糖皮質激素聯合丙種球蛋白治療川崎病的臨床療效分析

【摘 要】目的：探討糖皮質激素聯合丙種球蛋白治療川崎病的臨床方法及其療效，總結用藥經驗以提高治療效果。方法：將2008年2月～2012年7月我科收入的62例患者隨機分為對照組、觀察組，除外常規治療，對照組給予糖皮質激素治療，治療組給予糖皮質激素+丙種球蛋白治療，記錄并作回顧性分析。結果：治療后治療組在改善癥狀、輔助檢查及冠脈病變等方面明顯優于對照組且具有統計學差異（P<0.05）。結論：糖皮質激素聯合丙種球蛋白尤其是早期應用治療川崎病療效確切，可顯著改善癥狀，預防冠脈病變。

【關鍵詞】 糖皮質激素；丙種球蛋白；川崎病

【中圖分類號】 R758.25 【文獻標識碼】 B

川崎病（KD）是一種以全身性、廣泛性血管炎為臨床表現的疾病，病因未明，可合并心肌損害，特別是冠狀動脈的病變，是兒童后天性心臟病常見的病因[1-2]。KD及時診斷與急性期有效的治療對于患兒預后尤為關鍵。現將我科運用糖皮質激素聯合丙種球蛋白治療KD的相關臨床情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組62例患兒均符合KD診斷標準[3]。其中典型KD45例，不典型KD17例。將所有患兒按數字表法隨機分為對照組及治療組，其中對照組30例，觀察組32例。對照組30例中男性18例，女性12例；年齡1～7歲，平均年齡為4.3歲；發熱至入院時間為1～4天，平均時間為2.4天。治療組32例中男性20例，女性12例；年齡11月～8歲，平均年齡為4.5歲；發熱至入院時間為20h～5天，平均時間為2.6天。兩組患者在性別、年齡及病情等方面經比較無統計學差異且具備可比性。

1.2 觀察指標 觀察兩組患兒治療后發熱、手足硬腫、淋巴結腫大及黏膜充血等消退時間；……