左氧氟沙星聯合癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎療效觀察

摘要：目的 觀察左氧氟沙星聯合癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎的療效。方法 90例慢性前列腺炎患者隨機分為試驗組50例和對照組50例，治療組口服左氧氟沙星+癃閉舒膠囊；對照組口服左氧氟沙星。分別觀察治療6w后慢性前列腺炎的總有效率。結果 治療6w后，對照組總有效率為48.0%，試驗組總有效率為82.0%，兩組比較統計學上有顯著差異（P<0.05）。結論 左氧氟沙星聯合癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎可減輕臨床癥狀，提高生活質量。

關鍵詞：慢性前列腺炎；左氧氟沙星；癃閉舒膠囊

慢性前列腺炎是泌尿外科門診常見疾病，多發生于青壯年。由于長期的軀體性不適，對患者的精神心理產生影響，導致患者出現焦慮、消極、抑郁等心理障礙，嚴重降低患者的生活質量。自2008年2月～2012年11月，我院采用鹽酸左氧氟沙星聯合癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎50例，療效顯著，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2008年2月～2012年11月我院泌尿外科就診且臨床確診為慢性前列腺炎的患者100例，年齡20～57歲，中位年齡37歲，病程2個月～5年。患者多有不同程度的尿頻、尿急、尿痛、尿道不適或燒灼感，有會陰部、陰囊和睪丸、恥骨上、下腹部、腰髓部、腹股溝部等處脹痛或墜痛等不適癥狀。所有病例均排除尿道狹窄、及其他泌尿系急性病變，病例入選符合慢性前列腺炎診斷標準及美國國立衛生研究院標準。

1.2方法 根據治療方案的不同，將100例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各50例，兩組患者臨床資料比較無差異（P>0.05）。對照組：單用左氧氟沙星，2次/d，0.4g/次，口服；試驗組：左氧氟沙星聯合癃閉舒膠囊治療，左氧氟沙星用法同對照組；癃閉舒膠囊，3次/d，3粒/次，口服。對照組與試驗組療程均為6w。

1.3 療效判斷標準[1] 痊愈：臨床癥狀及肛門指檢前列腺壓痛消失，NIH-CPSI評分較治療前減少90%以上，前列腺按摩液中白細胞連續2次（間隔1w）以上正常。顯效：臨床癥狀大部分消失，前列腺觸診壓痛消失，NIH-CPSI評分較治療前減少60%～90% ， 前列腺按摩液中白細胞連續2次以上較前減少50%。有效：臨床癥狀部分消失或與治療前相比有所減輕，前列腺壓痛輕微， NIH-CPSI評分較治療前減少30%～60%，前列腺按摩液中白細胞較前改善，但未達到顯效標準。無效：NIH-CPSI評分治療后與治療前相比，減少30%以下，直腸指檢、前列腺按摩液中白細胞無改善。總有效例數為痊愈例數、顯效例數與有效例數之和。

1.4統計方法 采用SPSS19.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組治療結果見表1。其中，試驗組總有效率為76.7%，明顯高于對照組的57.4%總有效率（P<0.05）。

3討論

慢性前列腺炎是泌尿外科門診極其常見的慢性疾病，臨床上分為慢性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎和前列腺痛三種類型，其發病機制目前仍不明確。慢性前列腺炎的發生與個人的生活方式、飲食習慣、抽煙等有關系，臨床上有尿路刺激癥狀，會陰部、陰囊、睪丸、恥骨上等部位疼痛不適，性功能障礙，精神緊張等表現。慢性前列腺炎的治療過程中，目前在多個治療指南中均推薦I型、Ⅱ型可以使用抗生素，ⅢA型前列腺炎可以使用抗生素進行經驗性治療。由于喹諾酮類抗生素，具有較好的脂溶性和蛋白親和力，能有效穿透前列腺膜腺泡，達到較高的藥物濃度，臨床上首選使用的抗生素是喹諾酮類藥物，其次是磺胺類藥物、頭孢菌素和四環素類藥物。故本文對照組中單獨使用左氧氟沙星治療，符合診療規范，其總有效率為48.0%，高于劉杰[2]報道的39.2%的結果。癃閉舒膠囊為純中藥制劑，具有清熱通淋、溫腎化氣、活血化瘀、散結止痛的功效，故治療前列腺炎效果較好。本文中試驗組采用左氧氟沙星聯合癃閉舒治療慢性前列腺炎總有效率82.0%，明顯優于對照組（P<0.05），稍低于付成等[3]的總有效率為90%的報道結果。

本文結果表明，左氧氟沙星聯合應用癃閉舒膠囊可明顯改善絕大多數慢性前列腺炎患者的癥狀，療效顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]馬永江，安崇辰等.中西醫結合男科學[M].北京：中國中醫藥出版社，2001.665.

[2]劉杰.左氧氟沙星與前列舒通膠囊合用治療慢性前列腺炎臨床研究[J].河北醫學，2012，18（3）：378-379.

[3]付成，李薇.癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎臨床觀察[J].中國醫藥指南，2011，9（12）：135-136.

編輯/王海靜