影響有機磷中毒合并中間綜合癥預后的因素分析

【摘 要】 目的：分析影響有機磷中毒合并中間綜合癥預后的因素。方法：收集2010年02月到2013年02月本醫院收治的30例有機磷中毒患者臨床資料，根據病患者生存情況，分為生存組20例、死亡組10例，對患者預后因素進行分析。結果：生存組基礎疾病、未行氣管切開、有合并癥與未行血液灌流治療的比率明顯低于死亡組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。兩組患者洗胃時間、機械通氣時間對比，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：影響有機磷中毒合并中間綜合癥預后的因素多種多樣，需要合理把握洗胃時間、氣管切開、機械通氣時間、血液灌流，才能提高患者的生存率，改善患者預后情況。

【關鍵詞】 有機磷中毒；中間綜合征；預后

【中圖分類號】 R193.3 【文獻標識碼】 B

【Abstract】 Objective：To analyze the effects of organophosphate poisoning combined intermediate syndrome prognosis. Methods：February 2010 to February 2013 the hospital treated 30 cases of organophosphate poisoning， clinical data ， according to the survival of patients ， divided into survival group 20 cases ， 10 cases of death ， the patient prognostic factors were analyzed. Results： The survival group based disease without tracheotomy ， there are complications and did not undergo hemoperfusion was significantly lower than the rate of death group ， significant difference was statistically significant （P <0.05）. Two groups of patients gastric lavage time ， mechanical ventilation time comparison ， significant difference was statistically significant （P <0.05）.Conclusion： Impact Syndrome organophosphate poisoning complicated intermediate prognostic factors varied， need a reasonable time to grasp gastric lavage ， tracheotomy ， duration of mechanical ventilation ， hemoperfusion ， in order to improve the survival rate ， improve patient prognosis.

【Keywords】 organophosphate poisoning ； intermediate syndrome ； prognosis

有機磷中毒屬于急診內科中常見的重癥，由于急性有機磷中毒引起呼吸衰竭，導致患者常合并中間綜合征。中間綜合癥患者臨床癥狀大多表現為[1]：胸悶氣短、說話無力、呼吸衰竭等，此疾病發病因素尚未明確。相關專家認為，其呼吸肌麻痹的發病機制可能與運動終板處乙酰膽堿堆積相關，不斷增強Na+、Ca2+離子通透性，細胞膜會產生持續去極化，最終導致能量的耗竭等[2]。為了分析影響有機磷中毒合并中間綜合癥預后的因素，在2010年02月到2013年02月期間，本醫院對收治的有機磷中毒患者預后因素進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料與方法 收集2010年02月到2013年02月本醫院收治的30例有機磷中毒患者臨床資料，根據病患者生存情況，分為生存組20例、死亡組10例。……