針?biāo)幒现瓮飧酗L(fēng)熱型咳嗽22例臨床觀察

瞿 媛 周建中 徐大可

（南京市中醫(yī)院，江蘇南京 210001）

2011年4月至2012年4月期間，筆者采用青霉素靜滴結(jié)合頭針治療外感風(fēng)熱型咳嗽22例，并設(shè)青霉素靜滴組21例作對(duì)照，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 南京市中醫(yī)院急診科門診及住院的外感風(fēng)熱型咳嗽患者43例，分為治療組和對(duì)照組。治療組22例：男性13例，女性9例；平均年齡（43±5.76）歲。對(duì)照組21例：男性 11 例，女性 10 例；平均年齡（42±4.83）歲。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）咳嗽為主要癥狀，可為干咳，或者咳嗽有少量痰液，伴或不伴發(fā)熱；（2）肺部聽診呼吸音粗，或有少量散在細(xì)濕性羅音；（3）胸部X線檢查，可正常或肺紋理增粗或支氣管病變[1]。中醫(yī)風(fēng)熱咳嗽診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）咳嗽、咯痰不爽、痰黏稠或色黃；（2）發(fā)熱、惡風(fēng)、鼻塞流涕、涕黏稠或色黃；（3）舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈浮數(shù)[2]。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) （1）符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）符合中醫(yī)風(fēng)熱咳嗽診斷標(biāo)準(zhǔn)；（3）年齡 25～50 歲；（4）病程 5～7d。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) （1）確診為肺炎或過敏性咳嗽者；（2）年齡<25歲或>50歲者；（3）伴有原發(fā)性心血管、肝、腎及造血系統(tǒng)和精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；（4）對(duì)治療藥物過敏及暈針者。

2 治療方法

2.1 治療組 （1）青霉素400萬單位靜滴，2次/d，連續(xù) 5d；（2）頭針治療：選取雙側(cè)額旁1線，快速進(jìn)針，將針體迅速推進(jìn)至帽狀腱膜下層后，行快速捻轉(zhuǎn)手法，頻率150次/min，捻轉(zhuǎn)持續(xù)2min，留針30min，每隔10min行針 1次，1次/d，連續(xù)5d。

2.2 對(duì)照組 青霉素靜滴，劑量、療程均同治療組。

3 療效觀察

3.1 觀察項(xiàng)目 （1）中醫(yī)證候積分：按總分計(jì)算，詳見表1；（2）中性粒細(xì)胞百分比（NE%）；（3）C-反應(yīng)蛋白（CRP）。

表1 證候積分標(biāo)準(zhǔn)

3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（）表示，計(jì)量資料比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。……