從中醫四診看電視健康節目的問題與發展

□卞 祥

2009年的北京曾經出現過一個奇異的現象，北京各大菜市場的蔬菜雜糧的銷量，竟然會跟隨著一檔電視節目的內容而發生變化。一檔每天下午播出的電視節目，如果播出的是薏仁米的養生功效，次日北京雜糧市場薏仁米的銷量就會隨之上升，售價也同時上漲。如果前一天播出的是蓮藕的保健妙用，次日蓮藕的銷量勢必攀升。這檔給人們生活帶來巨大影響的電視節目就是北京電視臺推出的 《養生堂》。《養生堂》的成功，不僅給北京電視臺開拓了新的市場，同時也讓國內許多強勢媒體意識到，在健康領域還有一塊大蛋糕沒有被切分。許多健康類節目在隨后的幾年中如雨后春筍般應運而生，各路中西醫專家、營養專家、保健專家、健身專家轉戰于熒屏內外。幾年來，各臺從業者在以往的競爭中，逐漸發現健康類節目本身也存在一些問題，或影響自身的發展速度，或直接關乎節目的生死存亡。筆者不妨按照傳統中醫的四診——望聞問切，來為現在的電視健康節目診診病，看看疾患在何處，如何能夠強身健體以利再戰。

望

中醫認為觀察病人形體、面色、舌體、舌苔，根據形色變化確定病位、病性，稱為望診，故稱 “望而知之謂之神”。如果望一望現在的電視健康節目，不難發現，從面貌上來看盡管各不相同，但其中也不乏千人一面的問題。目前的電視健康節目基本內容設置均以中醫養生知識和西醫保健知識，加上一些營養學知識和健身知識。目前國內電視傳播的現狀最大的特點是，收視人群多數為文化水平相對較低的中老年人，因此知識性節目的內容深度受到很大局限。這些綜合起來直接導致目前的電視健康節目內容相對粗淺，選題雷同，專家重復。具體來說，感冒咳嗽流清鼻涕為風寒感冒，應該用感冒清熱顆粒等溫性感冒藥。而流濃鼻涕為熱性感冒，應該用板藍根沖劑等涼性感冒藥。如果用反了，則會適得其反。這樣的內容幾乎在所有的節目里都有涉及。再比如日常控制血糖的方法，多運動增加消耗，少吃高營養高能量的食物，飲食均衡葷素搭配，這樣的信息，幾乎所有節目也都講過。更不用說中醫的什么如何養肝，如何去火，如何按摩穴位保健，西醫的預防心腦血管疾病常識，改善血糖指標的常用方法等等。

內容上的同質化帶來的另一個副作用，是專家嘉賓的雷同。在醫療健康界，具備一定專業知識，且表達能力突出者，成為各大節目追逐的對象，甚至出現一個專家東家講完西家講，同樣的題材同樣的內容，原封不動地從甲頻道搬到乙頻道的現象。除內容題材上的近似之外，這些健康類節目大都被安排在了傍晚時段，也就是下午5點至6點這個區間。在以往的電視節目編排中，這個時段一直以來是“垃圾時段”，基本以重播節目為主，留守在電視前的基本以中老年離退休人群為主。這一人群較顯著的需求之一就是健康。因而各大衛視將健康類節目安排在傍晚時段，無疑是來爭奪這些中老年觀眾，在這番爭奪當中雖然見不到刀光劍影，卻也始終是硝煙彌漫。

節目形態同質，節目內容同質，節目收視人群同質，高度的同質化開始明顯制約著電視健康節目的發展，這種資源掠奪式的經營方式，也不利于電視健康節目市場的開發。如何在高度同質化的形勢下，走出一條個性化的道路，成為電視健康節目的課題之一。在目前的狀況下，甚至可以說，誰先走出一條個性化的道路，就很可能是下一個時代的開創者，就會在日后的競爭中占得先機。

聞

中醫認為運用聽覺和嗅覺，通過對病人發出的聲音和體內排泄物發出的各種氣味的診察來推斷疾病的診法，稱為聞診，故稱 “聞而知之謂之圣”。如果聞一聞現在電視健康節目的聲音和氣味，也許能發現，這當中依然或多或少摻雜著一些不和諧的聲音和一些異樣的氣味。

隨著電視健康節目的興起，不僅各大電視臺從中獲利，各路養生健康專家也可謂說是名利雙收。這樣的利益誘惑，自然吸引了商人們的關注。在電視健康節目的熒屏大戰如火如荼地進行之時，屏幕外一股暗流也是悄然涌動。

老百姓有句俗語：“除了劫道的，就是賣藥的”，一針見血地指出醫藥健康市場的高額利潤。而電視健康節目的出現，客觀上或多或少都會起到對醫藥健康相關產業的宣傳推廣作用。隨著電視業競爭逐漸激烈，節目市場化的特點逐漸鮮明，在現實利益的驅使之下，一些電視健康節目開始出現各種形式的軟性廣告宣傳，甚至于出現了一些披著電視節目的外衣宣講健康知識，實為推銷藥品和醫療用品，進行夸大宣傳，乃至于虛假宣傳，造成了極其惡劣的影響。另一方面，一般的健康節目都需要醫療健康領域的專家來講解健康知識，經過電視的廣泛傳播，專家嘉賓的個人知名度和社會認知度都會有所提高。這給專家嘉賓本人帶來的不僅是名，甚至是直接的經濟利益。由此，一些別有用心的人期望利用電視健康節目的宣傳作用，來達到一些居心叵測的目的。2010年張悟本事件，給如火如荼的電視健康節目一記悶棍，甚至給中醫事業蒙上了一層陰影。隨后的“養生教母”馬悅凌、大道堂專家劉逢軍等偽養生專家相繼落馬。人們發現這些人物無一例外地當過電視健康節目的主講嘉賓。雖然電視節目不是催生偽養生專家的主因，但無疑起到了推波助瀾的作用。

近幾年，經過張悟本事件的洗禮和國家各級相關部門的整治，電視健康節目的專業性逐步提高，已經屏蔽了許多不可信和不可靠的信息。但是在巨大的利益誘惑下，許多灰色的交易仍在繼續。電視健康類節目傳播的應該是知識，真實可靠有指導意義的知識，能夠帶給電視觀眾健康理念的知識，能夠幫助電視觀眾提高自身健康水平的知識。但是當經濟利益大量滲入以后，知識就走了樣變了味。當知識變質時，直接危害的就是電視健康類節目本身的公信力和美譽度，這也必將影響到欄目本身的存亡。

問

中醫采用對話方式，向病人及其知情者查詢疾病的發生、發展情況和現在癥狀、治療經過等，以診斷疾病的方法，稱為問診，故稱“問而知之謂之工”。如果談到電視健康類節目的“問診”，筆者倒覺得其中的電視從業人員，應當自問幾個問題，尤其是此類節目的基本定位和走向問題值得深思。目前擺在電視健康類節目創作者面前，一個重要的問題就是節目的嚴肅性與娛樂化之間的權衡問題。

眾所周知，現在的中國電視業進入了一個泛娛樂化的時代，凡事必希望與娛樂掛鉤，不娛樂別人就娛樂自己。能娛樂的肯定娛樂，不能娛樂的創造條件也要娛樂。根據調查顯示，全球目前的各類電視節目中，影視類節目是最受觀眾歡迎的節目類型。在70個國家收視率排名前十位的節目類型調查中，影視節目占46%，娛樂節目占36%，新聞節目占18%。可以看到娛樂類型的比重巨大，也不難理解電視節目發展的趨勢將會趨向于娛樂化。但是要看到的是，依然有相當比重的節目是不娛樂化的。

在英國、法國、日本都有相當數量的電視健康節目，其中有形態偏娛樂化的，也有形態正統偏知識化的。例如，日本的《家庭恐怖醫生》就是娛樂化特點很鮮明的，而法國的 《你好大夫》則側重與觀眾的互動和問題的解答，基本不具備娛樂元素。如果簡單地進行分類，可以發現，偏娛樂化的健康節目基本以對常識性知識的介紹為主，或者傳播是一些具有揭秘色彩的知識。而正統式的健康節目大多以醫生或醫療專家為主要的知識傳播者，所講的內容也相對專業和深入，具備一定的權威性。可以感受到，在娛樂與否中，國外的電視節目也有著自己的分水嶺。

就目前國內的情況而言，長期以來的電視健康節目都是相對嚴肅的、刻板的。在新時期的電視發展中，著力擴大娛樂元素也是電視業發展的必然結果。時至今日，我們需要考慮的應當是如何把握好娛樂的尺度，如何讓娛樂元素在電視健康節目中發揮積極作用。

切

中醫采用脈診和按診的方法，醫者運用手和指端的感覺，對病人體表某些部位進行觸摸按壓的檢查方法，稱為切診，故稱“切脈而知之謂之巧”。一般的中醫切診所謂四診的最后一步，主要作用是確實之前三診的診斷，然后開出藥方，幫病人調理病情。如果給電視健康節目開個小方，調理調理身體，那么以下幾種“藥”也許會有幫助。

一是“誠信自律丸”應長期服用。媒體最基本的公信力是其生存之本。作為電視健康節目，公信力尤為重要，必須傳播真實、可信、積極、健康的信息，主動抵制虛假、浮夸、消極、誤導的內容。這不僅是電視節目賴以生存的信譽，同時也是電視從業人員不容忽視的社會責任。對于節目請到的專家必須嚴格把關，專家身份需要核實，所講的內容需要進行印證和求證，避免一切不實的信息甚至偽科學的出現。健康領域的宣傳工作可以說是人命關天，同時在老齡化社會面前，健康信息又是備受關注，出問題的幾率也隨之增大。因此從業者的誠信和自律，無疑是做好電視健康節目的第一要務。

二是“專業權威散”應定期服用。由于電視健康節目涉及大量的醫療科學知識，節目無論以何種具體的表現形式和表現手段傳播信息，都應時刻保持權威性和專業性。這當中包括選題需要有專業的策劃，專家應當權威，所使用的語言、道具都應當充分考慮到專業性的問題。

三是“通俗娛樂膏”應適量服用。娛樂元素在電視健康節目中的運用，應當有別于娛樂節目，要在原有的基礎上有所創新，真正能夠做到寓教于樂。從不同角度探索知識和娛樂的結合，用通俗易懂的方式講述知識。同時，娛樂元素的運用要適當有度，不能濫用，而且需要警惕庸俗化和低俗化的娛樂，以免影響節目的權威性和公信力。（作者單位：北京電視臺）