護理干預對子宮次全切除術患者的影響

摘要：目的 研究分析護理干預對子宮次全切除術患者的術前焦慮情緒以及術后疼痛情況的影響。方法 選取2010年1月～2013年1月在本院進行子宮次全切除術患者120例，分為對照組與研究組，其中對照組給予常規護理，研究組在對照組基礎上給予護理干預，術前進行焦慮情緒評估并進行比較，術后進行疼痛情況比較。結果 研究組患者術前焦慮情緒明顯優于對照組（P<0.05），術后研究組疼痛情況明顯優于對照組（P<0.05）。結論 對子宮次全切除術患者進行護理干預可以明顯降低術前焦慮情緒，降低患者術后疼痛，值得臨床廣泛推廣應用。

關鍵詞：護理干預；子宮次全切除術；焦慮；疼痛

子宮次全切除術是臨床治療子宮肌瘤的常用方法[1]，將子宮體切除，保留子宮頸部，不影響陰道，治療效果好，治愈率高。本組研究對子宮次全切除術患者進行護理干預，對其緩解患者焦慮情緒，降低術后疼痛感，促進患者的情況，報道如下

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院2010年1月～2013年1月進行子宮次切除術患者120例，分為對照組與研究組，對照組60例，年齡37～53歲，平均年齡（45.7±5.4）歲，其中文化程度小學為11例，中學為28例，高中以上21例，研究組60例，年齡35～55歲，平均年齡（46.2±5.1）歲，其中小學文化14例，中學21例，高中以上25例，所有患者均為子宮肌瘤患者，并且均有生育史，兩組患者年齡、文化程度之間差異不具有統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2方法 對照組患者給予常規護理，研究組在常規護理的基礎上進行心理護理、術前介紹和準備、術后護理。

1.2.1心理護理 很多患者擔心手術是否能順利進行，心理會存在焦慮情緒，護理人員要對患者進行心理的疏導，增加患者的信任，建立好護患關系，消除患者的焦慮、抑郁等不良情緒。

1.2.2術前介紹和準備 術前要和患者多進行溝通，向患者介紹術前準備，如備皮、備血等時間和其意義，讓患者保持舒適的體位，幫助患者進行呼吸鍛煉，以及有效的咳痰。

1.2.3術后護理 術后護理人員對患者要進行安撫，告知手術成功，患者說話語氣要和藹，面帶微笑。指導患者如何正確的飲食，要使用營養豐富的半流質食物，忌食辛辣和有刺激的食物，術后要避免腹壓，注意保暖，防止感冒，出院后要進行復查，并且在3個月內要禁止性行為。

1.3評判標準 焦慮自評量表[2]：共有20個條目，得分為20～80分，分值越高，焦慮程度越大。對患者入院時進行測評，手術當日進行測評，并進行比較。疼痛程度量表：根據VAS評價患者疼痛程度，0～3分為I級，4～6分為II級，7～10分為III級，級別越高說明疼痛程度越大。

1.4統計學處理 本實驗使用SPSS16.0統計學軟件對數據進行統計。兩組之間差異比較使用方差分析χ2檢驗， P<0.05則有統計學意義

2結果

2.1兩組焦慮情況比較 對照組入院時與術前焦慮值無明顯變化，研究組患者明顯下降，與對照組相比差異明顯具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組術后疼痛情況比較 研究組I、II級明顯高于對照組，其差異明顯具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

陰道子宮次全切除術對患者損傷小，術后恢復快[3]，但手術仍舊對患者會產生刺激，導致患者會出現焦慮、恐懼等心理反應。由于很多患者對疾病以及手術均缺乏認識，所以不能夠正確的理解，并且對于女性來說會擔心切除后疼痛以及不能夠進行正常的性生活等。所以要幫助患者正確的認識疾病以及手術，解除患者的擔心。良好的情緒有助于神經與內分泌的平衡[4]，提高患者的免疫能力，而消極的情緒會紊亂神經與內分泌，降低患者的免疫能力，所以護理人員要給予心理護理，并且教會患者調節自己的心理狀態，積極配合治療。本組研究中對患者進行護理干預，手術當日患者的心理焦慮情況明顯下降，與對照組相比其差異明顯具有統計學意義（P<0.05）.術后患者疼痛情況明顯優于對照組（P<0.05）.術后疼痛時機體應激反應的變現，并且受到心理因素的影響，所以患者要保持良好的心理才能夠減輕術后疼痛，綜上，對子宮次全切除術患者進行護理干預，可以有效的緩解患者的焦慮情緒，降低患者術后疼痛，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]馬珂茜.經陰道子宮次全切除術的護理[J].現代中西醫結合雜志2008，17（35）：5526-5527.

[2]侯菊，丁家英，劉海霞.淺談心理干預對腹腔鏡下子宮次全切除術患者術前焦慮的影響[J].安徽醫藥，2011，15（07）：918-919.

[3]凌笑瓊，徐迎春.經陰道子宮次全切除術的護理探討[J].吉林醫學，2012，33（09）： 2004-2005.

[4]陳麗娜.護理干預對子宮次全切除術患者的影響[J].現代臨床護理，2004，03（02）：7-9.

編輯/許言