120例消化內科患者在醫院感染過程中的臨床分析

摘要：目的 分析我院120例消化內科患者在醫院感染過程中的發生原因及防止措施。方法 回顧分析我院2009年1月～2012年12月的120例消化內科患者臨床感染情況。結果 在臨床分析中發現，易感染人群多為老年患者，主要因素是消化道出血、消化道惡性腫瘤以及肝硬化等癥狀，其中主要的感染病菌為革蘭氏陰性桿菌，感染部位主要為呼吸系統。結論 消化內科治療應嚴格遵守操作規范，對易感染人群采取合理的保護措施，積極使用合理的藥物并針對發病源降低患者在醫院中的感染率。

關鍵詞：消化內科；醫院感染；臨床分析

隨著醫學技術的不斷發展醫院感染也隨之加劇。本文針對消化內科患者感染的成因以及臨床特點，對我院2009年1月～2012年12月收治的120例消化內科患者臨床感染情況進行分析回顧。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院2009年1月～2012年12月的120例消化內科患者臨床感染患者中，男患者50例，男患者70例，平均年齡為40歲，平均住院期32d。60歲以上患者90例，住院期30d以上的50例，30d以下的20例，其余為60d以上。胃與十二指腸潰瘍感染患者21例，消化道出血感染患者24例，膽囊炎感染患者18例，慢性腸炎感染患者22例，消化道惡性腫瘤感染患者29例，其他情況感染6例。

1.2方法 分析我院120例消化內科患者在醫院感染過程中的發生原因及防止措施，參照醫政司制定的診斷標準對患者的感染情況進行統一調查分析。在此基礎上對患者使用抗生素種類時間做一定記錄。

2 結果

在臨床分析中發現，易感染人群多為老年患者，主要因素是消化道出血、消化道惡性腫瘤以及肝硬化等癥狀，其中主要的感染病菌為革蘭氏陰性桿菌，感染部位主要為呼吸系統。感染部位為上呼吸道、下呼吸道感染以及腸胃泌尿感染等。

3 討論

3.1易感染人群分析 分析我院120例消化內科患者在醫院感染情況中發現，老年人是感染的主流，平均住院天數在35d以上，臨床顯示由于老年人的免疫力低下抵抗能力較弱，發病原因主要為消化道出血、消化道惡性腫瘤以及肝硬化等癥。其中，惡性腫瘤患者的的臨床表現是由于腫瘤組織侵潤造成的，經過侵潤患者免疫功能低下，感染程度會有所增加[1]。

3.2易感染部位分析 在調查中發現，上呼吸道、下呼吸道感染以及腸胃泌尿感染為常見感染。由于消化內科的人群主要治療食道腸胃以及呼吸部位，所以，泌尿感染的幾率較大。由于多數患者年齡偏高導致患者治療期間下呼吸道感染幾率增加。在治療期間，患者消化系統出現不良反應，容易加重患者病情。因此，針對易感染人群，醫院首先要對易感染部位做好預防和控制工作，正確使用抗菌藥物。

3.3病菌種類分析 革蘭氏陰性桿菌為易感染菌種，其主要原因是醫源性因素與外界因素，同時也與醫院治療過程中的治療措施有關。在革蘭氏陰性桿菌中抵抗能力不斷上升的是銅綠假單胞菌，用藥過程中，哌拉西林耐性最強，其菌種對亞胺培南藥物較為敏感。針對革蘭氏陰性桿菌的治療主要以三代頭孢菌素以及半合成青霉素為主[2]。

真菌感染與老年人的身體機能和免疫功能衰退有關。因此，感染者多為老年患者。勇士，使用多種抗生素也導致老年人成為了醫院感染的主流。就目前而言，真菌耐藥性不是很嚴重，但在治療上卻十分棘手，主要因為患者真菌感染的病情相對復雜嚴重，在藥物選擇上范圍性不突出，增加了患者的死亡幾率[3]。對此有待醫療機構做進一步的研究。

綜上所述，消化內科治療過程中應嚴格遵守操作規范，對易感染人群采取合理的保護措施，積極使用合理的藥物并針對發病源降低患者在醫院中的感染率。

參考文獻：

[1]雷宇，潘文，李勝，等.腫瘤專科醫院化療科患者醫院感染情況的調查分析[J].廣西醫學，2011（09）.

[2]魏春玲，徐遂轉.某二級醫院醫院感染現患率調查分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2011（22）.

[3]李國軍，洪捷敏，鄒何慧，等.肝硬化住院患者合并醫院感染的臨床特征[J].中華醫院感染學雜志，2011（04）.編輯/哈濤