淺析醫院檔案管理標準化建設

張靜

隨著經濟的發展，現代信息網絡時代具有高效、快捷、方便等特點，對各項管理工作有著重要的影響。在現代化醫院管理中，檔案管理標準化越來越受到人們的重視，這不僅是對檔案資料的保護，更是對醫院發展的統籌規劃，對醫院管理發展有著重要的作用。

一、醫院檔案管理標準化內容和存在的問題

1.醫院檔案管理標準化內容

醫院檔案管理標準化是檔案管理標準化的一個重要子系統，主要包括工作標準和檔案管理標準兩個部分。在醫院檔案管理系統中，工作標準主要是醫院各個職能部門以及醫院檔案室的各種工作人員的標準，以及部門工作標準的檔案內容要求、程序標準、網絡建設要求等;管理標準是指以特定形式或者程序頒布的規范，主要有:歸檔范圍、要求、期限以及標準。在一定的條件下保障醫院檔案管理相對穩定和統一［1］。

2.醫院檔案管理存在的問題

隨著醫療衛生事業的發展，醫院管理由傳統的手工逐步向網絡化轉變。與此同時，要求相應人力、財力、物力投入，將現代化管理模式納入醫院檔案管理，從而保障檔案管理更加及時、高效發展。目前，我國醫院檔案管理工作主要有以下問題:

(1)標準化水平不高:由于我國很多思想都處于半封建半發展的保守狀態，我國醫療單位檔案管理一直處于保持的狀態，標準化建設比較晚。檔案系統單一，數據不完善，標準水平不高，導致檔案管理沒有明確的管理規范，共享性差。醫院部門一直以經濟效益為主體，數據庫規模小、標準化單一，讓很多數據庫管理不能得到規范的控制。很多醫院雖然聯網，但是部門單一，檔案資料不能共享，這種缺乏全文數據庫以及多媒體數據庫的條目數據庫，根本不能滿足人們的要求。對于這種現象，醫院部門必須建立標準化的檔案信息，促進檔案信息共享。

(2)網絡化協調機構統一不足:由于我國經濟發展一直處于保守的狀態，醫院部門根據相應的管理體制出現了很多自成系統、條塊分割、各自為政的現象，沒有具體的連接。因此，國家必須設立相應的組織機構，協調發展，資源共享。

(3)檔案管理人力、財力投資不足:由于醫院對檔案管理認識不到位，缺乏相應的管理理念，檔案管理人員素質不高，沒有專業的檔案管理水平，對檔案管理資料沒有對應的管理、采集、整編，導致很多重要的檔案資料流失或者不完善。甚至，很多檔案管理人員是臨時的管理人員，沒有工作重心和積極性，導致檔案管理工作沒有明確的目標和規劃。

檔案管理標準化建設，需要有統一的設備、技術、人員。由于醫院部門檔案管理意識缺乏，只注重技術投入，忽視檔案管理投入，導致檔案管理成為表面部門，沒有切實深入的工作管理。

二、醫院檔案管理標準化措施

醫院檔案管理標準化是醫療衛生事業發展的需要，對醫療研究和醫療保健發揮著舉足輕重的作用。醫院檔案管理主要包括收集、整理、保管、鑒定、整編、統計、利用等，因此，檔案管理標準化應該從各方面統籌規劃、統一布局，從各方面保障檔案管理標準化建設［2］。

1.規范檔案收集

(1)明確收集和檔案之間的聯系:在檔案收集的過程中，必須按照相關規定，根據例行的征集辦法和接受制度，將松散的部門、機關、人員散失的檔案，有計劃、有組織的集中保存。各單位文書以及業務部門按照相關規定整理、歸檔、立卷。

(2)建立完善的監督體制和管理制度:為了避免有價值應該歸檔的檔案及時、準確的歸檔，除了建立完整的檔案管理制度，還必須擁有嚴厲的監督體制，對各個部門的檔案情況進行嚴厲的監管，從而保障檔案的完整和齊全。在這個過程中醫院可以結合我國相關檔案管理法令、法規制定出適合本院的法令，從而保證監督部門有章可循，確保檔案管理的規范化［3］。

(3)規范檔案管理:檔案管理是將零散的檔案分類、整合以及編排，從而形成有序的體系。隨著檔案成份不斷增加，檔案形式逐漸多樣化，為了更好的利用檔案，必須結合醫院要求和國內外管理特點，制定條理、規范的體系，利用客觀活動系統的研究檔案管理。從而，不斷創新完善檔案管理。

2.規范檔案管理人員素質

(1)提高標準檔案管理意識:根據《檔案法》以及一些相關的檔案管理制度和條令，加強標準檔案管理意識，讓各級部門了解檔案法律、要求，提高檔案管理重要性，從而依法治檔，提高群體對檔案的法律意識，促進標準化檔案管理順利進行。

(2)構建完善的檔案管理隊伍和檔案設備:在檔案管理工作中，檔案管理技術水平直接關系著檔案管理質量。為了更好地促進檔案管理標準化進程，醫院必須加大檔案管理投資，使用先進的設備對檔案管理進行系統、有效的管理，從而保障檔案資源充分利用。在這個過程中，醫院部門嚴把檔案管理人員選拔，使用專業的檔案專利人員。在檔案管理工作中，定期對檔案管理人員進行培訓，從而提高檔案管理標準化進程［4］。

結束語:新形勢下，隨著我國醫院規模不斷增大，增強醫院檔案管理標準化進程，是醫院發展、檔案安全的有力保障。因此，各個醫療部門必須提高檔案管理理念，創造條件，結合相關法律法規，加大標準化檔案管理步伐，從而促進醫院管理現代化發展。

1 邊俊士，張偉.醫院信息化與醫院檔案管理現代化現狀分析［J］.中國當代醫藥，2012，19(2).

2 謝少玲.淺談醫院檔案工作規范化標準化［J］.現代醫院，2007，7(8).

3 付善鋒.醫院檔案管理標準化［J］.中國醫學創新，2012，10(10).

4 李風崗.淺議檔案工作的規范化、標準化［J］.大科技·科技天地，2011，(5).