對我國醫(yī)院管理職業(yè)化的思考

摘 要：隨著現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展，對醫(yī)院管理提出了更高的要求，特別是在競爭日趨激烈、困難和挑戰(zhàn)越來越多的今天，管理工作對醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要，直接影響著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展水平。因此，改變傳統(tǒng)的管理模式，盡快推進醫(yī)院管理職業(yè)化已成為業(yè)界的共識。文章分析了我國醫(yī)院管理的現(xiàn)狀和存在的弊端，提出了加快醫(yī)院管理職業(yè)化進程的幾點思考和意見：一是強化醫(yī)院管理人才培養(yǎng)；二是實行院長身份非官員化；三是設(shè)立醫(yī)院管理技術(shù)職稱；四是完善績效考核機制。從而切實做到加快管理專業(yè)人才培養(yǎng)，實行管理者身份轉(zhuǎn)換和定位，促進管理職業(yè)化，有效提高醫(yī)院管理的職能和效益.使醫(yī)院管理職業(yè)化真正落到實處。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；職業(yè)化；管理模式

1 我國醫(yī)院管理隊伍的現(xiàn)狀

1.1 管理人員大多來源于專業(yè)技術(shù)崗位，缺乏系統(tǒng)的專業(yè)管理知識

目前，醫(yī)院的各級管理干部大部分是從醫(yī)務(wù)人員中選調(diào)來的，大多沒有接受過醫(yī)院管理理論的系統(tǒng)培訓，普遍缺乏管理現(xiàn)代化醫(yī)院所必需的理念、理論知識和方法技能。大多數(shù)都是在崗位上訓練，在實踐中學習管理知識，即“干中學、學中干”。他們雖然從事醫(yī)院的行政管理工作，但離職業(yè)化要求還相差較遠.職稱都是本專業(yè)的技術(shù)職稱，考本專業(yè)的理論.答辯本專業(yè)的試題，致使一部分人從事的是管理崗位，但平時學的是原專業(yè)知識，以便不丟原專業(yè)和職稱晉升。所以管理知識的學習就沒有放在重要位置，這樣的管理隊伍很難適應(yīng)現(xiàn)代化的醫(yī)院管理。更難有良好的戰(zhàn)略思維。

1.2 管理人才的培養(yǎng)得不到足夠的重視

許多醫(yī)院的高層多來自臨床技術(shù)干部，甚至是臨床專家、技術(shù)尖子，他們很清楚醫(yī)療技術(shù)人才對醫(yī)院的重要性，是醫(yī)院對外聲譽、品牌和經(jīng)濟利益的直接保證，往往輕視了管理人才對醫(yī)院整體社會形象和經(jīng)濟效益所產(chǎn)生的巨大潛在作用。因而會把更多的精力放在醫(yī)療技術(shù)人才的培養(yǎng)上。同時。一些管理人員對管理的理論和方法也認識不足，認為憑經(jīng)驗和現(xiàn)有知識也能干好工作，學習的積極性不高。

1.3 醫(yī)院管理教育與我國醫(yī)院的發(fā)展不相適應(yīng)

目前，我國院校設(shè)置醫(yī)院管理專業(yè)的不多，所以專業(yè)的醫(yī)院管理畢業(yè)生很少。大多數(shù)的醫(yī)院管理者通過崗前、崗位培訓或通過經(jīng)驗化來實施管理。事實上.短期培訓無法替代正規(guī)的系統(tǒng)的專業(yè)教育。同時，我國醫(yī)院管理理論研究薄弱，導致醫(yī)院管理理論研究滯后于實踐.管理理念又滯后于理論，沒有先進的管理理念。將難以實現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院的管理。

1.4 管理隊伍不夠穩(wěn)定

一是職稱問題。管理專業(yè)目前未形成獨立的專業(yè)職稱系列閉。促使管理人員“腳踏兩只船”，在管理工作中保留原職稱。同時在職稱晉升、工資、獎金等方面難以形成系統(tǒng)配套，使管理工作者有后顧之憂。因此，多數(shù)人是身在管理崗位，心在技術(shù)業(yè)務(wù)上.難以將全部精力用在管理的學習、研究和實踐工作上。

二是職業(yè)生涯問題。醫(yī)療崗位可以在專業(yè)領(lǐng)域不斷努力晉升職稱，積累經(jīng)驗，直到退休，甚至退休后還要返聘，工作穩(wěn)定.持續(xù)可靠，而管理崗位向上的職位有限，且現(xiàn)在醫(yī)院院長的任期有明確的規(guī)定，與醫(yī)療崗位的職業(yè)生涯有明顯的反差。

2 管理崗位有待進一步創(chuàng)新與發(fā)展

2.1 “雙肩挑”人員難以集中精力抓管理

“雙肩挑”顧名思義，并不是醫(yī)院的管理者，而是醫(yī)院的重要學術(shù)研究者，他們在自身的學術(shù)專業(yè)上都是比較出眾的人才，但是隨著醫(yī)院管理部門的不斷變化發(fā)展，一些專業(yè)人士也開始踏足于醫(yī)院管理行政工作，其自身由于不愿意放棄本身的學術(shù)研究和臨床試驗研究，所以對于管理根本無法進行學習和了解，進而導致出現(xiàn)問題時，不能及時的給予解決與處理。從另一個角度來講也影響了其自身的學術(shù)發(fā)展研究，這樣不僅僅在其專業(yè)上沒有得到很好的發(fā)展，更加導致了管理上存在的極大隱患。為此，醫(yī)院在進行監(jiān)督管理的時候，必須完善的建立管理機制。

3 醫(yī)院管理職業(yè)化是時代發(fā)展的需要和要求

3.1 醫(yī)院高效發(fā)展的需求

市場經(jīng)濟發(fā)展的不斷變化，要求醫(yī)院必須立足于長遠的經(jīng)濟發(fā)展模式，考慮到長久的生存發(fā)展空間，不能固封自守，要時刻的處于學習狀態(tài)之中，制定長遠的發(fā)展計劃體制，加強人員的培養(yǎng)與建設(shè)，要從全局出發(fā)，進行統(tǒng)籌規(guī)劃，不斷的加強其創(chuàng)新的能力與意識，培養(yǎng)優(yōu)秀人才，只有這樣才能更好的促進醫(yī)院的發(fā)展。

3.2 醫(yī)療市場競爭的需求

醫(yī)院要想生存，謀求更好的發(fā)展就必須注重醫(yī)療市場的發(fā)展需要，新經(jīng)濟時代的到來，不僅僅帶來了一系列的發(fā)展機遇，同時也帶來了一定的挑戰(zhàn)。市場化競爭機制的不斷加劇導致了醫(yī)院也開始尋求新的發(fā)展道路，以便適應(yīng)社會發(fā)展的需要。相應(yīng)的在軟件條件的基礎(chǔ)上進行加以完善與改進。例如，完善服務(wù)機制，管理理念，提高患者的滿意度，樹立積極向上的形象美譽度，知名度，忠誠度等。建立自身的品牌發(fā)展需要，與此同時，注重技術(shù)的培養(yǎng)與新知識的運用。

4 建立管理職業(yè)化的運行機制

4.1 強化醫(yī)院管理隊伍的培養(yǎng)

醫(yī)院管理作為整個醫(yī)院的核心部分，在其發(fā)展中起到了關(guān)鍵性的制約作用，由于我國醫(yī)院管理體制起步比較晚，職業(yè)化教育發(fā)展也相對比較落后，為此，在建立職業(yè)化管理機制的同時，必須加強其對人的培養(yǎng)，建立一支高效的管理的機制。

4.2 設(shè)立醫(yī)院管理序列技術(shù)職稱是重要保障

在醫(yī)院管理過程中，要不斷重視人才的培養(yǎng)與發(fā)展，只有留住人才，發(fā)展人才，醫(yī)院才能取得進步與發(fā)展，作為醫(yī)院的主體而言，在醫(yī)院發(fā)展過程中起到了關(guān)鍵性的指導發(fā)揮作用，為了更好的完善醫(yī)院管理體制，首先必須建立醫(yī)院人才機制的培養(yǎng)體系，從而使醫(yī)護人員不斷的完善自身，更好的為醫(yī)院服務(wù)。

4.3 完善績效考核機制是重要措施

對于醫(yī)院管理體制而言，必須建立一系列的績效考核機制，只有這樣才能大大的提高管理者的管理意識，以及醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，從上至下形成一套完整的績效監(jiān)督機制，要客觀公正公平的對醫(yī)院高層領(lǐng)導進行準確的績效考核，構(gòu)件科學的完善的領(lǐng)導管理體制，同時，根據(jù)醫(yī)院管理人才的需要，要不斷的進行選拔與栽培，保證醫(yī)院的在職工作人員必須持證上崗。

4.4 實行法人治理結(jié)構(gòu)和推行現(xiàn)代化企業(yè)管理機制

隨著市場化的不斷深入，人民生活水平的不斷提高，對于醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與標準也提出了更高的要求。為了適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，醫(yī)院必須進行體制管理改革，不僅僅要注重自身的公眾形象、社會效益、經(jīng)濟效益，更加要注重其經(jīng)營管理水平的提高。適應(yīng)時代發(fā)展的需要，建立其完善的醫(yī)院管理體系，不斷引進新的技術(shù)人員、管理人員，成立醫(yī)院管理委員會，更好的監(jiān)督醫(yī)院的管理職能，不斷加強其醫(yī)護人員的自身文化素質(zhì)的提高，定期的進行專業(yè)知識業(yè)務(wù)培訓，提高其管理水平，責任意識，更好的建立其服務(wù)質(zhì)量意識。對管理進行細化，更加的科學化，規(guī)范化。建立現(xiàn)代化企業(yè)的管理機制，就要注重團隊的核心力量與凝聚力，切實解決管理官員化，將管理作為一種機制進行管理與服務(wù)，通過考核制度與專業(yè)化的競爭模式進行管理層人員的數(shù)量以及人員。這樣才能更好的為醫(yī)院服務(wù)，才能建立一支高效的現(xiàn)代化管理機制隊伍，從根本上促進醫(yī)院管理事業(yè)的健康發(fā)展。

參考文獻

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