心靈之窗，用心呵護

眼睛是我們觀察周圍世界的窗戶。在整個嬰兒和兒童期，孩子的眼睛接受的視覺信息均可幫助他的大腦發(fā)育。然而，重要的眼睛非常脆弱，稍稍不注意，眼睛就會受傷，怎么保護眼睛是育兒學科中的“必修課”。

一“數(shù)”驚人

據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計，學齡前兒童的視力低常率平均已高達15.34%，其中5歲年齡組達到17.84%，兒童弱視檢出率為3.98%；在嬰兒0～7歲的兒童中，有斜視和弱視的占2%～5%。

路線文本：

胎兒時期：寶寶已經(jīng)會張開眼睛，但看到是還是黑暗世界。

初來人世：幾周后，他就能看見光和形狀，聚焦的距離正好是哺乳期看到媽媽眼睛的距離（25厘米左右）。

出生后2～3個月：他可以認清你的面孔和近處的物體，并追蹤運動的物體。

到4個月時：孩子會用眼睛發(fā)現(xiàn)正在靠近他的不同物體，他會伸手去抓。

到6個月時：寶寶可以利用眼睛辨認不同物體之間的差異。

孩子1～2歲：他的視力快速發(fā)育，可達到成人水平的30%。

3～5歲可達到成人80%。

7～9歲時，孩子的視力完全接近成人水平。

眼睛的“煩惱”

（一）嬰兒期常見先天性眼疾

是指某些人一生下來眼睛就有缺陷。如近視（不能看見遠處的物體）、遠視（眼球長軸短于正常值）、先天性小眼球、先天性視網(wǎng)膜脫離、先天性夜盲和先天性白內(nèi)障等。

*高度近視眼是屬于常染色體隱性遺傳，父母雙方患病時，子女發(fā)病為100%；父母一方患病，子女發(fā)病為50%。但中度近視眼遺傳因素只占60%。如矯正視力低于0.3均屬低視力患兒，大多低視力患者是由于先天性眼病所致。

（二）常見后天性眼病

（1）弱視——往往是一只眼睛視力不好或損傷，而另一只眼睛使用過度。造成不使用的眼睛會放松，視力更弱。

*早期發(fā)現(xiàn)在嬰兒3個月時并及時治療（6個月內(nèi)）就可恢復(fù)正常視力。如果這種情況持續(xù)5～6年，廢用眼睛的視力將永久喪失。

（2）斜視——單眼或雙眼離開焦點?？刂蒲矍虻募∪獠黄胶庖鸬难矍蚺帕胁徽?。

（3）散光——由眼睛角膜表面不平所致。

如何早期發(fā)現(xiàn)眼病

如果孩子有視力障礙，那么他的學習和與周圍世界的聯(lián)系將發(fā)生問題。篩查嬰兒時期眼病的目前就是要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷某些可以治療的小兒眼病。

如果是早產(chǎn)兒，必須做視網(wǎng)膜檢查，這對出生一段時間內(nèi)長期使用氧氣的嬰兒尤為重要。

小兒出生后2個月，仍不會視物或?qū)艄庹丈錄]有反應(yīng)，就要引起重視，帶小兒作眼科檢查，以便早期明確診斷得到治療。

3、6個月時，檢查寶寶的眼睛排列（眼睛協(xié)調(diào)運動）。

！ 由于嬰兒和兒童視力系統(tǒng)發(fā)育不成熟，如不及早干預(yù)治療，可致盲或引發(fā)弱視的眼病。如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性青光眼、白內(nèi)障、上瞼下垂、斜視等眼?。蝗绻荒茉缙诎l(fā)現(xiàn)視力障礙并及時治療，眼球?qū)⒉荒転榇竽X提供清晰的影像，而導(dǎo)致永久性的視力喪失。換句話說，6歲之前為最佳治療時機。一旦錯過最佳治療期，會給患兒一生造成影響。

防治嬰幼兒眼病的N條措施

1、防止眼外傷 確保它不受傷包括刺傷和擦傷，還有被球或拳頭打到所致眼鈍傷，如節(jié)假日被鞭炮炸成灼燒傷等。

2、防止異物入寶寶眼內(nèi) 異物進入角膜，容易發(fā)生異物擦傷角膜。如果寶寶眼中的顆粒異物沒有隨淚水或沖洗的水出來，需要及時上醫(yī)院，請眼科醫(yī)生處理。

3、需要用眼鏡矯正的視力問題 導(dǎo)致兒童低視力的原因很多，一半以上兒童低視力是由斜視，弱視等先天性眼病所引發(fā)；由此導(dǎo)致的低視力，如近視、遠視、散光、斜視和弱視等，家長須帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科配戴合適的眼鏡。

4、預(yù)防眼病 夏天讓孩子佩帶太陽鏡可防紫外線傷眼。避免看久電視時坐得太近導(dǎo)致視力損傷。學齡兒童堅持做眼保健操和避免藥物傷眼。

Keyword：藥物

藥物對眼睛的傷害

臨床上，某些藥物（如青霉素、氯霉素、布洛芬、乙酰水楊酸和異煙肼等）長期、大劑量、無醫(yī)生監(jiān)測地應(yīng)用，還可能會不同程度地引起視力模糊、眩光、畏光，甚至白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜、黃斑及視神經(jīng)病變等眼部疾病。

藥物可能對眼睛造成的損傷可以分為三種。一是導(dǎo)致視力程度的變化，如視力模糊、屈光狀態(tài)改變或調(diào)節(jié)功能障礙；二是導(dǎo)致視力質(zhì)量變化，如眩光、畏光或影響亮暗適應(yīng)性；三是導(dǎo)致視覺病變，如白內(nèi)障、青光眼以及角膜、視網(wǎng)膜、黃斑及視神經(jīng)病變。

Keyword：暫時性眼疾

暫時性眼疾有大家熟悉的：紅眼病、干眼癥、眼充血和麥粒腫等等。

在眾多眼疾中，紅眼病最受大家關(guān)注。如果寶寶的白眼球和下眼瞼的內(nèi)側(cè)發(fā)紅，他就可能患上了紅眼病，醫(yī)學上稱流行性出血性結(jié)膜炎，

這種暴發(fā)流行的、劇烈的急性結(jié)膜炎，多發(fā)生于夏秋季節(jié)，其致病的病原體為腸道病毒70型。本病特點是發(fā)病急、傳染性強、刺激癥狀重，主要癥狀為畏光、流淚、雙眼發(fā)紅，眼睛分泌物增多。檢查時可見眼瞼腫脹，結(jié)膜充血呈鮮紅色，以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著，結(jié)膜高度充血、水腫，合并結(jié)膜下出血、角膜損害及耳前淋巴腺腫大。

Keyword： 重癥肌無力

眼瞼的作用能防止灰塵等異物進入，起到保護眼球前部清潔的作用。然而，如單側(cè)或雙側(cè)眼皮下垂常提示一種嚴重疾病——重癥肌無力。

該病是一種神經(jīng)一肌肉接頭傳遞障礙的獲得性免疫性疾病，發(fā)病年齡3個月到16歲，半數(shù)以上小于3歲。本病有三大特點：（1）發(fā)病急，主要癥狀為上眼瞼（俗稱上眼皮）最常受累，表現(xiàn)上眼皮下垂，多為單側(cè)性，也可雙側(cè)眼瞼下垂，易于發(fā)現(xiàn)?？砂橛袕?fù)視，斜視及眼球震顫。眼下垂在早晨睡醒時最輕，越到晚上或運動后越重；（2）全身肌肉特別容易疲乏，而輕微肢體無力不易發(fā)現(xiàn)。當四肢，頸部及軀干肌無力時，表現(xiàn)行走、抬頭、舉手等動作不能堅持，須經(jīng)休息后才能繼續(xù)活動；（3）使用抗膽堿 酶藥（如溴化吡啶新斯的明）和激素（如潑尼松或甲基潑的松龍）聯(lián)合治療效果明顯，癥狀快速緩解。