魯基永
口腔潰瘍,是一種以周期性反復發作為特點的口腔粘膜局限性潰瘍損傷,可發生在口腔粘膜的任何部位,以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜多見,發生單個或者多個大小不等的圓形或橢圓形潰瘍,中央凹陷,邊界清楚,周圍粘膜紅而微腫,潰瘍局部灼痛明顯,嚴重者還會影響食欲.治療主要以局部治療為主,嚴重者需全身治療,目前尚無特效治療方法。筆者2010年8月-2012年8月采用康復新液聯合鹽酸利多卡因注射液霧化吸入治療口腔潰瘍85例,療效滿意,現報告如下:
1.1 一般資料 選取本院門急診確診的口腔潰瘍患者85例,均符合口腔潰瘍的診斷標準,按就診時間分為治療組48例,對照組39例,兩組年齡、性別、病程、臨床表現體征差異無顯著性,具有可比性。
1.2 治療方法 對照組應用抗感染、生理鹽水清潔口腔等對癥治療。治療組在對照組的基礎上加用康復新液涂抹口腔粘膜并用鹽酸利多卡因注射液1~2 ml/次霧化吸入。兩組均連用5 d觀察療效。
1.3 療效標準 兩組病例均記錄口腔潰瘍愈合的時間,疼痛程度,進食改善情況及藥物不良反應。療效標準 ①顯效:用藥2~3 d,口腔潰瘍面消失,疼痛消失,飲食恢復。②有效:用藥3~4 d,潰瘍面變淺變小,疼痛減輕,飲食好轉。③無效:用藥4~5 d,潰瘍面不愈合,疼痛無明顯減輕,食欲無明顯改善。
1.4 統計學方法 應用統計學分析軟件SAS8.1對資料數據進行統計學分析,對計數資料采取χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 臨床療效 見表1。

表1 兩組療效比較[n (%)]
2.2 不良反應 兩組患者治療過程中,未出現明顯的不良反應。
康復新液能明顯促進肉芽組織生長、血管新生,加快壞死組織脫落,修復各類潰瘍及創傷創面;抗炎、消除水腫;提高機體免疫功能;提高淋巴細胞及血清溶菌酶的活性,調節機體的生理平衡,臨床證明康復新液能明顯縮短潰瘍創面愈合所需的時間[1]。鹽酸利多卡因注射液為酰胺類局麻藥,其起效快,作用強而持久,穿透力強且安全范圍較大,用于口腔潰瘍可以降低痛覺神經的興奮性,具有鎮痛、鎮靜的作用,促進口腔黏膜愈合,減輕患者口腔局部疼痛感,增加進食,提高患者的生活質量。
綜上所述,鹽酸利多卡因注射液減輕口腔潰瘍患者疼痛癥狀,康復新液促進口腔潰瘍創面的修復,兩者聯合應用對治療口腔潰瘍具有較好療效,值得臨床推廣。
[1] 鄭偉.康復新液治療手足口病口腔潰瘍療效分析.臨床薈萃,2009,24(19):1724.