一、問題的提出
語言是人們對客觀事物認識的表達工具,也是人們思維的武器。在人的一生中,從0歲~3歲左右是人的語言發展最重要階段,這一階段的語言學習將對人的一生起很大的作用。孤獨癥是兒童早期出現的一種嚴重的發育障礙性疾病,表現為語言發育遲緩、無語、社會交往障礙、溝通模式異常、興趣與活動內容的局限、刻板與重復。他們想要什么的時候,不講話,常??摁[或拉著父母,讓他們去做。因此,對自閉癥幼兒進行語言訓練是特殊教育工作者面對的重要問題。
二、案例(患兒癥狀)
暢兒,男1996年出生,入學時3歲半。接受訓練前的基本情況如下。
①語言表達:表現為不會用語言表達自己的想法及要求,當不滿時會出現大哭或尖叫,偶爾會出現傻笑,但不會笑出聲,對旁人的呼喚充耳不聞,對來人視而不見,多動,坐不住,發脾氣,咬人,也不會模仿聲音,無自言自語,也不會應答,沒有情感交流。
②語言理解:對簡單的動作指令理解(如坐下、過來),但執行時需要半提示完成。對叫自己的名字無反應。
③語言交流:對旁人的呼喚充耳不聞,對來人視而不見,多動坐不住,目光對視短暫,常低頭聽大人講話,當有需要時拉爺爺的手,但不能指向所需求的目標,使大人無法明白。
④行為情緒:情緒不穩定,常??摁[,自我保護意識強,依賴爺爺,睡眠少。
⑤學業能力測試:簡單的一步指令不能完成(如拿、放、給等)簡單的動作模仿(如拍、推)等不能完成,不會模仿聲音。
三、訓練內容及安排
首先,對幼兒進行動作模仿訓練。模仿就是有意識地效仿別人的行為,也就是別人怎樣做,我就怎樣做。簡單的動作模仿可以提高幼兒注意力,幫助幼兒在大腦中建立起有意識跟他人學習的想法,學會注視他人,并經過大腦思考后模仿去做,這是孤獨癥兒童走出自閉的第一步。在練習模仿動作階段,從粗大動作模仿開始,如拍手、腕花、拍肩。然后就是手部的精細動作模仿,如伸手指數數、點手指V型指、手指碰碰等。
其次,對與發音器官有關的器官進行訓練。
①模仿嘴部動作:嘴部動作的模仿是練習中比較難的一步,教師要夸大動作,讓幼兒看得更清楚。1)張大嘴巴,閉上嘴巴,撅撅嘴巴。2)呼吸練習:對說話用氣不正常,連續說話有困難的進行呼吸器官的功能訓練,能使患兒更好地控制說話的氣息。吹蠟燭、吹氣球、吹喇叭。3)鼓氣:在吹氣的基礎上,緊閉口唇,用口中的氣流將兩腮鼓起,讓患兒摸老師的兩腮,體會什么是鼓氣。為了更好地練習呼氣,鼓氣等嘴部動作,我還編了一個游戲兒歌:大風來了吹呀吹,呼,呼,呼 (練習呼氣)。小烏鴉找媽媽,哇,哇,哇(練習張合頜關節)。找到媽媽嗎,親,親,吧,吧,吧(張閉嘴唇,唇部的力量)。
②舌功能的訓練。1)伸縮舌頭:在訓練時,可與幼兒面對面做好,手里拿棒棒糖,讓幼兒舔糖練習伸縮舌頭。2)舌尖運動:教幼兒用舌尖頂住上顎,然后向前打出一個清脆的“嗒”音。這些訓練開始的時間不宜過長,要在愉快中邊玩邊學。為了更好地掌握舌部運動,我還為幼兒編舌操一套:小手拍拍,手指伸出來,舌頭在哪里?快快指出來。小舌頭,伸出來,向左擺,向右擺,1,2,3,4,收回來。小舌頭,伸出來,舔上唇,舔下唇,轉個圓圈收回來。小舌頭,伸出來,舔鼻尖,舔下巴,舔舔顎唱起來(打響)。小舌頭,動起來。學小馬,嗒嗒嗒,學小豬,嘞嘞嘞。學汽車,嘀嘀嘀,唱起歌來啦啦啦。
四、訓練體會
①對孤獨癥兒童進行語言訓練是一個長期又艱巨的過程,教師應具有一定的愛心、耐心和恒心。②早發現早訓練效果好。孤獨癥康復訓練越早越好,不要錯過最佳康復期3歲~6歲。③語言訓練應了解個性,掌握技巧。運用正強化鼓勵孩子,調動內在因素。學會與家長溝通,讓家長說出孩子在家的表現,情緒如何,配合訓練情況等,了解孩子的興趣點在哪里,創造機會讓孩子爆發出語言。
語言能力是人類智能結構中最重要的基礎能力之一,是未來許多能力得以發展、成熟的先決條件。自閉癥兒童在語言方面有一些障礙。因此,要重視對自閉癥兒童的語言訓練。每一個孩子,都是家庭的希望。全社會都要關心自閉癥兒童,讓他們通過學習,健康成長,更好地融入社會,成為有一定專長的優秀人才。