豬復合麻醉劑的手術驗證性試驗

艾 潔，范宏剛，胡 魁，盧德章，賈海濤，鄒 晶，王洪斌

（1．黑龍江職業(yè)學院，黑龍江 雙城150111；2．東北農(nóng)業(yè)大學動物醫(yī)學學院，黑龍江 哈爾濱150030；3．西北農(nóng)林科技大學動物醫(yī)學院，陜西 楊凌712100）

東北農(nóng)業(yè)大學獸醫(yī)外科教研室針對國內(nèi)外生物學、比較醫(yī)學、畜牧學、生物工程及獸醫(yī)臨床診療等領域尖端的科學研究及臨床診療在此方面的迫切需要，研制豬復合麻醉劑［1－2］，該合劑主要由噻環(huán)乙胺、賽拉嗪、強痛寧等成分組成［3］。適用于肌肉注射，麻醉操作簡單，麻醉效果均衡。本文旨在通過外科手術診療對豬復合麻醉劑麻醉效果的影響試驗，為臨床應用該復合制劑提供基礎。

1 材料與方法

1．1 材料 哈白種豬10頭，6～12月齡，體重66±14kg，雌雄各半，臨床和實驗室檢驗健康，營養(yǎng)狀況良好，哈爾濱市靠河良種種豬場購入，同一條件下飼養(yǎng)3周后進行試驗。

Datex－OhmedaS／5TM型 Compact Care Monitor重癥監(jiān)護儀，芬蘭Datex－Ohmeda公司生產(chǎn)。手術臺、氣管插管（ID：8．5，9．0）、喉鏡、干燥箱、水浴箱、電子天平、聽診器、手術器械、注射器、秒表、試管、燒杯、量筒、滅菌器、移液槍等。

1．2 方法 監(jiān)測項目：（1）鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松效果；（2）使用Datex－OhmedaS／5TM型Compact Care Monitor重癥監(jiān)護儀測定體溫（T）、呼吸頻率（RR）、心率（HR）、脈搏血氧飽和度（SPO2）、無創(chuàng)血壓的監(jiān)測。

時間點：入室10min基礎值（T1）、誘導后氣管插管前1min（T2）、氣管插管后3min（T3）、牽拉腸系膜前1min（T4）、牽拉腸系膜后3min（T5）、清醒時（T6）。

清醒標準：睜眼，眼球自由轉(zhuǎn)動、抬頭，舌回縮，為清醒。

2 試驗結果

在手術過程中，受試豬鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松效果好，誘導期插管時只有1只受試豬出現(xiàn)體動反應。在麻醉35min進行皮膚切開，沒有豬出現(xiàn)體動反應，牽拉腸系膜時也沒有豬出現(xiàn)體動反應。不同刺激時的參數(shù)變化見表1，單因素方差分析的結果見表2。

平均動脈壓在 T2、T3、T5、T6時均高于 T1，在T4時低于T1，但與單純進行麻醉相同時間點的數(shù)值（93．7±12．1）相近，T5的平均動脈壓顯著高于T1（P＜0．05），超出了基礎值20%的范圍。T3值稍高于T2，沒有顯著性意義（P＞0．05）。T5明顯高于T4，變化有顯著性意義（P＜0．05），說明常用劑量的豬復合麻醉劑麻醉豬時插管刺激對平均動脈壓沒有顯著影響，而牽拉腹膜刺激對平均動脈壓有顯著影響。

心率在 T2、T3、T4、T5時都升高，T1與 T2、T3差異有顯著意義（P＜0．05），由結果可見T2和T3的數(shù)值都超出了20%的生理范圍，T4和T5雖也有升高但它們與T1比較差異不顯著（P＞0．05），且沒有超過20%的生理范圍。T2與T3比較顯著差異（P＞0．05），T4與 T5比較差異不顯著（P＞0．05），說明常用劑量的豬復合麻醉劑麻醉豬時插管刺激對豬心率沒有顯著影響，牽拉腹膜刺激對豬心率沒有顯著影響。

呼吸頻率在 T2、T3、T5、T6都上升，T4下降。T1與T2、T4、T6之間比較差異顯著（P＜0．05），且T2、T4、T6的值變化超過了20%的生理范圍。T3時呼吸頻率比T2時稍降低（P＞0．05），T5時呼吸頻率比T4時明顯升高（P＜0．05），T6時呼吸頻率明顯高于T1（P＜0．05），說明常用劑量的豬復合麻醉劑麻醉豬時插管刺激對呼吸頻率沒有明顯影響，而牽拉腹膜刺激對呼吸頻率有明顯影響。

腦電頻譜邊界頻率在 T2、T3、T4、T5時都降低且與T1差異顯著（P＜0．05）。T3比T2稍升高（P＞0．05），T5比 T4也稍升高（P＞0．05）。說明常用劑量的豬復合麻醉劑麻醉豬時，插管和牽拉腹膜的刺激對豬腦電頻譜邊界頻率都沒有顯著影響。

腦電頻譜中頻率 T2、T3、T4、T5、T6時都降低且與差異顯著。T3比T2稍升高，但它們之間沒有顯著性差異（P＞0．05），T5比T4也稍升高但差異不顯著（P＞0．05），說明常用劑量的豬復合麻醉劑麻醉豬時，插管和牽拉腹膜的刺激對豬腦電頻譜中頻率都沒有顯著影響。

額肌電在 T2、T3、T4、T5、T6時都低于 T1且差異顯著（P＜0．05）。T3與T2相比差異不顯著（P＞0．05），T5與T4相比也稍升高但差異不顯著（P＞0．05），說明常用劑量的豬復合麻醉劑麻醉豬時，插管和牽拉腹膜的刺激對豬額肌電都沒有顯著影響。

表1 手術中不同刺激時各參數(shù)變化監(jiān)測結果（n＝10）

表2 不同刺激參數(shù)變化的方差分析P值

3 討論

使用豬復合麻醉劑時豬的麻醉誘導時間為3．6±1．1min，這與Sutherland M 應用舒泰、氯胺酮、美托咪啶合劑用于豬麻醉的誘導時間（4．3±2．1 min）相比要短［4］。豬復合麻醉劑合劑用于豬時麻醉維持時間137．1±22．7min左右，而846合劑與戊巴比妥鈉合用的麻醉維持時間只有40min左右［5］。說明豬復合麻醉劑的誘導時間比其他應用于豬的復合麻醉劑誘導時間短，麻醉期長，是更有效的復合麻醉劑。

常用劑量的豬復合麻醉劑麻醉豬時，在插管和牽拉腹膜的刺激下，平均動脈壓和呼吸頻率顯著升高，但沒有超過20%的變化范圍，而其他指標在刺激存在時都沒有發(fā)生明顯的變化，說明豬復合麻醉劑在常用劑量時可以達到必要的麻醉深度，麻醉效果確實可靠。

在手術中，對動物施以傷害性刺激時，動物的腦電頻譜邊界頻率、頻譜中頻率和額肌電都沒有發(fā)生明顯的變化，而呼吸頻率、血壓和心率這些指標都有不同程度的升高，但變化都不顯著，這表明豬在正常劑量的豬復合麻醉劑麻醉時就能達到很確實的麻醉效果，能使豬在進行腹腔手術時保持安靜，對動物本身沒有明顯的不良影響。

4 小結

0．05mL／kg體重的豬復合麻醉劑可使豬達到足夠進行腹腔手術的麻醉深度。

［1］ 賈海濤．豬用復合麻醉劑－ZFM的實驗研究［D］．哈爾濱：東北農(nóng)業(yè)大學碩士學位論文，2007：12－15．

［2］ 房彤，孫保錦，張蒿，等．LB－Ⅰ對皮膚放射損傷防護作用的實驗與臨床研究［J］．中華放射醫(yī)學與防護雜志，1999，19（1）：45－46．

［3］ 范宏剛，劉煥奇，王洪斌，等．麻醉性鎮(zhèn)痛藥研究進展［J］．動物醫(yī)學進展，2008，29（1）：77－80．

［4］ Sutherland－Smith M，Campos J M，Cramer C，etal．Immobilization of Chacoan peccaries（Catagonus wagneri）using medetomidine，Telazol，and ketamine［J］．Journal Of Wildlife Diseases，2004，40（4）：731－736．

［5］ 范明普，楊煥民．846合劑和戊巴比妥鈉聯(lián)合對香豬進行全身麻醉的效果觀察［J］．黑龍江畜牧獸醫(yī)，1994，5：22－24．