兒童支氣管哮喘的臨床診治分析

【摘 要】目的：探討兒童支氣管哮喘的臨床診斷和治療措施。方法：對2009年10月～2012年9月我科收治的87例支氣管哮喘患兒給予相應的臨床治療措施，記錄治療并進行回顧性分析。結果：87例患兒中治愈55例，有效30例，無效2例，總有效率97.70%；隨訪1年，2例患兒發生口腔白色念珠菌感染，4例咽喉疼痛患兒，1例聲音嘶啞，經對癥處理后癥狀消失。結論：支氣管哮喘經過及時診斷與有效治療，能夠顯著緩解急性發作期癥狀，控制發作，改善預后，提高生存質量，延緩病情發展。

【關鍵詞】 兒童；支氣管哮喘；臨床診斷；治療

【中圖分類號】 R725.6 【文獻標識碼】 B

支氣管哮喘簡稱為哮喘，是兒童呼吸系統最常見的慢性疾病，患病率呈現逐年上升的趨勢，臨床癥狀主要是反復發作氣促、喘息、咳嗽、胸悶等，多在清晨或夜間發作、加劇[1]。哮喘的病因及發病機制復雜，治療上應該綜合考慮，若不及時診治，隨著病程遷延氣道會發生不可逆性狹窄及重塑，嚴重影響患兒心理行為及生長發育[2-4]。現將我科兒童哮喘的相關臨床情況報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 本組87例支氣管哮喘患兒中男49例，女38例；年齡2～14歲，平均5.9歲；哮喘病程4個月～5年，平均2.1年。

1.2 治療方法 持續發作期或急性期使用吸入用布地奈德混懸液和舒喘靈氣霧劑各1mL加入0.9%NaCl 4mL中霧化吸入10～15min，1～2次/d；病情嚴重時可全身使用糖皮質激素，開始時口服潑尼松約1周，每天1～1.5mg/kg，早晨頓服或分次口服，1周之后緩慢減量，亦可以用靜脈滴注甲強龍替代，甲強龍4mg相當于潑尼松5mg；同時依據患兒具體病情給予抗感染、解痙、祛痰及解除支氣管痙攣等對癥支持治療。……