52歲的老馬平時喜歡抽煙、喝酒,前不久馬先生出現嗜睡、言語不清等癥狀,趕忙到醫院就診,經檢查發現是突發腦卒中,所幸發現比較早,病情相對較輕。但在治療的第5天,醫生發現,老馬出現表情憂慮、情緒低沉、唉聲嘆氣、流淚等異常表現,請來心理精神科專家會診后,確診老馬為腦卒中后抑郁癥。
抑郁是腦卒中后患者較常見的一種癥狀,尤其左腦前部的梗塞易引起抑郁癥。多發生在腦卒中后2個月~1年。特別是家庭中的負性生活事件,是誘發患者腦卒中后抑郁的重要因素。
抑郁反應的發生非常隱蔽,不易被察覺,有些病人由于腦卒中后存在語言障礙,使抑郁癥狀不容易被發現。抑郁癥主要有以下表現。
1. 情緒和性格的變化:情緒低落,情緒不穩,經常感到委屈想哭,語言減少,不愛與人交往,多疑。
2. 睡眠不好:經常失眠、夢多、入睡困難,或睡眠不深、夜間易醒或早醒。
3. 無興趣:對以前喜歡做的事情不感興趣,不愿意參加社交活動,經常閉門不出。
4. 身體不適:常常伴有胃部不適、食欲下降和體重減輕,有時感心慌、胸悶、氣短、頭暈頭疼、周身竄痛等。
5. 能力下降:以前能勝任的工作和家務不能勝任,總感覺疲乏,懶得活動。
6. 悲觀無價值感:對未來不抱希望,常常感到孤獨、絕望,害怕和無助,經常自責,有時有自殺的念頭。
腦卒中患者的家人要了解這方面的常識,注意觀察病人的細微變化,及時與醫生進行溝通,以便及早發現,及時治療。
(編輯 林 妙)