40例高齡內科住院患者在常規護理的基礎上給予護理干預。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2013年6月80例高齡內科住院患者分成觀察組和對照組各40例。觀察組中男22例，女18例；年齡70～92歲，平均（78.96±6.99）歲；心血管疾病10例，內分泌疾病8例，呼吸系統疾病13例，消化系統疾病9例。對照組中男23例，女17例；年齡70～90歲，平均（78.82±6.81）歲；心血管疾病11例，內分泌疾病7例，呼吸系統疾病12例，消化系統疾病10例。

1.2方法 對照組實行常規護理，如心理護理，健康教育，飲食指導等。觀察組在對照組的基礎上行護理干預：①介紹病房環境、主管醫生護士及同室病友，盡快消除陌生感，使患者心理上有安全感；②創造舒適的睡眠條件和環境，提供舒適的床鋪；關閉不使用的機器，應用無聲報警裝置等措施降低噪聲；維持病室光線、溫度、濕度的適宜；定時通風保證空氣清新；在睡眠期間，提供近地人廁機會和用具；在可能的情況下，醫療護理操作安排在白天集中進行，將夜間必須進行的操作穿插于患者的自然覺醒時進行，減少患者被動覺醒次數；護士參與醫療方案的制定，指導患者合理用藥；③維持正常的睡眠周期，制定個體化的作息時間表，保持運動和休息的平衡；白天盡量不讓其睡覺，打開窗簾保持病房內光線充足，安排與他人聊天、讀報、看電視等，夜間拉上窗簾，以使患者身心感受晝夜交替的信息，便于進入正常的睡眠周期；④了解患者的睡眠習慣，盡可能滿足患者睡眠要求。如睡前洗漱、洗澡、看書、體育活動等；并給患者用熱水泡足，拍打并按摩涌泉穴，輕輕梳頭按摩百會穴，聽輕音樂等，誘導患者睡眠；⑤對嚴重失眠患者適當使用鎮靜劑，調整患者生物鐘，進行睡眠護理非常有利，但必須選擇最佳時間服藥，注意觀察藥物療效及不良反應。對比兩組入、出院時的睡眠質量。

1.3睡眠質量的判定標準[1] 采用匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）對睡眠質量進行評價，總分越高，睡眠質量越差。

1.4統計學處理 本研究里所有數據均由 SPSS13.0 數據分析軟件處理而得，計量資料用（x±s）表示，差異性比較采用t檢驗，計數資料比較用χ2檢驗，以P<0.05為表示結果具有統計學意義。

2 結果

兩組入院時的睡眠質量差別不明顯，出院時以觀察組較好，見表1。

3 討論

睡眠是維系人體正常功能的重要生理過程，住院患者睡眠形態嚴重紊亂，影響精神體力的恢復及疾病的康復[2]。隨著人口老齡化，高齡住院患者人數逐漸增多。隨著年齡增長，患者睡眠的質和量逐漸下降，表現為[3]：入睡所需時間延長，睡眠中覺醒次數增加，睡眠的連續性遭到破壞，夜間有效睡眠時間減少。高齡患者住院期間比平時更容易經歷睡眠障礙改善睡眠已成為一項特殊的重要的護理工作內容。對此，我們對40例高齡內科住院患者在做好常規護理的基礎上實行以消除陌生感、改善睡眠環境等方式的護理干預措施，與入院時睡眠質量差別不大的一組進行比較，實施護理干預的一組在出院時的睡眠質量明顯優于實行常規護理的一組，P<0.05。因此，我們認為護理干預能有效的提高內科高齡住院患者的睡眠質量，值得在臨床開展。

參考文獻：

[1]胡美瑜.護理干預對老年患者睡眠狀況的影響[J].中國基層醫藥，2009，16（4）：746-747.

[2]楊亞娟，蔣珍珍，趙金娣，等.老年人睡眠障礙的原因及護理進展[J].中華護理雜志，2007，42（1）：75-77.

[3]何桂芳.護理干預對老年心內科住院患者睡眠質量的影響[J].護理實踐與研究，2008，5（19）：18-19.編輯/哈濤