預防心絞痛，做好三項自我保健

心絞痛多見于50歲以上的中老年冠心病患者，是由于冠狀動脈供血不足引起心肌急劇缺血、缺氧所致。近年來，隨著醫療條件的改善，多數冠心病心絞痛患者經過積極治療后處于穩定期，大多居家調理。這樣，居家期間的自我保健便成了預防及減少心絞痛發作的“重頭戲”，需要患者做好以下三件事：

一、克服不良習慣，養成良好生活方式。

研究表明，冠心病的發病與高膽固醇、高脂肪、高糖和低纖維素等“三高一低”飲食，活動不足等因素有關。因此，在冠心病穩定期，患者每日蔬菜攝入量應在200克以上，并吃不少于100克的新鮮水果，還要增加蛋白質的攝入，如每日喝250～500毫升牛奶，適當吃點瘦肉、魚肉、禽肉、蛋和豆制品等，葷素搭配合理（葷素比例為2：8或3：7）。研究還表明，運動鍛煉可提高心肌耐力。所以，冠心病心絞痛患者在穩定期可根據身體狀況選擇適宜運動項目，如散步、太極拳、老年體操等。每日運動1～2次，每次活動30～50分鐘，每周3～5次。

二、避免誘發因素，減少發作次數。

對穩定期的冠心病患者來說，誘使心絞痛發作的因素主要涉及以下四個方面：1.飲食不當，大量脂肪餐、過度飽食，特別是喜慶宴上的暴飲暴食、酗酒。2.過度勞累，過重體力勞動，突然用力及便秘、劇咳時的腹壓突然增高等。3.情緒過分激動。發怒、精神高度緊張以及過分焦慮。4.大量吸煙，特別是一日吸煙達20支以上。因此，冠心病患者居家調理時，務必要避免上述誘因。需要特別提醒患者的是：出現便秘時，一要在醫生指導下服用緩瀉劑或用開塞露，以及時糾正便秘；二要在排便時避免過度用力，必要時攜帶硝酸甘油等救急藥物入廁。冬春季患者要特別注意保暖，防止劇咳誘發心絞痛。另外，餐后不要立即活動，先休息15～30分鐘，以減少心絞痛發作次數。

三、隨身攜帶藥物，以備應急時用。

由于冠心病心絞痛發作具有突發性的特點，因此，患者平日需要準備能制止心絞痛發作的應急藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、消心痛、心得安、安定等，最好是將急救盒隨時帶在身上。其中，硝酸甘油和硝酸異山梨酯用作心絞痛發作時的急救性藥物；消心痛、心得安、安定等作為自感心慌，煩躁、或有心絞痛先兆情況時的預防性藥物。另外，在出現心慌不適或心絞痛發作時，立即安靜休息是不可忽視在重要環節。