慢病患者運動有講究

鄔敬平

慢跑、健步走、太極拳、騎自行車、爬山、冬泳……都是不錯的有氧運動，但是未必適合每一位老年人，尤其是患有慢性疾病的老年人運動切勿盲目。事實上，隨著年齡的增長，心血管疾病、糖尿病、骨質疏松、關節炎、頸椎病等老年病患病幾率增高，這些老人是否可以帶病鍛煉，他們適合什么項目的運動，最好在選擇運動項目時先咨詢醫生。

※ 心血管患者

應選擇較溫和的運動，高強度運動會導致心率明顯增快，血壓大幅度升高，極易發生心肌梗死、腦溢血等嚴重心腦血管病。有明顯心血管病的患者，應在16～18時之間活動。清晨起床后，人體心率加快、血壓升高、血小板活性增強。7～11時正是心血管病、腦血管病的高發時間，又稱“魔鬼時間”，此時運動易猝發意外。而16～18時是人體精神、體力、心肺功能最佳時間，適宜運動。另外，飽餐、酒后、激動時都應該避免運動。

※ 糖尿病患者

不適合在早晨運動。早晨通常是人體在一天中血糖最低的時間，再加上空腹，此時運動容易出現低血糖反應，甚至引起低血糖昏迷，尤其是注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物的糖尿病人。

另外，靜臥一夜之后，血液的黏度增加，老年糖尿病人的血管收縮功能差，對氣溫下降的適應能力較差，容易引起心絞痛、心肌梗死、腦出血、腦血栓等危急情況的發生。

※ 高血壓患者

不同程度的高血壓患者應有不同的運動方式及運動量，最好針對自身情況制訂個體化的鍛煉計劃。高血壓患者不適合強度大的鍛煉方式，循序漸進的有氧運動則更能夠保持心率，讓運動之后的血壓更趨于平穩。

※ 膝關節炎患者

如太極、乒乓球等所有半蹲位的運動都不適宜，這類運動會加大膝關節的摩擦，加重病情。而且鍛煉的時候最好要戴護膝，以拉伸運動為主。需要注意的是，運動量不能太大，不要過于疲勞，以防造成關節損傷。

※ 哮喘患者

大多數哮喘患者屬于過敏體質，在鍛煉時間和環境的選擇上要特別注意。特別是冬天鍛煉，要避免在干燥寒冷的地方，盡量選擇溫暖濕潤的環境。哮喘病人晨起鍛煉時間也不宜過早，更要小心空氣中有害物質的入侵，起霧時早上不宜鍛煉。