288例白內障患者超聲乳化術前散瞳情況分析

【摘 要】分析228例白內障患者超聲乳化術前散瞳的體會，為眼科護理工作提供參考依據。護士要注重專科知識及技能的培養，掌握正確滴眼方法、做好散瞳評估，同時對患者要加強健康教育，使之配合治療護理，才能達到理想散瞳率，提高醫生、患者對護理工作的滿意度。做好散瞳工作是降低醫療風險，提高手術療效的重要因素。

【關鍵詞】 白內障；散瞳；護理

【中圖分類號】 R776.1 【文獻標識碼】 B

白內障超聲乳化聯合人工晶體植入在術前必須做好散瞳準備工作，術中理想的瞳孔直徑應該≥8mm[1]。而散瞳工作是否到位關系到手術質量[2]，如術中散瞳效果不理想，增加了手術風險及醫療糾紛。因此為了做好術前散瞳工作，讓患者達到最好的治療效果，現將288例白內障超聲乳化術患者的散瞳情況進行分析，以為眼科護理工作提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取我科2011年4月-2012年12月進行超聲乳化聯合人工晶體植入的白內障患者288例，其中男151例，女137例；平均年齡為62.5±8.4歲，所有患者白內障均為單眼，手術操作為同一醫生。排除標準：糖尿病、青光眼、高度近視、合并虹膜睫狀體炎及瞳孔粘連與不規則者。

1.2 散瞳方法 所有患者均采用復方托吡卡胺滴眼液，規格每支1ml，含托吡卡胺5mg、鹽酸去甲腎上腺素5mg。滴藥時間在術前30min開始，每次1滴，間隔5min/次，共3次。滴藥前洗凈雙手，用棉簽擦去眼部分泌物，用左手拇指和食指將患者上下眼瞼輕輕撐開，充分暴露下結膜囊，讓患者眼向上注視，右手持藥呈45°，離眼睛1.5cm滴入散瞳液于結膜囊下穹窿內，然后輕提上眼瞼，壓迫淚囊區2～3min，同時讓患者閉眼。……