Q開關Nd：YAG激光治療60例藍黑紋身患者的臨床體會

藍黑紋身是常見的一種外源性皮膚色素沉著，隨著社會的發展，因紋身造成的個人負面影響，去除紋身的患者也逐漸增多。紋身的治療原則是徹底去除紋身色素，不留瘢痕。傳統的紋刺治療方法有：電燒、冷凍、磨皮、植皮等。我科自2007年6月～2012年3月采用Q開關Nd：YAG激光治療60例藍黑紋身患者，均取了較為滿意療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年6月-2012年3月我院門診共收治藍黑紋身患者60例，其中女性10例，男性50例；年齡在12～40歲，平均年齡21.5歲；紋身史1個月～20年，平均為3.7年；面積0.5cm2～110cm2平均為10.26cm2；上肢28例、下肢10例、軀干22例。治療排除標準：①光敏感者；② 6個月內使用過維甲酸類藥物者；③合并有嚴重心血管疾病者，癲癇及精神病患者；④資料不全影響療效結論的患者。

1.2 光源 KL-M型Q開關Nd：YAG激光（吉林科英激光公司生產），工作物質為石榴石，屬于紅外光，波長為1064nm/532nm，光斑直徑0.5mm～6mm，能量密度4.0～8.0J/cm2，脈沖頻率1～10Hz，脈寬8～30ns.

1.3 治療方法 激光治療前治療之前進行拍照，電子存檔。使用75%的酒精對紋身處皮膚進行清潔，清除污垢。然后行碘伏溶液消毒3次，使用0.9%氯化鈉注射液擦拭紋身處；為了避免強光對患者及操作醫生眼睛的刺激，患者及臨床醫生均戴護目鏡；臨床醫生在操作時，用手握激光前部，距離患者紋身垂直距離約0.5～1cm均勻垂直掃射，光斑重疊部分控制在10%以內。在治療過程中，使紋身部位皮膚逐漸變灰白，3～6分鐘后紋身部位逐漸出現點狀淤血為最佳治療狀態；激光治療后創面使用紅霉素眼膏，預防感染；術后1周禁止沾水、禁忌辛辣刺激性食物、煙酒等，保持創面暴露狀態，避免陽光直射，讓結痂自然脫落。……