中西醫(yī)結(jié)合治療母牛妊娠水腫

母牛妊娠水腫又稱母牛妊娠浮腫或胎氣，是指妊娠后期母牛腹下、乳房和后肢等處皮下組織中積聚滲出液，且全身或局部靜脈發(fā)生淤血的一種病癥。本病多見于奶牛。

一、發(fā)病原因

1. 后肢血液回流受阻。妊娠后期，增大的子宮壓迫后腔靜脈，使后肢的血液回流受阻，靜脈壓升高，引起后肢浮腫。

2. 內(nèi)分泌變化。母牛妊娠后，母牛內(nèi)分泌功能發(fā)生變化，雌激素、醛固酮分泌增多，體內(nèi)水鈉潴留較多，可引起水腫。

3. 營養(yǎng)不足。母牛妊娠期雖然血容量有所增加，但當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入不足或吸收不良時(shí)，會(huì)使血漿蛋白沒有增加或增加不多，血液相對變稀，血漿膠體滲透壓降低，水分移向組織間隙而引起水腫。

二、臨床癥狀

母牛常在分娩前30天內(nèi)發(fā)病，尤其在分娩前10天內(nèi)多見，分娩后2周左右多能自行恢復(fù)。癥見妊娠母牛腹下、乳房、后肢、會(huì)陰部、陰唇等處皮下水腫，也可波及胸下、胸前部。觸摸無痛，表面溫度較低，質(zhì)如面團(tuán)，用手指按壓時(shí)可形成凹陷，日久可演變?yōu)檠仔运[，甚至引起部分組織壞死。

三、診斷

根據(jù)臨床癥狀即可做出診斷，但若水腫出現(xiàn)在妊娠前期或中期，可能是由于心臟、腎臟和肺臟等內(nèi)部器官疾病所致，應(yīng)對母牛的心臟、腎臟功能進(jìn)行檢查。

四、治療

本病無特異療法。輕癥者不用治療，重癥者除改善飼養(yǎng)管理、加強(qiáng)飼料營養(yǎng)、適當(dāng)控制飲水和增加運(yùn)動(dòng)外，可實(shí)施藥物治療。

1. 西藥治療。50%葡萄糖注射液300～500毫升，5%氯化鈣注射液100～150毫升，20%安鈉咖注射液12～16毫升，混合后一次靜脈注射，每日1次或隔日1次。

2. 中藥治療。癥見精神欠佳，食欲減退，糞稀不成形，行動(dòng)拘束拖腰，腹下、四肢、乳房和會(huì)陰部等處皮下水腫，按壓不熱不痛，易陷入，恢復(fù)較慢，脈緩弱無力，舌苔淡薄濕潤。治宜理氣、養(yǎng)血、安胎、健脾。方一（當(dāng)歸散）：當(dāng)歸30克，天花粉、黃藥子、沒藥、枇杷葉、桔梗、白藥子、牡丹皮、白芍各20克，紅花、大黃各15克，甘草10克，共研為末，以開水沖調(diào)灌服。方二（五苓散加減）：白術(shù)（炒）、補(bǔ)骨脂各45克，豬苓、茯苓、澤瀉各30克，共研為末，以開水沖調(diào)灌服。方三（五皮散加減）：桑白皮、陳皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各30～45克，分娩前水腫者，加土炒白術(shù)80～120克，黃芪35～60克，桑寄生60克，炒黃芩35克，當(dāng)歸、砂仁各25克，川芎、菖蒲各20克；分娩后水腫者，加益母草150～200克，土炒白術(shù)80克，當(dāng)歸60克，香附45克，艾葉40克，炮姜、甘草各30克，川芎20克；兼有胎衣不下者，加桃仁30克，紅花25克；兼有消化不良者，加炒三仙、郁李仁、麻仁各60克，檳榔25克，水煎溫服，每日1劑，連用4劑為一療程。方四：車前子500克（炒后研末），滑石粉250克，水煎候溫，一次灌服。

五、小結(jié)

母牛妊娠水腫，在藥物治療的同時(shí)必須改善飼養(yǎng)管理，限制飲水，減少精料和多汁飼料喂量，供給母牛營養(yǎng)豐富、體積小的飼料，提高飼料蛋白含量，以增加母牛蛋白質(zhì)攝入量，提高其血漿中白蛋白含量，改變膠體滲透壓，才能將組織里的水分帶回到血液中；降低飼料中食鹽含量，以減少水鈉潴留；按摩或熱敷患部，加強(qiáng)局部血液循環(huán)；合理安排妊娠母牛運(yùn)動(dòng)，使其四肢血液回流改善，腎血流量增加，增加尿量，減輕水腫。