盆腔瘀血癥用“行氣祛瘀湯”

趙廣蘭

盆腔瘀血癥是婦科的一種常見病。主要癥狀有：下腹及腰骶部疼痛，乳房脹痛，性感不快和白帶過多等。發生盆腔血癥的原因有：由于女性盆腔器官的解剖特異性，容易造成靜脈血流緩慢，形成盆腔靜脈瘀滯。或由于體質虛弱，血管壁彈性纖維減少，盆腔靜脈管壁容易擴張而形成瘀血。或久立、重體力勞動、腹瀉、便秘、劇烈咳嗽等，都可使腹壓增大，造成盆腔瘀血的機會就多。早婚，早孕，多產也容易引起盆腔瘀血。其他如慢性子宮頸炎、慢性盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病均可引起盆腔充血，久而久之可促使盆腔瘀血癥的發生。

[盆腔瘀血癥的具體癥狀如下]

※ 下腹及腰骶部疼痛

痛的規律是上午較輕，下午較重，休息時減輕，勞動則加重，側俯臥位或膝胸臥位時減輕，久立或久蹲時加重。

※ 乳房疼痛

在月經中期以后開始疼痛，經前一兩天或月經來潮時疼痛加劇。與此同時，乳房可出現硬結，并有壓痛。待月經過后，疼痛逐漸減輕，硬結亦隨之消失。下次月經中期以后，乳痛、硬結又復出現。

※ 白帶增多

白帶呈白色透明樣粘液，有時呈水樣。合并感染時呈膿樣或膿血樣。

※ 月經異常

月經量增多，經期延長或淋漓不盡，痛經。

※ 性交疼痛

有時痛得難以忍受，而且性交過后疼痛加劇，使患者對性生活有恐懼心理，時間久了，即可產生性冷淡，或對性生活發生厭惡感。

※ 大小便癥狀

排大便有疼痛感或里急后重的感覺。并有尿頻、尿急、尿痛或血尿。

※ 精神神經癥狀

頭痛，頭昏，胸悶，心慌，耳鳴，失眠，多夢，精神憂郁，情緒低落等。

盆腔瘀血癥屬于祖國醫學“氣滯血瘀”范疇。治宜行氣導滯、活血化瘀。筆者自擬“行氣祛瘀湯”治療盆腔瘀血癥，屢用屢驗。患者于月經前10天開始服用，連用10天為1療程，以后每月行經前均服藥10天。一般連用2～3療程即愈。

[方藥組成及用法]

香附10克，郁金15克，玄胡15克，枳殼10克，青皮10克，赤芍15克，當歸20克，川芎15克，三稜10克，莪術10克，牛膝15克。水煎2次混勻，分早晚2次溫服，每日1劑。

[體會]

中醫認為，氣行血則行，氣滯血亦滯。方中以香附、郁金、玄胡、枳殼、青皮舒肝解郁、行氣導滯止痛；赤芍、當歸、川芎、三稜、莪術活血化瘀，軟堅散結；牛膝活血通絡引諸藥直達病所。諸藥配伍，切中病機，療效甚佳。

注：文中所提方劑很在醫生指導下服用。