服用萬(wàn)艾可后為什么會(huì)出現(xiàn)“藍(lán)視”現(xiàn)象

編輯同志：

我今年40歲。由于患有性功能障礙、陰莖勃起不佳，我在每次過(guò)性生活前都要服用萬(wàn)艾可。但在每次服用萬(wàn)艾可后的3～4小時(shí)內(nèi)，我在看東西時(shí)總有一種“藍(lán)汪汪”的感覺(jué)，但這種情況并不影響我的視力。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？

北京 方強(qiáng)

方強(qiáng)同志：

男性在受到性刺激時(shí)，其陰莖內(nèi)的海綿體會(huì)大量充血使陰莖勃起。不過(guò)，陰莖充血的過(guò)程需要在一種叫做環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷物質(zhì)的幫助下才能完成。而在人體內(nèi)有一種叫5型-磷酸二酯酶的物質(zhì)。該物質(zhì)具有破壞和分解環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷的作用。如果男性體內(nèi)5型-磷酸二酯酶的含量過(guò)高，就會(huì)影響陰莖的勃起功能，引起陽(yáng)痿。萬(wàn)艾可的俗名叫“偉哥”，是臨床上使用最廣泛的治療男性勃起功能障礙的藥物。此藥之所以能夠治療男性勃起功能障礙，是因?yàn)樗芤种迫梭w內(nèi)5型-磷酸二酯酶的生成，降低人體內(nèi)5型-磷酸二酯酶的水平。

不過(guò)，人體內(nèi)的磷酸二酯酶共有11種，萬(wàn)艾可除了可以抑制人體內(nèi)5型-磷酸二酯酶的生成外，還會(huì)抑制人體內(nèi)6型-磷酸二酯酶的生成。而6型-磷酸二酯酶主要存在于人眼睛的視網(wǎng)膜中，具有“管理”眼睛接受藍(lán)色光波的作用。當(dāng)人眼睛中6型-磷酸二酯酶的含量降低時(shí)，人眼睛接受藍(lán)色光波的功能就會(huì)出現(xiàn)異常，使人在看東西時(shí)出現(xiàn)“藍(lán)汪汪”的感覺(jué)。嚴(yán)格地說(shuō)，這種情況屬于萬(wàn)艾可的不良反應(yīng)，其發(fā)生率約為3%。不過(guò)，萬(wàn)艾可的這種不良反應(yīng)不會(huì)影響人的視力，而且在萬(wàn)艾可的作用消退后（一般在4個(gè)小時(shí)左右）會(huì)自行消失。但存在這種不良反應(yīng)的患者在服用萬(wàn)艾可后的4小時(shí)內(nèi)不可進(jìn)行開(kāi)車、操作大型機(jī)器等工作，以免發(fā)生意外。

北京 主任醫(yī)師 姚海全