不要把抗生素叫成消炎藥

陳珍敏

在我國，幾乎每家的小藥箱里都有幾盒抗生素，感冒發燒時很多人也認為吃點消炎藥就好了。雖然不少人已經知道濫用抗生素的危害，但仍有很多人把阿莫西林、頭孢等抗生素當成包治百病的靈藥。這其中的禍根，多是因為大家把“抗生素”叫成了“消炎藥”。

醫生的一句“有炎癥”不是對疾病給出的診斷，只是描述紅、腫、熱、痛的癥狀。炎癥大致可分為無菌性炎癥（如關節炎）和感染性炎癥（又分為細菌感染、病毒感染等）。指出具體病因以及受損部位的陳述才是明確的診斷，比如“細菌性肺炎”明確了病因是“細菌性的”，給出了受損害部位是在“肺部”，而不是其他的部位。甚至更細一點，不同的感染菌和感染部位也對應著不同的抗生素，同時還要針對個體調整。

我讀過的所有專業類的醫藥書里，沒有任何一本書會把抗生素叫成消炎藥，正確的叫法都是抗菌藥物，起的作用是對抗感染，而且是對抗由于細菌或者支原體等抗生素敏感菌引起的特定感染。使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后，由這些敏感菌感染引發的炎癥自然也就消了。消炎的結果是伴隨著抗生素與敏感菌斗爭并且取得勝利而來的。如果炎癥不是敏感菌引發的，用了抗生素也起不到消炎的作用。

臨床上，通常把下面的兩類藥叫做消炎藥，一類是激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等；另一類是消炎止痛藥，如布洛芬等。但請注意，對于具有正常免疫功能的人而言，可的松類激素是我們人體可以自己分泌的，感冒等引起的嗓子發炎不需要額外用消炎藥，好好休息，提高免疫力，就可以自愈，也就是人們常說的“吃藥一周好，不吃藥七天好”。吃藥不能縮短感冒病程。免疫系統異常者有時為了控制炎癥會用消炎藥，但也要區分不同的炎癥部位來選用。例如過敏性鼻炎，常選用激素類鼻噴霧劑，關節炎則會選消炎止痛的布洛芬。

從源頭上糾正濫用抗生素的現象，應該從為抗生素正名開始。除了提醒患者遵醫囑用抗生素，還要呼吁廣大醫務工作者，和患者解釋抗生素時，別再把它們叫成消炎藥！