“感冒”遷延不愈 要防結核偷襲

年輕白領易“中招”

很多人以為結核病是窮人生的病，已經快消滅了。其實，現在結核病的發病率及死亡率依然很高。全世界每天有5000人死于肺結核，有資料說，僅2006年就有200萬人死于該病。可以說，結核病是成年人最主要的傳染病。

結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個臟器，以肺結核最為常見，主要通過呼吸道傳播。人體感染結核桿菌后不一定立刻發病，常在抵抗力低下時發病。臨床上多呈慢性過程，常有低熱、乏力、盜汗等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。

如今，結核病早已不是窮人、營養不良者的“專利”。年輕白領和在校大學生有增多趨勢。這些患者都有一些共同特點：疲勞（勞力、勞心、熬夜）、飲食不規律、缺乏運動、體質較差，再加上寫字樓相對封閉的環境，空氣對流差，更為結核病的傳播創造了條件。

易被誤當“感冒”

結核病最多發生在肺部，肺結核最常見的癥狀是咳嗽，而“咳嗽”剛好也是感冒的癥狀之一。結核病早期癥狀輕或時輕時重，吃點藥（如止咳藥、退熱藥）后，癥狀會減輕，會讓患者誤以為“感冒”好些了。

其實，感冒與結核是有區別的。感冒起病急，病程一般1周左右，有上呼吸道癥狀（如打噴嚏、鼻塞、流涕）、咳嗽，也可有發熱、輕度畏寒、頭痛等全身癥狀。若沒有上呼吸道其他癥狀，只是咳嗽，且持續2-3周未愈者，切莫自己妄下“感冒”的診斷。應盡早去醫院拍胸片，以排除結核病可能。若胸片81db83aa4e8203299fba533778b4cf74沒有發現病灶，但咳嗽一直不好，就必須做CT，因為胸片的分辨率有限，看不見肺和支氣管里細小的病灶。而支氣管結核的特點包括：病程長、癥狀反復、逐漸加重，從初期偶爾輕咳，逐漸發展成嚴重、劇烈咳嗽，甚至出現胸悶、氣急、不能平躺等癥狀。此外還可能有發熱、胃口不好、消瘦、夜間盜汗、咯血等癥狀。

抗結核是場“持久戰”

抗結核藥物療程較長，一般為6個月。病情嚴重或合并支氣管結核者，療程需要1年，患者必須有足夠的耐心，切莫擅自停藥。有些患者在服用抗結核藥物1-2個月后，感覺癥狀消失，便誤以為病好了，不再需要服藥了。其實，結核桿菌是很頑固、很難殺滅的一種細菌，服一兩個月的藥只是把它們大部分殺死，并未“趕盡殺絕”，隨時可能“死灰復燃”。

過早停藥就好比給自己埋下一顆“定時炸彈”，當免疫力降低時，“炸彈”隨時可能“引爆”。更重要的是，不正規治療會導致結核桿菌耐藥，增加治療難度。