靈芝孢子粉對惡性腫瘤放化療的減毒作用

武春喜

（山西省晉中市第二人民醫院，030800）

靈芝孢子粉對提高惡性腫瘤患者的生存質量、改善臨床癥狀及減少放化療的毒副作用具有重要意義，現將其臨床觀察結果報道如下。

一般資料

40例均為我院2008年1月～2012年12月門診及住院患者，隨機分為治療組（靈芝孢子粉加放化療組）和對照組（單純放化療組）各20例。治療組中男12例，女8例；年齡42～67歲，平均52．95歲。肺癌8例，胃癌4例，乳腺癌6例，肝癌2例。對照組中男11例，女9例；平均53．85歲；肺癌8例，胃癌3例，乳腺癌7例，肝癌2例。兩組患者性別、年齡、惡性腫瘤分類等情況比較差異無統計學意義（P＞0．05）。

診斷標準：①西醫診斷標準，依據《新編常見惡性腫瘤診治規范》。②中醫辨證標準，依據《中藥新藥臨床研究指導原則》。

治療方法

治療組采用靈芝孢子粉（由山西農業大學食用菌科技中心提供）每次1g，每日3次，口服，28d為1個療程，每例患者均服3個療程，同時配合放化療治療，各周期無間隔。對照組單純采用放化療治療。

觀察指標：按WHO指定的放化療急性和亞急性毒副反應的表現及分級標準評價毒副反應。通過自身前后交叉對照，觀察靈芝孢子粉對放化療減毒的作用。即觀察患者放化療后血常規白細胞（WBC）、中性粒細胞（NE）、血紅蛋白（HB）、血小板（PLT）的變化及口腔炎、嘔吐、便秘、腹瀉的發生情況。自首次放化療日，每3天復查1次血常規。

治療結果

兩組放化療毒副反應比較見表1。

本組放化療的毒副反應主要為血液學和消化道毒副反應。血液學毒副反應中白細胞、中性粒細胞的減少均較明顯，但無毒性相關性致死情況發生。治療組白細胞、中性粒細胞、血紅蛋白、血小板毒副反應均較對照組低（P＜0．01）。消化道反應主要為惡心、嘔吐和腹瀉，治療組嘔吐、腹瀉的發生率較對照組低（P＜0．01）。

表1 治療組和對照組毒副反應比較（例）

討論

放化療對惡性腫瘤細胞發生細胞毒作用的同時，人體增殖活躍的正常組織細胞如造血細胞、淋巴細胞、口腔及胃腸道黏膜上皮細胞不可避免受到損傷，引起一系列毒副反應，如骨髓抑制、消化道反應、炎癥反應、機體虛衰等。臨床觀察放化療毒副反應主要表現有惡心嘔吐、納呆、腹瀉、便秘、腹脹、乏力、心悸、面色蒼白、自汗盜汗、舌淡苔少、脈象虛弱。中醫藥治療腫瘤的特點是通過扶正祛邪提高患者的免疫功能，通過穩定腫瘤、改善臨床癥狀延長生存期。臨床觀察初步顯示靈芝孢子粉能減輕惡性腫瘤放化療的毒副反應，改善患者生活質量，幫助腫瘤患者順利完成放化療，提高了臨床療效。