可怕的視力殺手——青光眼

“黑夜給了我黑色的眼睛，我卻用它來看手機。”有人這樣幽默地形容“手機夜聊族”的生活習慣——他們在熄燈之后不是立馬入眠，而是拿起手機刷微博、聊QQ、玩游戲。某都市報曾做過一次睡前玩手機調查，結果顯示：81%的被調查者睡前必玩手機。

長期玩手機，尤其是關著燈玩手機，對視力的影響是毋庸置疑的。那么它是不是可能導致青光眼呢？這要從青光眼的認識說起。

不可逆的視力損害

青光眼是嚴重危害視力的眼病，患者眼內壓間斷或持續升高，給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野可以全部喪失而終至失明。青光眼是主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴重。

調查發現，青光眼總人群發病率為1%，45歲以后為2%。對其掉以輕心，會延誤最佳治療時機。如果等視力很差再來就診，會給患者及其家人帶來不可挽回的損失和巨大的痛苦。這是因為，青光眼的失明時間從幾天到幾年不等，不積極治療，失明率幾乎百分之百。一旦致盲，以目前的醫療技術和手段，患者永無再見光明的可能。而值得注意的是，從兒童到老年人，任何年齡段的人都可能患青光眼。

目前，針對慢性青光眼，不管哪種治療都只能控制病情發展，保護現有視功能，不能治愈。因此，患者需要終生復診，以防疾病在不知不覺之中復發，悄悄蠶食你的視力。

這些癥狀容易混淆

如前所說，既然青光眼造成的視力損害是不可逆轉的，那么，及早發現及時治療，控制病情發展，就顯得尤其重要。

然而，做到這一點是十分不易的。因為，對于慢性青光眼，診斷比較困難。部分青光眼患者病情進展緩慢，早期沒有明顯癥狀，患者往往沒意識到自己得了青光眼，僅在體檢或遮住好眼時才發現患眼已失明。大部分的青光眼不會出現典型的癥狀，僅有眼酸、流淚、眼脹、眼干澀、頭部不適等類似感冒癥狀，一般休息后好轉。部分患者不明原因而就診內科，而有的青光眼可誤診為胃腸道疾病和腦部疾病。

因此，盡早地進行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經損害和失明的關鍵。一般30歲以上成人均應該進行普查，以發現早期青光眼。專家提醒，當出現以下這些常見的青光眼癥狀時，可千萬大意不得——

1.頭痛眼脹 由于眼壓急劇上升，三叉神經末稍受到刺激，反射性地引起三叉神經分布區域的疼痛，患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。

2.惡心嘔吐 眼壓升高還可反射性地引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮，出現嚴重的惡心嘔吐。

3.視野變窄，視力減退 因眼壓過高，視神經受到損害，早期多在夜間出現視力下降和霧視，第二天早晨消失。

4.眼球變硬 人的正常眼壓范圍為10～21mmHg（毫米汞柱），用手指觸按，眼球富于彈性。當眼壓上升到25～40mmHg時，用手指觸按眼球，感覺好像打足氣的球，比較硬。上升到40～70mmHg時，再用手指觸按，眼球硬得象石頭一樣。

5.出現虹視 由于眼壓升高，眼內體液循環障礙引起角膜水腫，折光改變。這時看日光特別是看燈光，會出現外圈橙紅、內圈紫藍、中間夾綠色的彩環現象。當眼壓恢復正常，彩環隨之消失。這種現象在醫學上稱為虹視。

另外，患先天性青光眼的，表現為兒童怕光、流淚、眼睛發藍，黑眼珠較大等。

這些癥狀不易察覺

值得注意的是，患開角型青光眼和慢性閉角性青光眼的大部分人沒有任何癥狀，部分人表現為看東西不清楚，視野內有陰影，眼前好像有飛蚊，或無意中發現一眼失明。

【名詞解釋】

開角型青光眼：開角型青光眼有原發性和繼發性之分。臨床上開角型青光眼一般是指原發性開角型青光眼，即在沒有明顯的原因、并且前房角開放的情況下，發生青光眼性視神經病變和相對應的視野缺損，最終可能導致失明。

閉角型青光眼：是一種常見的青光眼類型，是由于患者的前房角關閉，眼內的房水派出受阻所致。閉角型青光眼也有原發性和繼發性之分。原發性閉角型青光眼是指沒有其他眼病存在，前房角關閉、房水流出困難、眼壓升高的一種情況。

繼發性閉角型青光眼指由其他眼病引起房角關閉所導致的青光眼。常見的有白內障膨脹期繼發性閉角型青光眼、虹膜睫狀體炎瞳孔后粘連導致的繼發性閉角型青光眼等。

如果出現如下情況，應去眼科進一步檢查，以明確診斷——

1.出現一過性虹視、霧視、頭暈頭痛；眉棱骨、前額痛、眼眶脹痛；眼脹、眼異物感等，而又不能解釋其原因的。

2.不能解釋的視力疲勞及不明原因的視力下降，特別是戴眼鏡或頻換眼鏡仍感不適及視力不提高者。

3.家族中有本病患者，而本人有不明原因的視力下降或其他可疑癥狀者。

4.一眼已患青光眼，另一只健眼以及視神經乳頭或視野出現可疑變化者。

5.在24小時內眼壓波動幅度大于1.07kPa（8mmHg），或眼壓高于3.2kPa（24mmHg）者。

睡前，最好不要玩手機

了解青光眼的相關知識后，我們回到前面的問題，關燈玩手機是不是會導致青光眼？

答案是有可能。

專家表示，眼睛在黑暗中對比敏感度低，會引起眼睛的調節系統負擔加劇，摸黑玩手機不僅會引發青光眼，還會導致近視加深等其他眼部疾病。

在昏暗的光線下用眼，會造成瞳孔長時間散大，堵塞眼內液體循環流通，致使眼壓升高，眼部供血不足，眼睛的前后房水不能流動，最終導致青光眼急性發作。如果不盡快解決房水阻滯問題，甚至可能會導致失明。近視眼者盡管不一定會受青光眼困擾，但長期的視覺疲勞可能引發終端綜合征。

因此，最好不要養成睡前玩手機的習慣。即便杜絕不了，為了降低眼睛的負荷，最好調整手機屏幕的對比度，使亮度和色澤盡量柔和。有可能的話應在房間開一盞低亮度的背景照明燈，緩和一下屏幕和背景環境間亮度的差距，這樣能對眼睛起到保護作用。

屏幕的光線在黑暗中對比度過大，長期刺激人的神經系統，還容易造成失眠。另外，躺著玩手機也是不好的習慣，這種姿勢對眼球的壓迫力最大，容易造成視力下降。

當然，長時間使用電腦，與青光眼也是大有關連。

日常巧應對，遠離青光眼

青光眼是常見的致盲眼病，必須重視預防。

勞累過度、睡眠不足、情緒波動、飲食不節或暴飲暴食等因素，可以影響血管神經調節中樞，血管舒縮功能失調，使得眼壓急劇升高，最終導致青光眼急性發作。故人們在日常生活中應注意：

1.保持心情舒暢，避免情緒過度波動。青光眼最主要的誘發因素之一就是長期不良精神刺激，如脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。

2.生活、飲食起居規律，勞逸結合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，不熬夜，保證睡眠質量。

3.飲食清淡，營養豐富。應當多吃易消化富含維生素的食物，如蔬菜、水果等。盡量不吃或少吃刺激性的食物，例如辣椒、生蔥、胡椒等。青光眼患者應適當控制進水量，一次飲水過多，會稀釋患者血液，造成血壓降低，使房水產生相對增多，導致眼壓升高。青光眼患者一般每天不能超過1200毫升，一次性飲水不得超過400毫升。

4.注意用眼衛生。不要在強光下閱讀，在暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。

5.有青光眼家族病及危險因素者（所謂青光眼的危險因素，包括解剖、性別、年齡、遺傳與屈光等多方面），必須定期復查，一旦有發病征象，必須積極配合治療，防止視功能進行性喪失。

6.注意藥物影響。臨床上因用藥不當引發青光眼的病例并不鮮見。常見引起青光眼藥物有：散瞳驗光藥物如阿托品等，麻醉藥物如利多卡因、普魯卡因等，擬腎上腺素藥如腎上腺素、麻黃素等，擴血管藥物，鎮靜安眠類如安定，激素類如地塞米松及避孕藥。這些藥物有青光眼的不能用，有危險因素的也不能自己隨便用，必須在醫生指導下應用。

總之，預防青光眼要從多方面著眼，有青光眼危險因素的人，更有必要定期做眼部健康檢查，配合醫療，加強預防，一旦發現，務必積極治療。

青光眼治療3步走

青光眼的問題就是眼內壓升高，眼球壁壓力太大，超過眼球所能耐受的程度，所以青光眼的治療主要就是降低眼壓。

目前治療方式有3種，即藥物治療、激光治療、手術治療。醫生會根據患者的青光眼臨床分型與病程，確定最合適的治療方案。

（一）藥物治療

傳統方法是先用抗青光眼藥物，包括口服藥、眼藥水、眼膏等，通過促進房水排泄或減少房水生成，降低眼壓。常用的藥物有β受體阻滯劑如美開朗、貝特舒、貝他根；拉坦前列腺素如適利達；碳酸酐酶阻滯劑眼液如派立明；擬腎上腺素藥如保目寧等。因為所用藥物都有不同程度的毒副作用，在選用藥物治療時必須嚴格遵照醫生囑咐，規律用藥，切不可自作主張，否則貽患無窮。

（二）激光治療

激光治療的優點是快速、方便，可在眼科門診進行，發生眼睛感染等并發癥的可能性最小。不過其缺點是不能馬上知道治療結果，治療后通常需要藥物維持療效，長期效果不肯定，不能用于所有類型的青光眼。

臨床上，激光治療常用虹膜周邊切除術，即在虹膜上打出一個小孔，以改善房水排泄，建立新的眼內房水流出通路，從而降低眼壓，控制病情。其主要適應證為：

1.青光眼的臨床前期。比如一只眼已經做了抗青光眼手術，在另一只無任何癥狀之前。

2.既往曾有急性發作史的間歇期 。

3.雖為急性發作，但常規藥物能緩解的。

4.某些慢性閉角型青光眼。

另一種是選擇性激光小梁成形術（濾過性手術），是治療青光眼最先進、最有效的手段。其優點是通過激光選擇性作用于色素性小梁細胞，無熱損傷、可重復治療，對氬激光小梁成形術治療失敗的患者仍可進行治療，能顯著降低眼壓，術后通常不需藥物，普遍成功且效果持久，適用于部分原發性開角型青光眼。缺點是需要一定的恢復時間，必須在醫院手術室進行 ，且有出血、感染和其他并發癥的危險。

（三）手術治療

手術的目的就是建立新的房水循環平衡，促進房水排出或減少房水進入。一般來說，對于閉角型青光眼和先天性青光眼應早期手術治療，藥物治療為輔助手段。

以往，青光眼合并白內障的術式選擇多采用分期手術，即先行青光眼手術再行白內障手術，或先行白內障手術再行青光眼手術，或傳統的青白聯合手術。

目前國內一些大型眼科醫院采取植入青光眼閥治療頑固性眼壓增高如出血性青光眼等。

總之，青光眼眼病值得重視，其中部分青光眼尤其是慢性開角型青光眼屬于終生性眼病，患者應學會正確對待，逐漸適應與青光眼共存，并定期到眼科醫院進行檢查。早期合理的診治，將眼壓控制在理想范圍，絕大多數患者都可以在有生之年保持良好的視力。

“排水”系統故障導致青光眼

人的眼球是一個封閉的結構，在眼球內，有一種透明的液體（房水）在不斷地流動。眼球的房水系統就像是一個水龍頭總是開著的水槽，眼睛的引流系統就像是與水槽相連的排水管道。我們知道，如果排水管道淤塞了，水槽內就會積水。同樣道理，眼睛的房水引流系統狹窄或阻塞，就會引起眼內房水排出受阻，壓力增加，引起眼內壓升高。當眼球壁壓力太大，超過眼球所能耐受的程度，會給眼球各部分組織和視功能帶來損害，造成視神經萎縮而永久喪失視力。

青光眼屬雙眼性病變，可雙眼同時或先后發病。其中原發性青光眼的形成原因則與患者眼球局部結構、年齡、性別、遺傳、屈光等原因有著密切關系。

“黑夜給了我黑色的眼睛，我卻用它來看手機。”有人這樣幽默地形容“手機夜聊族”的生活習慣——他們在熄燈之后不是立馬入眠，而是拿起手機刷微博、聊QQ、玩游戲。某都市報曾做過一次睡前玩手機調查，結果顯示：81%的被調查者睡前必玩手機。

長期玩手機，尤其是關著燈玩手機，對視力的影響是毋庸置疑的。那么它是不是可能導致青光眼呢？這要從青光眼的認識說起。

不可逆的視力損害

青光眼是嚴重危害視力的眼病，患者眼內壓間斷或持續升高，給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野可以全部喪失而終至失明。青光眼是主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴重。

調查發現，青光眼總人群發病率為1%，45歲以后為2%。對其掉以輕心，會延誤最佳治療時機。如果等視力很差再來就診，會給患者及其家人帶來不可挽回的損失和巨大的痛苦。這是因為，青光眼的失明時間從幾天到幾年不等，不積極治療，失明率幾乎百分之百。一旦致盲，以目前的醫療技術和手段，患者永無再見光明的可能。而值得注意的是，從兒童到老年人，任何年齡段的人都可能患青光眼。

目前，針對慢性青光眼，不管哪種治療都只能控制病情發展，保護現有視功能，不能治愈。因此，患者需要終生復診，以防疾病在不知不覺之中復發，悄悄蠶食你的視力。

這些癥狀容易混淆

如前所說，既然青光眼造成的視力損害是不可逆轉的，那么，及早發現及時治療，控制病情發展，就顯得尤其重要。

然而，做到這一點是十分不易的。因為，對于慢性青光眼，診斷比較困難。部分青光眼患者病情進展緩慢，早期沒有明顯癥狀，患者往往沒意識到自己得了青光眼，僅在體檢或遮住好眼時才發現患眼已失明。大部分的青光眼不會出現典型的癥狀，僅有眼酸、流淚、眼脹、眼干澀、頭部不適等類似感冒癥狀，一般休息后好轉。部分患者不明原因而就診內科，而有的青光眼可誤診為胃腸道疾病和腦部疾病。

因此，盡早地進行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經損害和失明的關鍵。一般30歲以上成人均應該進行普查，以發現早期青光眼。專家提醒，當出現以下這些常見的青光眼癥狀時，可千萬大意不得——

1.頭痛眼脹 由于眼壓急劇上升，三叉神經末稍受到刺激，反射性地引起三叉神經分布區域的疼痛，患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。

2.惡心嘔吐 眼壓升高還可反射性地引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮，出現嚴重的惡心嘔吐。

3.視野變窄，視力減退 因眼壓過高，視神經受到損害，早期多在夜間出現視力下降和霧視，第二天早晨消失。

4.眼球變硬 人的正常眼壓范圍為10～21mmHg（毫米汞柱），用手指觸按，眼球富于彈性。當眼壓上升到25～40mmHg時，用手指觸按眼球，感覺好像打足氣的球，比較硬。上升到40～70mmHg時，再用手指觸按，眼球硬得象石頭一樣。

5.出現虹視 由于眼壓升高，眼內體液循環障礙引起角膜水腫，折光改變。這時看日光特別是看燈光，會出現外圈橙紅、內圈紫藍、中間夾綠色的彩環現象。當眼壓恢復正常，彩環隨之消失。這種現象在醫學上稱為虹視。

另外，患先天性青光眼的，表現為兒童怕光、流淚、眼睛發藍，黑眼珠較大等。

這些癥狀不易察覺

值得注意的是，患開角型青光眼和慢性閉角性青光眼的大部分人沒有任何癥狀，部分人表現為看東西不清楚，視野內有陰影，眼前好像有飛蚊，或無意中發現一眼失明。

【名詞解釋】

開角型青光眼：開角型青光眼有原發性和繼發性之分。臨床上開角型青光眼一般是指原發性開角型青光眼，即在沒有明顯的原因、并且前房角開放的情況下，發生青光眼性視神經病變和相對應的視野缺損，最終可能導致失明。

閉角型青光眼：是一種常見的青光眼類型，是由于患者的前房角關閉，眼內的房水派出受阻所致。閉角型青光眼也有原發性和繼發性之分。原發性閉角型青光眼是指沒有其他眼病存在，前房角關閉、房水流出困難、眼壓升高的一種情況。

繼發性閉角型青光眼指由其他眼病引起房角關閉所導致的青光眼。常見的有白內障膨脹期繼發性閉角型青光眼、虹膜睫狀體炎瞳孔后粘連導致的繼發性閉角型青光眼等。

如果出現如下情況，應去眼科進一步檢查，以明確診斷——

1.出現一過性虹視、霧視、頭暈頭痛；眉棱骨、前額痛、眼眶脹痛；眼脹、眼異物感等，而又不能解釋其原因的。

2.不能解釋的視力疲勞及不明原因的視力下降，特別是戴眼鏡或頻換眼鏡仍感不適及視力不提高者。

3.家族中有本病患者，而本人有不明原因的視力下降或其他可疑癥狀者。

4.一眼已患青光眼，另一只健眼以及視神經乳頭或視野出現可疑變化者。

5.在24小時內眼壓波動幅度大于1.07kPa（8mmHg），或眼壓高于3.2kPa（24mmHg）者。

睡前，最好不要玩手機

了解青光眼的相關知識后，我們回到前面的問題，關燈玩手機是不是會導致青光眼？

答案是有可能。

專家表示，眼睛在黑暗中對比敏感度低，會引起眼睛的調節系統負擔加劇，摸黑玩手機不僅會引發青光眼，還會導致近視加深等其他眼部疾病。

在昏暗的光線下用眼，會造成瞳孔長時間散大，堵塞眼內液體循環流通，致使眼壓升高，眼部供血不足，眼睛的前后房水不能流動，最終導致青光眼急性發作。如果不盡快解決房水阻滯問題，甚至可能會導致失明。近視眼者盡管不一定會受青光眼困擾，但長期的視覺疲勞可能引發終端綜合征。

因此，最好不要養成睡前玩手機的習慣。即便杜絕不了，為了降低眼睛的負荷，最好調整手機屏幕的對比度，使亮度和色澤盡量柔和。有可能的話應在房間開一盞低亮度的背景照明燈，緩和一下屏幕和背景環境間亮度的差距，這樣能對眼睛起到保護作用。

屏幕的光線在黑暗中對比度過大，長期刺激人的神經系統，還容易造成失眠。另外，躺著玩手機也是不好的習慣，這種姿勢對眼球的壓迫力最大，容易造成視力下降。

當然，長時間使用電腦，與青光眼也是大有關連。

日常巧應對，遠離青光眼

青光眼是常見的致盲眼病，必須重視預防。

勞累過度、睡眠不足、情緒波動、飲食不節或暴飲暴食等因素，可以影響血管神經調節中樞，血管舒縮功能失調，使得眼壓急劇升高，最終導致青光眼急性發作。故人們在日常生活中應注意：

1.保持心情舒暢，避免情緒過度波動。青光眼最主要的誘發因素之一就是長期不良精神刺激，如脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。

2.生活、飲食起居規律，勞逸結合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，不熬夜，保證睡眠質量。

3.飲食清淡，營養豐富。應當多吃易消化富含維生素的食物，如蔬菜、水果等。盡量不吃或少吃刺激性的食物，例如辣椒、生蔥、胡椒等。青光眼患者應適當控制進水量，一次飲水過多，會稀釋患者血液，造成血壓降低，使房水產生相對增多，導致眼壓升高。青光眼患者一般每天不能超過1200毫升，一次性飲水不得超過400毫升。

4.注意用眼衛生。不要在強光下閱讀，在暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。

5.有青光眼家族病及危險因素者（所謂青光眼的危險因素，包括解剖、性別、年齡、遺傳與屈光等多方面），必須定期復查，一旦有發病征象，必須積極配合治療，防止視功能進行性喪失。

6.注意藥物影響。臨床上因用藥不當引發青光眼的病例并不鮮見。常見引起青光眼藥物有：散瞳驗光藥物如阿托品等，麻醉藥物如利多卡因、普魯卡因等，擬腎上腺素藥如腎上腺素、麻黃素等，擴血管藥物，鎮靜安眠類如安定，激素類如地塞米松及避孕藥。這些藥物有青光眼的不能用，有危險因素的也不能自己隨便用，必須在醫生指導下應用。

總之，預防青光眼要從多方面著眼，有青光眼危險因素的人，更有必要定期做眼部健康檢查，配合醫療，加強預防，一旦發現，務必積極治療。

青光眼治療3步走

青光眼的問題就是眼內壓升高，眼球壁壓力太大，超過眼球所能耐受的程度zGK+8ZuV8kjFuzCAnzd+cOeInYI1fFznfKRP8WhiCFA=，所以青光眼的治療主要就是降低眼壓。

目前治療方式有3種，即藥物治療、激光治療、手術治療。醫生會根據患者的青光眼臨床分型與病程，確定最合適的治療方案。

（一）藥物治療

傳統方法是先用抗青光眼藥物，包括口服藥、眼藥水、眼膏等，通過促進房水排泄或減少房水生成，降低眼壓。常用的藥物有β受體阻滯劑如美開朗、貝特舒、貝他根；拉坦前列腺素如適利達；碳酸酐酶阻滯劑眼液如派立明；擬腎上腺素藥如保目寧等。因為所用藥物都有不同程度的毒副作用，在選用藥物治療時必須嚴格遵照醫生囑咐，規律用藥，切不可自作主張，否則貽患無窮。

（二）激光治療

激光治療的優點是快速、方便，可在眼科門診進行，發生眼睛感染等并發癥的可能性最小。不過其缺點是不能馬上知道治療結果，治療后通常需要藥物維持療效，長期效果不肯定，不能用于所有類型的青光眼。

臨床上，激光治療常用虹膜周邊切除術，即在虹膜上打出一個小孔，以改善房水排泄，建立新的眼內房水流出通路，從而降低眼壓，控制病情。其主要適應證為：

1.青光眼的臨床前期。比如一只眼已經做了抗青光眼手術，在另一只無任何癥狀之前。

2.既往曾有急性發作史的間歇期 。

3.雖為急性發作，但常規藥物能緩解的。

4.某些慢性閉角型青光眼。

另一種是選擇性激光小梁成形術（濾過性手術），是治療青光眼最先進、最有效的手段。其優點是通過激光選擇性作用于色素性小梁細胞，無熱損傷、可重復治療，對氬激光小梁成形術治療失敗的患者仍可進行治療，能顯著降低眼壓，術后通常不需藥物，普遍成功且效果持久，適用于部分原發性開角型青光眼。缺點是需要一定的恢復時間，必須在醫院手術室進行 ，且有出血、感染和其他并發癥的危險。

（三）手術治療

手術的目的就是建立新的房水循環平衡，促進房水排出或減少房水進入。一般來說，對于閉角型青光眼和先天性青光眼應早期手術治療，藥物治療為輔助手段。

以往，青光眼合并白內障的術式選擇多采用分期手術，即先行青光眼手術再行白內障手術，或先行白內障手術再行青光眼手術，或傳統的青白聯合手術。

目前國內一些大型眼科醫院采取植入青光眼閥治療頑固性眼壓增高如出血性青光眼等。

總之，青光眼眼病值得重視，其中部分青光眼尤其是慢性開角型青光眼屬于終生性眼病，患者應學會正確對待，逐漸適應與青光眼共存，并定期到眼科醫院進行檢查。早期合理的診治，將眼壓控制在理想范圍，絕大多數患者都可以在有生之年保持良好的視力。

4類人更容易患上青光眼

一、眼壓高的人。因為青光眼跟眼壓是有關系的，所以如果一個人的眼壓始終處于一個比較高的水平，或者經常眼壓高（這個狀態叫高眼壓癥），盡管現在眼睛的其他情況都是好的，還沒有視神經的損害，但是今后發生青光眼的可能性是比較大。

二、如果某些人有青光眼家族病史，即血緣關系的家屬里面有原發性開角型青光眼或者是原發性閉角型青光眼患者，他就是高危人群。另外原發性青光眼與屈光狀態也是有一定的關系，比如近視，在高度近視（600度以上）的人群里面，原發性開角型青光眼的發生率比一般人群要高。

三、遠視者，特別是遠視的中老年女性，患原發性閉角性青光眼的可能性比較大。

四、老年人。雖然從兒童到老年人，都可能患青光眼。但老年人多發，是青光眼的高危人群。

除此而外，有些糖尿病患者，有血壓方面問題者（不光是高血壓，還有一些低血壓），視神經的血供受到影響，視神經對眼壓的耐受更差，這些患者也容易得青光眼。

正確評價手術的治療效果

目前，采用手術治療，是閉角型青光眼的首選治療方法。殊不知，即使做過手術也可能再次復發或失明。而對于開角型、惡型、眼內炎癥等青光眼，手術可能毫無意義，甚至會加快病情發展。因此，我們對于手術的評價是“閉角型青光眼首選，手術后需隨訪眼壓” ，術后應積極保護視神經，采用中西醫綜合治療方法，才能達到較好的效果。