編輯同志:
3個(gè)月前,我的左腿突然出現(xiàn)了腫脹疼痛的癥狀。去醫(yī)院檢查后,我被確診患有左髂、左股靜脈血栓。我住院用藥治療12天后,左腿疼痛的癥狀就消失了,隨后我便出院了??沙鲈褐两褚呀?jīng)有2個(gè)多月,我左腿腫脹的癥狀卻絲毫不見好轉(zhuǎn)。請問這是怎么回事?
河北 蘇興
蘇興讀者:
下肢靜脈血栓是中老年人的常見病。此病患者可出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等癥狀,如果治療不及時(shí),還容易引起下肢缺血性壞死。多數(shù)下肢靜脈血栓患者都會(huì)發(fā)現(xiàn),在經(jīng)過溶栓、降脂、利尿等保守治療后,其下肢疼痛的癥狀會(huì)迅速消失,但其下肢腫脹的癥狀卻會(huì)長時(shí)間存在。這是怎么回事呢?
臨床研究發(fā)現(xiàn),下肢靜脈血栓患者長時(shí)間存在下肢腫脹的癥狀,主要與其下肢靜脈的靜脈瓣受損有關(guān)。在人體的靜脈中存在著大量的靜脈瓣,它具有控制血液流動(dòng)方向的作用。當(dāng)血液按照正常的走行方向流動(dòng)時(shí),靜脈瓣會(huì)處于開放的狀態(tài),當(dāng)血液發(fā)生逆流時(shí),靜脈瓣就會(huì)關(guān)閉,從而阻止血液的逆流。在人體的靜脈瓣中,下肢靜脈的靜脈瓣作用最大,它可以保證大腿中的靜脈血能夠有序地從下向上流動(dòng)。當(dāng)靜脈內(nèi)出現(xiàn)血栓時(shí),靜脈瓣就會(huì)因受到血栓的擠壓而受損,從而影響其開合的功能,使靜脈內(nèi)的血液發(fā)生逆流。而逆流的下肢靜脈血很容易從靜脈的血管壁中滲出,使患者出現(xiàn)下肢腫脹、酸沉等癥狀。一般情況下,靜脈瓣的自我修復(fù)時(shí)間是6~12個(gè)月,因此,你下肢腫脹的癥狀至少要持續(xù)6個(gè)月才會(huì)消失。
你在下肢腫脹癥狀尚未消失之前,應(yīng)堅(jiān)持服用華法林、穿醫(yī)用彈力襪進(jìn)行治療,以預(yù)防下肢靜脈內(nèi)再次形成血栓。
遼寧 主任醫(yī)師 李國勛