中藥方劑防治雞腎型傳染性支氣管炎的療效研究綜述

摘要：綜述了以清熱解毒為主，化痰止咳、清利咽喉為輔組成的中藥方劑在防治雞腎型傳染性支氣管炎方面的應用現狀及效果觀察，歸納了防治雞腎型傳染性支氣管炎（腎傳支）的中藥種類及其方劑。探討了研發防治雞傳染性支氣管炎（Infectious broncheitis，IB）中藥的途徑和建議，以期進一步完善并擴大中藥在防治畜禽病毒病上的應用。

關鍵詞：中藥；防治；雞腎型傳染性支氣管炎；療效

中圖分類號：S858.31 文獻標識碼：B 文章編號：0439-8114（2013）12-2741-03

Curative Effect with Traditional Chinese Medicine Prescription on Prevention and Treatment of Nephropathic-Type Avian Infectious Bronchitis

WANG Ling1，CHEN Jiong-ran1，GUO Tian-fen1，LI Hong-sheng1，YANG Feng1，HU Guang-sheng2，WANG Xu-rong1

（1.Key Laboratory of New Animal Drug Project， Gansu Province / Key Laboratory of Veterinary Pharmaceutics Discovery，Ministry of Agriculture / Lanzhou Institute of Animal Science and Veterinary Pharmaceutics，Chinese Academy of Agricultural Sciences（CAAS），Lanzhou 730050，China； 2.The College of Animal Medicine， Gansu Agriculture University，Lanzhou 730070，China）

Abstract： The application and curative effect of the traditional Chinese medicine（TCM） which was main of heat-clearing and detoxicating and assisted of resolving phlegm， relieving cough and clearing throat on the prevention and treatment of renal type infectious bronchitis（IB） were summarized. The research and development of TCM for chicken IB prevention and controlment were discussed in order to further improve and expand the TCM application in the prevention and treatment of livestock and poultry viral disease.

Key words： traditional Chinese medicine； prevention and treatment； nephropathic-type avian infectious bronchitis； curative effect

雞傳染性支氣管炎是由傳染性支氣管炎病毒（Infectious broncheitis virus，IBV） 引起的高度接觸性傳染病。近年來養雞業的傳染性支氣管炎防控雖取得了一定的成效，但是部分地區仍時有暴發，該病主要以呼吸困難、拉白色或水樣稀便、患病雛雞有較高死亡率，成雞產蛋下降、產畸形蛋、軟殼蛋等為主要特征，是目前危害中國養雞業發展的主要疫病之一；該病主要發生于冬春季節，發病率高，傳播速度快。張國中等[1]研究結果表明，近年來傳染性支氣管炎流行株仍以腎型傳支為主，其典型特點是排白色石灰樣糞便，腎臟有大量尿酸鹽沉積，個別雞的心臟、肝臟表面和泄殖腔內也有大量尿酸鹽沉積，該病對雛雞影響最為嚴重，尤其20～30日齡雛雞是該病的高發階段，種雞在15日齡以前感染本病會造成輸卵管終身損傷，成年后形成“假母雞”[2，3]。目前，中國多采用疫苗免疫和西藥治療，由于疾病本身特點和疫苗存在的問題，以及西藥的種種弊端導致防治效果不甚理想。如西藥主要經由腎臟代謝排出體外，而由該病引起的腎臟損害使得藥物在體內大量蓄積，不僅對該病的療效不佳，而且還容易引起藥物中毒，因此，更多的研究轉移到中藥方劑上。中國的獸醫工作者對中藥防治雞傳染性支氣管炎進行了大量的研究和臨床試驗工作，用中獸醫之理、法、方、藥防治該病取得了相當不錯的療效，并引起獸醫界的重視，實踐證明中藥在防治雞腎傳支方面有著很大潛力和優勢。

1 中獸醫防治雞傳染性支氣管炎的用藥原則

傳統中獸醫學認為，肺與大腸相表里，腎與膀胱相表里，肺氣不宣則咳喘，濕熱下注則瀉痢，腎氣不足則尿白濁，膀胱氣化不利則腎氣衰，腎氣衰則濕氣下注，濕氣盛則脾失健運，食谷不化。而現代獸醫學認為，雞腎傳支為病毒性傳染病，主要病變為腎腫脹，腎蒼白或呈花斑樣，輸尿管尿酸鹽沉積。中醫治療雞傳染性支氣管炎堅持祛邪與扶正兩大原則，祛邪是祛除有害病因——疫毒之邪，即抑制或消除致病因子，排除病理產物。扶正是通過增強機體的抗病力，提高免疫功能，基本原則是養陰保津。現代藥理研究表明，清熱解毒類、涼血活血類、補益類中藥能直接降解病原體的毒素，還能增強機體的免疫功能。防治雞傳染性支氣管炎的方劑中把清熱解毒類藥作為主藥用來抑制病毒，輔以清熱化痰、平喘止咳藥，達到祛邪的目的，且協同補益類中藥共同增強機體免疫力，達到扶正的目的。

防治雞傳染性支氣管炎的常用藥物主要包括清熱解毒藥、解表藥、化痰止咳平喘藥等。清熱藥：金銀花、連翹、蒲公英、板藍根、大青葉、射干、山豆根、貫眾（殺蟲）、虎杖（理血藥、清熱解毒藥）、生石膏（清熱降火藥）、黃芩（清熱燥濕藥）。解表藥：麻黃、荊芥、防風、白芷（辛溫解表藥）、牛蒡子（辛涼解表藥）。化痰止咳平喘藥：貝母、桔梗、半夏（化痰藥）、杏仁、紫菀、款冬花、百部（止咳平喘藥）。

2 雞腎傳支的防治概況

一般認為腎型IB是危害更大、更難治愈的一種疾病，但近年來用中藥對其防治的報道卻不少。目前國內清熱藥、解表藥、化痰止咳平喘藥和補養藥組方，對多種傳染性呼吸道疾病均有比較好的療效。

安玉海[4]使用中藥劑——“腎炎康”共計治療雞約116 800羽，一般療程為5～7 d，平均治愈率為92.1%。“腎炎康”的主要成分是：雙花、板藍根、大青葉、黃芪、黃芩、淡竹葉、茯苓、滑石粉、木通、石葦、澤瀉、桔梗、杏仁。

賴平安等[5]用抗菌、抗病毒、利尿保腎的十幾種中藥（紫菀、細辛、大腹皮、龍膽草、甘草各20 g，茯苓、車前子、五味子、澤瀉各40 g，大棗30 g）制成“腎喘靈”粉劑，飲水劑量為每天0.5 g/羽，對人工感染病例的治愈率達到96.9%（63/65），對自然病例的治愈率為98.0%（294/300），對腎型傳支人工強毒感染和自然病例均有良好的治療效果，隨后在各雞場推廣使用治療35萬余羽，效果良好。

崔保安等[6]用自擬“腎腫康”（苦參、黃芩、黃連、黃柏、知母、桔梗、茯苓、甘草）在人工感染腎傳支病毒6 h后，分別按0.2%、0.1%和0.05%比例飼喂羅曼商品代蛋用雛雞，連用5～7 d，其保護率分別為91.7%、86.6%和78.4%，與感染對照組差異極顯著。經30 000余羽的臨床應用，對IBV感染預防有效率為89.65%，且性能穩定，安全性好，無毒副作用。

趙傳剛等[7]應用“連黃瘟康散”（連翹、黃芩、板藍根、蒲公英、生石膏、生地、地榆、川芎、桔梗、枇杷葉、荊芥、薄荷、陳皮、黃芪、甘草、茯苓），中藥拌料或煮水飲服，每天2～3次，連用3～5 d，藥渣拌料，效果更佳。雞群在用藥后第二天病癥明顯好轉，采食量增加，呼吸困難癥狀得到緩解。用藥4 d后，臨床癥狀基本消失，采食量和飲水量恢復正常，呼吸困難癥狀消失，雞群表現正常，經過3～5 d的連續治療雞群完全康復。采用本方中藥治療27例IB雞群（包括腎傳支），治愈率達92.6%，總有效率達100%。

廖仁彩等[8]用中草藥大青葉1 000 g，馬鞭草800 g，車前草1 000 g，絲茅草根1 100 g，蒲公英900 g，金銀花藤950 g，魚腥草1 000 g，枇杷葉（去毛）850 g，穿心蓮200 g，淡竹葉800 g，板藍根（干）200 g，連翹（干）150 g，甘草（干）200 g，煎水去渣，早晚各服1次，連服4劑，治療3例不同日齡的腎傳支病雞5 268羽，治愈率達94.7%。

鄧俊良等[9]應用中藥方劑（禽速康口服液）和西藥復方制劑（腎舒寶）對雞傳染性支氣管炎進行了防治實驗研究。禽速康中藥含量為0.5 g/mL，由金銀花、板藍根、大青葉、黃連、黃芩、忍冬藤、梔子、石膏、知母等17味中藥組成，按口服液生產規程生產。試驗選取已確診為雞腎傳支的25日齡肉雞300只，隨機分成6組，將禽速康口服液和腎舒寶按不同劑量組合進行試驗。結果表明，禽速康（3 mL/kg）與腎舒寶（40 mg/kg）聯合療法有較好的療效，用藥3 d可控制發病雞死亡，治愈率達82%。大群推廣試驗表明，禽速康與腎舒寶聯合防治肉雞腎傳支效果確實，防治有效率達93.75%。

董運啟等[10]以中西藥結合治療雞IB，中藥方劑：車前子、黃芪、白頭翁、雙花、連翹、板藍根、桔梗各25 g，麻黃6 g，煎汁飲水，用于25日齡100羽雞1日用量，每日早、晚各1次，連用3 d，治療肉雞腎傳支13例，共計12 650羽雞，療效明顯，用藥24 h后，雞群趨于穩定，3 d后痊愈。

馮育斌[11]以魚腥草、大青葉、連翹、蒲公英、黃芩、黃連、桔梗、麻黃、甘草、知母進行組方，煎湯飲用，治療經確診的肉仔雞腎傳支，1周內的治愈率為99.1%（842/850）。汪德剛等[12]選用8味中藥組成的“腎支靈”治療雞腎傳支，從8日齡開始，按1.5%比例與飼料混合飼喂雛雞，連用2周，可明顯降低腎型傳染性支氣管炎的發病率和死亡率，并減輕該病對雞生殖機能的損害，并初步分析中藥“腎支靈”主要是通過改善和消除癥狀和病理損害而產生治療作用。雷紅等[13]用“禽族得樂”（由麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、桔梗等組成）治療腎型IB病雞，3 d后癥狀消失，治愈率達98%。

3 中藥防治雞腎傳支的前景展望

按照中獸醫學理論，雞傳染性支氣管炎主要是熱毒、濕毒、疫毒內蘊，引起痰涎阻塞氣管，導致咳喘，流鼻液，氣管啰音，咳喘傷及正氣，致使腎不納氣，衛陽不充，下虛上盛，腎虛對水液不能正常蒸化，故形寒肢冷，糞便異常。前述方劑多以板藍根、大青葉、二花、連翹、黃芩、黃連、黃柏、梔子等清熱解毒藥為主，輔以麻黃、杏仁、桔梗、貝母、冬花、紫菀、山豆根、射平、牛蒡子等化痰止咳、清利咽喉，因藥證相符而療效顯著。現代獸醫學研究表明，有些中藥不但具有抑殺病毒的作用，且能夠調節機體的免疫功能，具有非特異性的抗病毒功能[14]，如清熱解毒類、涼血活血類、補益類中藥對IBV具有較好的阻斷作用，可能是通過增強病雛的免疫力，阻止了病毒的吸附和侵入，而對IBV的抑制作用有可能是抑制了病毒的生物合成。因此，防治雞傳染性支氣管炎的方劑中把清熱解毒類藥作為主藥用來抑制病毒，輔以清熱化痰、平喘止咳藥，達到祛邪的目的，且協同補益類中藥共同增強機體免疫力，達到扶正的目的。

清熱藥、解表藥、化痰止咳平喘藥和補養藥組方，對多種傳染性呼吸道疾病均有比較好的療效，但由于不同傳染性呼吸道疾病的臨床特征差異較大，尚缺乏針對某一種傳染病特效中藥方劑的研究與開發。另外，對于中藥治療雞傳染性支氣管炎的研究還存在許多不足，缺乏研究的深度和廣度[15，16]。中藥防治雞傳染性支氣管炎的研究方向首先根據傳統中醫中藥理論和現代中醫中藥研究成果，針對雞傳染性支氣管炎的癥狀特征篩選出高效的中藥方劑，避免僅靠草擬方劑做簡單的臨床驗證，需要科學嚴謹的試驗設計支持和大量試驗數據證明。其次還應完善最佳配方的治病機理研制出合適的制劑，以期進一步完善并擴大中藥在防治雞呼吸道疾病上的應用。由于清熱類中藥具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱、抗腫瘤、抗氧化、調節機體免疫力等作用，清熱藥與活血化瘀藥、補益藥等配伍，已廣泛用于畜禽病毒性疾病的治療，今后其發展目標正向療效高、耐藥性低、效果持久、低毒、無殘留等方向發展，抗病毒病、急性熱性病、免疫制劑等藥物將成為研究重點，因此利用中獸醫方法及特點來彌補現行方法的不足、提高畜禽保護率是現在抗病毒新藥研發的新途徑。

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