名醫(yī)傳授自救之道 防癌黃金守則

居家防毒

新光醫(yī)院腎臟科主治醫(yī)師江守山

床邊避免近電源

喝逆滲透水較安全

2004年，我接觸了一位年輕病患，他剛結(jié)婚沒多久，雙腳水腫，而且體重增加了10公斤，雖四處投醫(yī)，但腎功能仍急遽衰退。經(jīng)過我長時間追查才發(fā)現(xiàn)，原來是新房子的裝修含有毒物質(zhì)所造成。由于肝、腎都是人體的排毒器官，他因此瀕臨洗腎的邊緣。像這樣的例子，在臨床上屢見不鮮，許多文獻(xiàn)和醫(yī)學(xué)報告也證實：環(huán)境和健康有密切關(guān)系。

人的一生當(dāng)中，有90％的時間都在室內(nèi)。室內(nèi)的有毒物質(zhì)，主要是二氧化碳、揮發(fā)性有機(jī)化合物，如甲苯、甲醛，建材、家具和居家用品，經(jīng)常含有甲醛，世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）已經(jīng)將甲醛列入對人類危害性最高的一級致癌物質(zhì)。

想避免過多的揮發(fā)性有機(jī)化合物，最好在裝修時就避免使用這些材料。像是孩子的房間、臥室所選的材料，就要采用比較嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn)。種植凈化空氣的植物對居住環(huán)境也有幫助，像是虎尾蘭、非洲茉莉和蘆薈等都能有效吸取甲醛濃度，還能美化室內(nèi)，但是必須確保植物有充足的日照。另外，可以加裝抽風(fēng)機(jī)，提高室內(nèi)通風(fēng)效率，降低有毒氣體的濃度。

在居家環(huán)境里很容易被忽略的問題，還有“低頻輻射”，也就是發(fā)射出低于300赫茲（ＨＺ）頻率的家電設(shè)備及配電系統(tǒng)。像是臥室內(nèi)的電源開關(guān)、插頭離床愈近，受低頻輻射的干擾就愈嚴(yán)重，長期下來易導(dǎo)致白血病、腦瘤、乳癌，或是睡眠障礙、沮喪等。

對抗低頻輻射，許多科技公司選擇使用“磁場防護(hù)貼板”來隔絕電磁輻射，不過價格高昂。另外有一種“低頻屏蔽漆”可作為漆底，但只能屏蔽部分低頻輻射，價格比較便宜，所以有比較多的建設(shè)公司使用。

至于日常生活所使用的水，其實不如我們所想的那么干凈，井水、泉水更是喝不得，但坊間凈水器的產(chǎn)品琳瑯滿目，常讓消費者不知如何選擇。我自己則是飲用經(jīng)過“逆滲透”處理后的水，之所以這樣建議，是因為藥廠制作點滴注射液、洗腎中心制作洗腎的超純水或是海水淡化，都是使用逆滲透系統(tǒng)，而且它也是目前成本相對較低的凈水器。

不用擔(dān)心“水”變成“純水”后少了礦物質(zhì)對健康有影響，因為兩升的礦泉水里，礦物質(zhì)的含量比一滴牛奶還要少。因為水是“百藥之王”，喝到?jīng)]有污染的水，才能擁有健康的身體。

調(diào)節(jié)免疫力

臺大醫(yī)院口腔內(nèi)科主治醫(yī)師孫安迪

40歲后抵抗力下降 常吃大蒜有益

從生理的角度看，人類有兩個關(guān)鍵的年齡，第一大關(guān)卡是40歲，因為40歲以后，人體內(nèi)的“超氧化物歧化酶”與“褪黑激素”活性與分泌量都下降一半，整個人的抵抗力明顯變差，這兩者的主要功能就是抗氧化、排除體內(nèi)自由基。到了60歲，這些數(shù)值又再度下降，身體就會日益衰老、退化。

大約有上百種疾病和自由基過高有關(guān)，自由基因而被稱為“百病之源”。 自由基是人體進(jìn)行正常新陳代謝過程中的產(chǎn)物，過多的自由基則是由不良的生活環(huán)境或習(xí)慣所導(dǎo)致，如輻射、二手煙，或壓力、焦慮、郁悶等，都會使自由基激增。人體內(nèi)的自由基會產(chǎn)生一連串的破壞作用，自由基過高會導(dǎo)致免疫功能衰退，甚至破壞遺傳ＤＮＡ，衍生各種慢性都市病，如高血壓、糖尿病、癌癥等。

事實上，每一個人、每天的身體內(nèi)部，多多少少會產(chǎn)生少量癌細(xì)胞。而人體的免疫系統(tǒng)一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，便會動員Ｔ細(xì)胞、Ｂ細(xì)胞、自然殺手細(xì)胞等，來消滅、抑制癌細(xì)胞的繁殖、增生。

人體的免疫系統(tǒng)，是最佳的防癌武器。在可以預(yù)防的癌癥中，幾乎都與飲食有關(guān)，如果能從飲食調(diào)節(jié)免疫力，去除自由基，很多的疾病都可以解決。例如，甘藍(lán)和萵苣，堪稱蔬菜中的“抗癌之王”，甘藍(lán)含有豐富的纖維素，以及人體必須微量元素錳和鉬，可預(yù)防消化系統(tǒng)癌癥，對于黃曲毒素的致癌作用，也有抑制效果。萵苣則含有抗癌物質(zhì)萵苣苦素，對于胃癌、肝癌等有預(yù)防作用。而且，萵苣含鉀量高，有助于電解質(zhì)平衡，更富含葉綠素，可凈化血液，促進(jìn)人體造血機(jī)能。

另外，大蒜也有很好的抗菌、抗癌、提高免疫的作用。像香腸、火腿、培根等肉類加工食品，容易產(chǎn)生亞硝胺，為強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)，是胃癌、食道癌的致病原因之一，大蒜可以直接阻斷亞硝胺的化學(xué)合成，實驗室還發(fā)現(xiàn)，大蒜汁能提高白血球的吞噬作用。

定期健檢

桃園長庚醫(yī)院一般內(nèi)科主任林育圣

40歲以上每兩年健檢一次

及早發(fā)現(xiàn)早治愈

“糞便潛血檢查”、“口腔檢查”、“乳房檢查”和“抹片檢查” ，這4項是國際上公認(rèn)最具效益的篩檢。糞便潛血檢查可降低2至3成癌癥死亡率，口腔黏膜檢查可降低4成，乳房攝影可降低3成，子宮頸抹片更能降低6至9成。

有些癌癥不容易被篩檢出來。像是胸部在照Ｘ光時，心臟會擋到肺部，因此不容易判別是否罹患肺癌，如果擔(dān)心的話，可以加選做低劑量肺部CT。

但并非愈昂貴的、機(jī)器愈精密的檢查，就是最佳方案。例如“正子攝影”非常精密，結(jié)果常常落于癌癥、發(fā)炎的可能性之間，為了確認(rèn)是否罹癌，需要不停地反復(fù)檢查追蹤，其結(jié)果可能并非真的罹癌。這項檢查適合已經(jīng)罹癌的患者，來追蹤癌癥擴(kuò)散的情形，一般人能免則免。

健檢的頻率也不必太高，除了子宮頸抹片檢查每年一次外，其他3項則兩年一次。以年齡區(qū)分，40歲以下沒有心血管疾病、家族病史等問題，大約三五年一次即可；40歲以上約兩年做一次檢查，年齡漸長頻率就要愈高。

此外，每個人也須評估自己的風(fēng)險因子，假如三親等內(nèi)家屬曾罹癌，就要每年定期追蹤；若有長期（3至6個月）便秘的情形，則不論什么年齡，都應(yīng)盡快去腸胃科門診做咨詢，適度調(diào)整健檢項目，才能真正防癌。

適度運(yùn)動

馬偕醫(yī)院放射腫瘤科主治醫(yī)師陳裕仁

有氧運(yùn)動活化細(xì)胞 助攻體內(nèi)敵人

數(shù)年前，我與文化大學(xué)運(yùn)動科學(xué)所合作，先后在白老鼠和平均55歲的人身上做測驗，白老鼠分“不運(yùn)動”、“中等強(qiáng)度運(yùn)動”、“高等強(qiáng)度運(yùn)動”3組；人類則是分為“不運(yùn)動”、“打太極2到5年”、“打太極5年以上”3組。

從他們的身上得到印證：中等強(qiáng)度運(yùn)動（即有氧耐力型運(yùn)動，如打太極），可以讓血液里的樹突細(xì)胞更加活化；而高強(qiáng)度、無氧運(yùn)動者，他們的樹突細(xì)胞的活性，比不運(yùn)動者還低，這表示免疫力反而更差。

有中等強(qiáng)度運(yùn)動習(xí)慣的人，他們血液里的樹突細(xì)胞，與沒有運(yùn)動習(xí)慣的人相比，活性多了15％至30％；運(yùn)動年資愈長的人，樹突細(xì)胞的活性就愈高，證明了運(yùn)動對于抗癌的重要。

“樹突細(xì)胞”是人體抗癌最具關(guān)鍵性的角色，教導(dǎo)免疫系統(tǒng)辨別誰是敵人（如癌細(xì)胞），是由2011年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎得主拉爾夫·史坦曼（Ralph Steinman）所發(fā)現(xiàn)。樹突細(xì)胞就像是將領(lǐng)，能夠辨別敵人的樣貌，愈正確的活化，辨別敵人的能力就愈強(qiáng)。

當(dāng)它辨別出敵人的時候，會傳達(dá)訊息給士兵“Ｔ細(xì)胞”，再由Ｔ細(xì)胞去攻擊癌細(xì)胞，以保護(hù)主人的免疫系統(tǒng)，進(jìn)而達(dá)到防癌的效果。

有氧運(yùn)動的項目包含快走、跑步、有氧舞蹈、游泳、騎自行車、爬山等持續(xù)性的運(yùn)動，像是百米沖刺雖然也是跑步，不過不能算在有氧運(yùn)動的范圍內(nèi)。運(yùn)動時，適當(dāng)?shù)男奶俣葹椋?20減年齡）×70％，就能產(chǎn)生效果；每次運(yùn)動持續(xù)30分鐘以上較為理想；但是年長者必須考慮體力的負(fù)荷，約略15至20分鐘。

像我即使工作再忙，每天都會運(yùn)動20分鐘，平常還利用爬梯、快走的機(jī)會，增加自己走動的時間。坊間傳述的“運(yùn)動333”口訣是很好的記憶方法，也就是每周運(yùn)動3次、每次30分鐘、心跳達(dá)130下。

在激烈的高強(qiáng)度、無氧運(yùn)動（如短跑、籃球、跆拳道）過后，千萬別突然停下，逐漸地減緩速度、慢慢地停下休息，避免身體受損。

忙碌的生活別忘了多走動，活化小小的細(xì)胞，對健康卻是大大的幫助。（摘自臺灣《今周刊》）（編輯/立原）