兒科醫生亞健康狀態的調查與分析

方 敏 黎 明 張 秋 宵櫻花

（四川省涼山州第一人民的醫院 四川 西昌 615000）

世界衛生組織調查發現全世界處于真正健康狀態的人僅有5%，處于各種疾病狀態的人也只有20%，剩下的75%的人群處于第三狀態，即亞健康狀態［1］。亞健康狀態主要表現為身體虛弱、易疲勞、活力減退和免疫力低下等，被認為是 世紀危害人類健康的新殺手［2］。為促進兒科醫生的健康，本研究對兒科醫生的亞健康狀態進行調查。

1 對象和方法

1.1 對象：整群隨機抽取四川省3所三甲醫院的120名兒科醫生為調查對象。

1.2 調查工具

1.2.1 一般情況問卷：職稱、工齡、年齡等。

1.2.2 亞健康狀態問卷：根據陳青山等［3］人Delpili法評價亞健康的診斷標準。此診斷標準經排除經醫生確診的急、慢性病患者，在一年時間內持續一個月以上出現所列18種癥狀中1項以上者，診斷為亞健康狀態。18項癥狀包括疲勞、頭痛或頭暈、耳鳴、肩或腿麻木僵硬、咽部有異物感、心煩意亂、孤獨感、注意力不集中、焦慮感、多夢休息不好、記憶力差、活力減退、周圍事物不感興趣、情緒差、工作覺得吃力、同事關系緊張、容易感冒或患其他病、感覺有病但未確診。

1.3 調查方法：采用自填式問卷調查方法進行調查，共發放調查問卷120份，收回有效問卷120份，有效回收率為100.00%。

1.4 數據分析：實驗結果用SPSS13.0軟件分析，率的比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 兒科醫生亞健康癥狀檢出率（%）

2 結果

2.1 兒科醫生的基本情況：本次調查的120名兒科醫生中：主任醫師有20名（16.67%），副主任醫師有24名（20.00%），主治醫師有44名（36.67%），住院醫師32名（26.27%）；工作年限20年以上的有35名（29.17%）、11年～20年有40名（33.33%）、0～10年有45名（37.50%）；年齡分布：小于等于30歲有20人（16.67%）、30歲到40歲有40人（33.33%）、40 歲 到 50 歲 有 35 人 （29.17%）、大 于 50 歲 有 25 人（20.83%）。

2.2 兒科醫生的亞健康情況：兒科醫生的亞健康檢出率為62.50%，其亞健康癥狀的主要表現為疲勞、記憶差、活力減退、易感冒或患其他疾病、多夢休息不好、情緒差等（見表1）。

2.3 不同職稱的兒科醫生的亞健康比較：由表2可見：不同職稱的兒科醫生亞健康檢出率不一樣（χ2＝9.24，P＝0.026），主任醫師和副主任醫師的亞健康檢出率高于主治醫師和住院醫師（P＜0.05）。

表2 不同職稱的兒科醫生亞健康比較

2.4 不同工作年限的兒科醫生的亞健康比較：不同工作年限的兒科醫生的亞健康檢出率不一樣，工作時間越長的兒科醫生亞健康檢出率越高（χ2趨勢＝8.21，P＝0.01），見表4。

表3 不同工作年限的兒科醫生的亞健康比較

2.5 不同年齡兒科醫生的亞健康比較：不同年齡兒科醫生的亞健康檢出率差異具有統計學意義（χ2＝9.73，P＝0.021），40歲以上年齡者亞健康檢出率高于40歲以下者（P＜0.05），見表4。

3 討論

醫生面臨高負荷的職業壓力，健康狀況常常被忽視，有研究表明，醫務人員亞健康發生率高達66.65%［1］。本次調查發現三甲醫院的兒科醫生的亞健康檢出率高達62.50%，亞健康主要表現為記憶差、疲勞、活力減退、多夢休息不好、易感冒或患其他疾病、情緒差。

本次調查還發現，年齡大、高職稱、工作年限長的兒科醫生的亞健康檢出率明顯高于年輕、低職稱、工作年限短的兒科醫生。可能的原因有：

表4 不同年齡的亞健康比較

隨著年齡增大，由于自然衰老，人體各器官功能減退容易導致亞健康；另外，高職稱、工作年限長的兒科醫生主要是醫院的骨干，在臨床工作中身負重任，工作壓力大，體力消耗大，睡眠不足，再加之飲食的不規律性，易產生各種亞健康癥狀，成為亞健康狀態的高發人群。故高年資的兒科醫生更應該增強心理的自我調節能力，合理營養，注意休息，積極參加體育活動，降低亞健康的檢出率，促進健康，提高生活質量。

［1］傅善來.21世紀健康新視角［M］.上海：上海科技教育出版社，2000，1－20

［2］賈秀琴，楊繼紅，李明，等.臨床醫生亞健康狀態成因與預防對策［J］.深圳中西醫結合雜志，2008，18（2）：120－122

［3］陳青山，王聲涌，荊春霞，等.應用Delphi法評價亞健康的診斷標準［J］.中國公共衛生，2003，9（12）：1467－1468