糖尿病患者應接種肺炎疫苗

糖尿病患者大多存在內分泌代謝紊亂及某些急、慢性并發癥，其機體的免疫力顯著下降，因此易發生各種各樣的感染。臨床實踐證實，糖尿病患者發生呼吸系統感染的幾率很高，其患肺炎的幾率約是健康人的6倍，而且其病情進展得更迅速、復發率更高。其患肺炎后的病死率約是健康人的3倍。因此，糖尿病患者應積極地預防和治療肺炎。

肺炎患者的發病較隱匿，臨床癥狀不典型。在發病的初期，肺炎患者可出現咳嗽、痰多、胸痛、呼吸困難、畏寒、發熱等呼吸系統感染的癥狀。在患上肺炎后糖尿病患者還會出現血糖過高、持續嘔吐、不能進食等特殊的癥狀。此時，患者應盡快到醫院就診。

研究發現，肺炎球菌是導致肺炎的主要病菌。接種23價肺炎球菌多糖疫苗可有效地預防由肺炎球菌引起的肺炎。鑒于糖尿病患者更易并發肺部感染，世界衛生組織和許多國家的衛生部門都強烈建議糖尿病患者要接種23價肺炎球菌多糖疫苗來預防肺炎。美國早已將糖尿病患者接種肺炎疫苗項目納入國家的健康計劃。2010年，美國糖尿病患者的肺炎疫苗接種率已接近60%。但直到現在，我國糖尿病患者的肺炎疫苗接種率仍極低，接近于0。在我國，很多人都不知道接種疫苗可預防肺炎。

除了易感染肺炎球菌以外，糖尿病患者在患流感后也易誘發肺炎，因此糖尿病患者最好同時接種流感疫苗和肺炎疫苗。

糖尿病患者每年都需接種流感疫苗，接種流感疫苗的最佳時機是入冬之前。糖尿病患者可在全年的任何時間接種肺炎疫苗，也可以同時接種肺炎疫苗和流感疫苗（應使用不同的注射器，在不同的部位進行接種）。在接種肺炎疫苗后，人體可獲得至少5年的保護性抗體。一般來說，人們在一生中只需接種1次肺炎疫苗，但身體虛弱者在首次接種肺炎疫苗的5年后需進行補種。接種肺炎疫苗的禁忌證為：①對疫苗中的任何成分過敏者。②正在進行免疫抑制治療的患者。③患有嚴重心臟病或肺功能障礙的患者。④妊娠期和哺乳期女性。

為了有效地預防肺部感染，糖尿病患者除了要接種肺炎疫苗和流感疫苗以外，還應在日常生活中注意以下問題：①每天收聽天氣預報，注意防寒保暖，預防感冒。②進行適度的有氧運動，提高機體的免疫力和對外界氣候變化的適應能力。糖尿病患者可首選散步、快走、慢跑、打太極拳等較輕松舒緩的運動方式。③調整飲食結構。糖尿病患者應常吃清淡而富含營養的飲食，并可適當補充維生素及微量元素制劑，宜多飲水。此病患者每日的飲水量不應少于1800毫升。當出現呼吸道感染的癥狀時，糖尿病患者即使不想吃飯，也應盡量堅持吃一些易于消化吸收的軟食（如麥片粥、蛋湯等），以降低發生酮癥酸中毒的幾率。