膽囊結石伴有膽囊壁增厚需進行膽囊切除嗎

編輯同志：

我今年38歲，患膽囊結石已經7年了，結石的直徑為1.1厘米。在這7年里，我沒有出現過明顯不適的癥狀，只是偶爾會出現上腹飽脹的癥狀。上個月，我在進行B超復查時被查出膽囊壁局部增厚4毫米。醫生建議我做膽囊切除手術。請問，像我這種情況需進行膽囊切除手術嗎？

遼寧 李鑫

李鑫讀者：

膽囊結石是臨床上常見的消化系統疾病。臨床上主張，結石直徑小于3厘米的膽囊結石患者應將進行保守治療作為首選的治療方法。不過，結石直徑小于3厘米的膽囊結石患者若出現以下情況中的任意一種，就應立即進行膽囊切除手術：①反復出現急性膽囊炎。②合并過膽源性胰腺炎。③合并有慢性膽囊炎和膽囊萎縮。④患有充滿型膽囊結石。⑤合并膽囊息肉，且息肉的直徑大于1厘米。⑥膽囊壁發生局部或不規則增厚。⑦血液中腫瘤標志物的水平明顯升高。

你的膽囊結石直徑雖然小于3厘米，但你合并有局部膽囊壁增厚的情況，這是膽囊癌的先兆癥狀。因此，你應該立即進行膽囊切除手術。

北京 主任醫師 周海濤