口腔不良修復(fù)體的拆除臨床體會

黃桂港，趙 豪

(鎮(zhèn)海區(qū)煉化醫(yī)院，浙江 寧波 315207)

在口腔疾病的治療過程中，由于各種原因的影響，不良修復(fù)體嚴重的影響患者的身體健康。臨床中常常采取拆除治療，但是臨床中對于及時拆除還是擇期拆除存在有較大的爭議。因此，本文對我院2009年3月到2012年3月之間收錄的66例口腔不良修復(fù)體患者采取不同拆除方法進行深入性的分析，從而為臨床中選取有效的治療方法提供參考，具體的分析如下。

一、資料與方法

(一)臨床資料。

本次研究主要選取我院2009年3月到2012年3月之間收錄的66例口腔不良修復(fù)體患者，隨機的分為兩組。A組33例患者，男性患者13例，女性患者20例，患者的年齡為18-77歲，平均年齡為(49.4±2.3)歲。前牙橋患者10例，后牙橋患者23例。B組33例患者，男性患者14例，女性患者19例，患者的年齡為17-79歲，平均年齡為(51.8±2.2)歲。前牙橋患者11例，后牙橋患者22例。兩組的患者基本資料比較無明顯的差異(P＞0.05)，具有可比性。

(二)方法。

本次研究選取的兩組患者均給予常規(guī)的抗炎癥治療，而A組患者在給予常規(guī)藥物治療后及時的給予拆除治療，并采取高速車針進行有效的磨斷基牙上的固定裝置，并注意操作避免基牙的損傷，然后采取高速列鉆將其進行割斷處理，并分段取出［1］。而B組患者在給予常規(guī)藥物治療后由醫(yī)師進行擇期拆除治療，具體的操作方法同上。

(三)療效評定。

對于患者的臨床治療效果主要依據(jù)其臨床癥狀和復(fù)發(fā)情況進行綜合評估［2］，分為3個級別:(1)痊愈:患者的臨床癥狀消失，且無出血的情況發(fā)生，治療后1月內(nèi)未見復(fù)發(fā);(2)好轉(zhuǎn):患者的臨床癥狀有明顯的改善，出血量比較少，且治療后1月內(nèi)復(fù)發(fā)1次;(3)無效:患者的臨床癥狀無任何的改善，甚至加重。臨床治療總有效率=［(痊愈+好轉(zhuǎn))/治療總例數(shù)］×100.0%。

(四)統(tǒng)計學(xué)處理。

本次研究的數(shù)據(jù)資料采取SPSS 18.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，并采取x2進行檢驗，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。

二、結(jié) 果

(一)臨床療效。

通過兩組的患者治療效果對比分析，A組的臨床治療總有效率為81.9%，B組的臨床治療總有效率為60.0%，A組的臨床治療總有效率明顯的高于B組的臨床治療總有效率(P＜0.05)，統(tǒng)計學(xué)有意義。兩組的數(shù)據(jù)分析如下附表所示:

附表 A組和B組患者臨床治療總有效率對比分析［n(%)］

(二)不良反應(yīng)。

通過對兩組的患者治療過程中觀察，A組和B組患者治療過程中均未見有1例患者發(fā)生不良反應(yīng)，而且治療耐受力均較好。

三、討 論

不良修復(fù)體是口腔治療的過程中由自凝塑料雕塑等造成的，嚴重的影響患者的口腔軟硬組織，從而影響其生活質(zhì)量。臨床中合理的拆除能夠有效的緩解患者的臨床癥狀，并提高生活質(zhì)量。

通過本次的臨床研究分析，臨床中對于不良修復(fù)體患者在常規(guī)的抗炎癥治療過程中及時的拆除效果要明顯的優(yōu)于擇期拆除的治療效果［3］。本組的資料顯示，A組的臨床治療總有效率明顯的高于B組的患者臨床治療總有效率，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。由此說明，在不良修復(fù)體患者的治療中及時的拆除能夠提高其臨床總體效果，并迅速的減輕患者的疼痛。主要是由于及時的拆除治療能夠縮短患者口腔軟硬組織的刺激，并在常規(guī)的抗炎癥治療中，能夠迅速的降低感染發(fā)生，從而提高整體效果。同時，在進行及時拆除的過程中應(yīng)規(guī)范性操作，避免對基牙的損傷。在拆除的過程中應(yīng)先將基牙牙頸部的表面自凝塑料采取高速渦輪鉆進行處理，并借助其牙齒的間隙進行拆除治療，操作的過程中動作輕緩［4］。

綜上所述，臨床中對于出現(xiàn)有口腔不良修復(fù)體的出現(xiàn)應(yīng)及時的進行就診，避免長時間的病情的發(fā)展，從而降低臨床治療總有效率。并且在口腔不良修復(fù)體拆除中規(guī)范操作，避免出現(xiàn)對牙周組織的損傷，提高臨床療效。

［1］楊俊玉，孫雪梅，孫德剛.固定不良修復(fù)體的拆除分析［J］.黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2006，13(1):895-896.

［2］褚紅巖，褚惠文，尤欣.不良固定式修復(fù)體拆除的研究［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009，23(18):636-637.

［3］陳曉燕.不良修復(fù)體對口腔軟硬組織的不良影響［J］.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2012，13(25):788-789.

［4］周偉民.口腔不良修復(fù)體及時拆除的療效分析［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2007，23(22):574-575.