咯血病人在家注意啥
2013-12-31 00:00:00
農村百事通·健康一點通 2013年11期
咯血是一個常見癥狀。當病人在家咯血時，就要引起注意。
1.辨別是“嘔血”還是“咯血”。 嘔血是指上消化道如胃、十二指腸潰瘍，或肝硬化，胰腺、膽道等部位急性出血，經口腔嘔出，多呈咖啡色，酸性，可能有食物殘渣。咯血是指喉頭以下呼吸道出血，多有支氣管、肺或心臟病史。出血前常有喉癢、胸悶、咳嗽等癥狀，自覺有腥味，之后隨咳嗽從口腔咯出；血鮮紅，常有痰液或氣泡，不混有食物殘渣。
2.別恐慌，保持情緒穩定。因為情緒緊張可使血壓增高，增加咯血量。盡量不要讓病人看到咯出的血，讓病人輕輕將呼吸道內存留的積血咳出，以保持呼吸道的通暢。
3.讓患者平臥。頭偏向一側或取患側臥位，可減少出血和避免血液流向健側。
4.不屏氣。一些病人恐懼出血，企圖用屏氣的方式來減少咯血量。其實，屏氣不但不會減少咯血量，反而可能因血液凝固阻塞氣管而引起窒息，非常危險。
5.避免用力。劇咳者可適當用些鎮咳藥，如復方甘草合劑，但忌用嗎啡，因嗎啡可抑制呼吸中樞，減少咳嗽反射，使血液難以咯出而引起窒息。
6.使用止血藥。小量咯血者經上述處理后無須特殊處理。咯血量較多者，可酌情選用止血劑。如效果不理想或有加重傾向，立即就醫。
（江西省高安市人民醫院主任醫師 劉樹雄）
