優質護理干預對功能性消化不良患兒心理狀態、治療依從性及生活質量的影響

【摘要】目的：探討優質護理干預對功能性消化不良患兒心理狀態、治療依從性及生活質量的影響。方法：選取2020年10月—2023年10月商洛市丹鳳縣商鎮中心衛生院收治的86例功能性消化不良患兒作為研究對象，按照不同的干預方案將其分為對照組（43例）與研究組（43例），對照組采用常規護理，研究組采用常規護理聯合優質護理。比較兩組護理效果。結果：干預后，兩組患兒心理狀態均得到明顯改善，且與對照組相比，研究組改善更加明顯（P<0.05）；研究組患兒治療依從性較對照組高（P<0.05）；干預后，兩組患兒臨床癥狀積分均明顯降低，且與對照組相比，研究組臨床癥狀積分更低（P<0.05）；干預后，兩組患兒生活質量各維度評分及總分均明顯升高，且研究組生活質量評分較對照組高（P<0.05）。結論：在功能性消化不良患兒治療中開展優質護理干預有助于糾正不良心態，提高治療依從性，從而有效緩解臨床癥狀，改善患兒生活質量，值得在臨床廣泛應用。

【關鍵詞】優質護理干預；功能性消化不良；心理狀態；治療依從性；生活質量

The impact of high-quality nursing intervention on the psychological status，treatment compliance and quality of life of children with functional dyspepsia

WANG Jinjin

Shangzhen Central Health Center in Danfeng County of Shangluo City， Shangluo， Shaanxi 726208， China

【Abstract】Objective：To explore the effects of high-quality nursing interventions on the psychological status，treatment compliance and quality of life of children with functional dyspepsia.Methods：86 children with functional dyspepsia admitted to the Shangzhen Central Health Center in Danfeng County of Shangluo City from October 2020 to October 2023 were selected as the study subjects.They were divided into the control group （43 cases） and the study group （43 cases） according to different intervention plans.The control group received routine nursing，while the study group received a combination of routine nursing and high-quality nursing.The nursing effects between the two groups were compared.Results：After intervention，the psychological status of both groups of children showed significant improvement，and compared with the control group，the improvement in the study group was more significant （P<0.05）；The treatment compliance of the study group was higher than that of the control group （P<0.05）；After intervention，the clinical symptom scores of both groups of children showed a significant decrease，and compared with the control group，the clinical symptom scores of the study group were lower （P<0.05）；After intervention，the scores of various dimensions and total scores of quality of life in both groups of children significantly increased，and the quality of life score in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）.Conclusion：Conducting highquality nursing interventions in the treatment of children with functional dyspepsia can help correct negative attitudes，improve treatment compliance，effectively alleviate clinical symptoms，improve the quality of life of children.It is worth widely applying in clinical practice.

【Key？Words】High-quality nursing intervention； Functional dyspepsia； Psychological state； Treatment compliance； Quality of life

功能性消化不良（FD）是小兒消化系統常見疾病，患兒發病后常伴有不同程度惡心嘔吐、噯氣呃逆、腹痛腹脹、厭食等癥狀，長此以往不僅影響機體營養狀況及生長發育，還會引發各種負面情緒，不利于生活質量的提高[1]。對于FD，目前臨床上常采用促消化、改善胃動力藥物進行治療，盡管可有效緩解臨床癥狀，但其治療效果易受患兒治療依從性的影響，因此，除了臨床對癥治療外，輔助科學、有效的干預措施尤為重要[2]。以往常規護理多以執行醫囑為主，常缺乏針對性及個體化，易忽視患兒及家長的實際需求，在提高患兒依從性方面作用有限[3]。優質護理干預堅持“以患者為中心”，通過強化基礎護理、深化護理服務內涵、運用一系列具有個體化、科學化、全方位、針對性的干預措施以提高護理服務整體水平，在促進病情康復方面具有一定優勢[4]。為此，本研究選擇86例功能性消化不良患兒作為受試對象，探討優質護理干預對患兒心理狀態、治療依從性及生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇86例功能性消化不良患兒，根據不同干預方案將患兒分為對照組（43例）與研究組（43例），對照組中男、女例數分別為23例與20例；年齡5～12歲，均值（8.34±2.21）歲；病程0.5～3個月，均值（2.46±1.17）個月。研究組中男、女例數分別為22例與21例；年齡4～11歲，均值（8.12±2.34）歲；病程0.5～4個月，均值（2.52±1.09）個月。兩組患兒在上述一般資料方面無差異性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理：遵醫囑應用治療藥物，為患兒創造溫馨、舒適的治療環境，每日監測患兒病情變化及精神狀態，向家長介紹疾病及治療相關知識，護理操作前強化與患兒交流，多鼓勵、贊揚患兒以提升其配合度。

研究組則聯合開展優質護理干預：（1）優質心理護理：首先與家長交流，了解患兒性格特點及心理問題，先對家長進行情緒安撫，分享該類病癥治療成功案例及預后情況，消除家長的心理負擔。同時選擇富有趣味化的語言與患兒交流，拉近與患兒之間的距離，消除其陌生感及緊張感。多鼓勵、贊揚患兒，引導其向依從性良好的患兒學習，對于配合的患兒及時給予贊揚，同時給予“紅花”、貼畫、小零食等進行獎勵，消除其負面情緒，提高治療依從性。（2）優質家長教育：通過一對一宣教的模式進行，通過溫和、親切的語言拉近與家長的距離，主動向患兒家長講解功能性消化不良的病因病機、臨床表現、對患兒自身健康的影響、治療方法、預后轉歸、日常防護措施等，同時鼓勵家長提問，通過答疑解惑環節提高家長對疾病的認知度，及時糾正其錯誤認知。（3）優質飲食護理：指導患兒清淡飲食，以牛奶、米粥、水果等軟食為主，忌食甜食、粗纖維食物，同時指導家長盡可能根據患兒喜好提供色香味俱全的食物以增進食欲，改善機體營養狀態，同時囑患兒餐后30min適當活動，促進胃腸蠕動。（4）優質用藥護理：向患兒及其家長強調遵醫囑用藥的重要性，同時告知各類藥物的功效、用法用量等，囑家長監督提醒患兒用藥，同時監測用藥后反應。（5）優質生活護理：告知患兒及家長日常需加強腹部保暖，保持室內空氣清新流通，適當運動，飲食定時定量，避免暴飲暴食或食用辛辣刺激、不易消化的食物，養成良好的生活行為習慣。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒心理狀態變化、臨床癥狀積分變化、治療依從性及生活質量改善情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組心理狀態評分比較

干預后，兩組患兒心理狀態均得到明顯改善，且與對照組相比，研究組改善更加明顯（P<0.05），見表1。

2.2兩組治療依從性比較

研究組患兒治療依從性較對照組高（P<0.05），見表2。

2.3兩組臨床癥狀積分比較

干預后，兩組患兒臨床癥狀積分均明顯降低，且與對照組相比，研究組臨床癥狀積分更低（P< 0.05），見表3。

2.4兩組生活質量比較

干預后，兩組患兒生活質量各維度評分及總分均明顯升高，且研究組生活質量評分較對照組高（P<0.05），見表4。

3 討論

FD具有病程長、進展緩慢、遷延不愈、易反復發作的特點，其患病率約占兒科門診的40%，常會給患兒進食、消化吸收及心理狀態造成不利影響[5]。優質護理具有科學性、人性化、全面性等諸多優點，主要是對以往基礎護理進行改進，根據患者的實際需求制定優質的干預措施，從生理及心理層面進行多維度干預，盡可能提高患者的心理及生理舒適度，消除影響疾病的不利因素，使其以良好的心態積極配合治療，從而促進病情康復。本研究結果顯示，干預后，兩組患兒心理狀態均明顯改善，且與對照組相比，研究組改善更加明顯（P<0.05）。究其原因，優質護理中對患兒及其家長均實施了心理干預，不僅消除了家長的心理負擔，同時拉近了與患兒的距離，通過鼓勵、贊揚、肯定、獎勵等多途徑消除患兒負面情緒，改善心理狀態[6]。研究組患兒治療依從性較對照組高（P<0.05）。究其原因，優質護理干預強化了患兒及其家長的健康教育，有效提高了患兒家長對疾病的認知度，配合護理共同引導患兒配合治療，同時及時肯定患兒的表現，充分激發其主觀能動性，從而提升治療依從性。干預后，兩組患兒臨床癥狀積分均明顯降低，且與對照組相比，研究組臨床癥狀積分更低（P<0.05）。究其原因，優質護理干預通過健康教育及用藥干預充分提升了患兒及其家長對疾病的重視程度，積極配合用藥，從而促進臨床癥狀改善。干預后，兩組患兒生活質量各維度評分及總分均明顯升高，且研究組生活質量評分較對照組高（P<0.05）。進一步說明了優質護理干預有效提升了患兒治療依從性，緩解患兒臨床癥狀，同時促使患兒形成健康飲食生活行為，間接改善機體健康狀態，從而促進了生活質量的提高。

綜上所述，在功能性消化不良患兒治療中開展優質護理干預有助于糾正不良心態，提高治療依從性，從而有效緩解臨床癥狀，改善患兒生活質量，值得在臨床廣泛應用。

參考文獻

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[2] 馬莉，賈薇，楊海燕.雙歧桿菌四聯活菌片聯合多潘立酮對小兒功能性消化不良的臨床療效及其對血漿P物質和胃動素水平的影響[J].藥物評價研究，2020，43（9）：1797-1800.

[3] 王小品，張博，張亞歌，等.以家庭為中心的護理對小兒慢性胃炎的效果及負性情緒的影響[J].國際精神病學雜志，2022，49（4）：745-748.

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[6] 孫紅翠，郭品利.層級護理及針對性護理對小兒消化不良治療依從性及生活質量影響[J].貴州醫藥， 2 0 2 2 ， 4 6 （ 7 ） ： 1 1 6 2 - 1 1 6 3 .