慢性蕁麻疹自血療法穴位注射治療及護理

摘要：目的 探討慢性蕁麻疹自血療法穴位注射及護理的治療效果。方法 對50例慢性蕁麻疹患者進行自血療法穴位注射及護理。結果 痊愈40例占80%，有效5例占10%，無效5例占10%。結論 采用自血穴位的治療，治愈高、效果好。

關鍵詞：慢性蕁麻疹；自血穴位注射；護理

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，臨床表現為大小不等的局限性風疹、驟然發生迅速消退，瘙癢愈后不留痕跡，本病相當于中醫的癍癮斑疹，經常反復，我院在中醫的基礎上加用曲池，足三里自血療法治療慢性蕁麻疹，取得了滿意的效果。現將治療護理體會總結如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本組共50例患者，均為我院皮膚科門診2012年1月～2013年6月就診患者，男性11例，女性29例，年齡在15～39歲，病程是2個月～1年。

1.2方法 自血治療是祖國傳統醫學的特色療法，從靜脈血管內抽取身體的血液注入特定穴位，以刺激機體的非特異性免疫反應，從而起到調理內環境，降低機體的敏感性和增加抗體免疫力的作用。具體操作：在嚴格無菌技術操作的情況下，先取好穴位：曲池、足三里等穴位后，用茂康碘消毒10cm待干，迅速從對側的肘部的正中靜脈抽取5～10ml血液，快速注入選好的穴位，2次/w、10次為一療程，隨診電話聯系并做好記錄。

2護理

2.1心里護理 蕁麻疹是常見的過敏性皮膚病，由于長期瘙癢難忍，搔抓心情煩躁，寢食不安，影響日常工作及生活。需要加強患者心里疏導，耐心解釋，讓患者正確認識疾病，了解疾病的病因、發病誘因、讓患者樹立戰勝疾病的信心。給患者介紹自血穴位治療的原理、方法。使其在治療時放松心情，不要緊張，配合治療。

2.2皮膚護理 保持空氣清新，盡量減少空氣中的灰塵，保存室內溫度，溫度在22～24℃之內，避免冷熱的驟然轉變，避免接觸過敏原。保護皮膚，以防蚊蟲，蛾類叮咬。保持皮膚清潔，指導患者修剪指甲，避免搔抓皮膚，宜選用柔軟棉質內衣，勿穿戴纖維緊身衣服，洗澡時不宜過度搓洗，忌用熱水燙洗，指導患者不宜使用刺激性過強的化妝品。

2.3飲食護理 不合理的飲食可以誘發或加重病情，因此慢性蕁麻疹患者應該注意日常飲食，應避免進食腥、發物、辣、油炸等刺激性食物，宜進食清談、溫和、富含維生素的各類新鮮蔬菜、水果、瓜類等食物。同時多飲水。

2.4穴位注射的護理 ①操作前向患者做好解釋，講解從靜脈抽出血液進行穴位注射的目的，方法及注意事項，消除患者的恐懼心理，取得患者配合。②準確的取穴 曲池穴：屈肘成直角，在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點處；足三里穴：正坐屈膝，外膝眼直下三寸，脛骨前脊外一橫處，確定注射穴位，用拇指觸測試患者局部感覺及反應，用十字指痕作標記，常規消毒，直徑大于6㎜以上。迅速從對側的肘部的正中靜脈抽取5～10ml血液，快速注入選好的穴位，并聽取患者主訴針感，有酸、麻、脹感稱為得氣。③嚴密觀察患者有無不良反應，以預防暈針的發生。

3結論

慢性蕁麻疹是皮膚科常見的多發病，是一種變態反應性疾病，其病因及發病機理復雜，大多數病例屬于I型變態反應，并可能與自身免疫及遺傳有關[1]。中醫認為蕁麻疹多因稟賦不足，胃腸積熱或因平素體虛衛外部固，復感風熱，郁于皮毛肌膚之間而發病。現代醫學認為，慢性蕁麻疹療發病機理是抗體對各種抗原、半抗原物質發生的變態反應，各種抗原、半抗原物質進入抗體刺激機體產生免疫球蛋白（IgE）、當抗體屢次按觸類似抗原和半抗原時，通過一系列反應導致生物活性物質組胺等大量釋放產生一系列過敏性反應，針刺可以減少變態反應性疾病IgE的生成[2]，可使病理性抗體水平下降[3]，從而減少變態反應的發生。

參考文獻：

[1]譚志建，李家文.慢性蕁麻疹的發病機理研究進展[J].中國麻風病雜志，2003，22（3）：221-223.

[2]林文注.試驗針灸學[M].上海：上海科學技術出版社，1994，132.

[3]湯之明，梁瓊芳.斑螯浸出液泡治療常年性變應性鼻炎360例臨床研究[J].中國針灸，1999，19（10）：589.編輯/王海靜