種植微螺釘壓低前牙改善露齦笑的應用研究

王友君

種植微螺釘壓低前牙改善露齦笑的應用研究

王友君

目的 探討種植微螺釘壓低前牙技術在露齦笑臨床治療中的應用價值。方法 選取2010年8月~2012年1月來本院接受露齦笑治療的患者39例, 其中20例患者采用種植微螺釘壓低前牙技術進行治療, 作為觀察組, 剩下的19例患者采用頭帽J鉤高位牽引進行治療, 作為對照組, 分別以兩組患者治療后頭顱定位片測量的指標值作為臨床觀察指標, 并使用SPSS 13.0軟件包進行統計學分析。結果 觀察組患者治療后頭顱定位片測量的各項指標值均明顯優于對照組患者, P＜0.05或P＜0.01。結論種植微螺釘壓低前牙技術可有效的對露齦笑進行臨床治療, 且療效可靠, 具有推廣應用價值。

微螺釘；壓低前牙；露齦笑

近些年來, 隨著人們精神追求的不斷提高, 美麗的微笑已成為眾多年輕女性的追求。露齦笑為臨床上口腔科常見的一種疾病, 該病臨床矯治較為困難, 傳統矯治方法主要有多用途弓法或頭帽J鉤高位牽引法, 但是臨床治療顯示, 傳統的矯治方法治療效果并不理想。微螺釘種植技術是近些年來發展起來的一項新型的矯治方法, 國內外正畸醫生采用微螺釘種植技術取得了較好的結果［1］。基于此, 作者采用種植微螺釘壓低前牙技術進行了露齦笑的臨床治療研究, 現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年8月~2012年1月來本院接受露齦笑治療的患者39例, 年齡18~35歲, 平均年齡(26.1±2.7)歲,這39例患者中, 其中20例患者采用種植微螺釘壓低前牙技術進行治療, 作為觀察組, 剩下的19例患者采用頭帽J鉤高位牽引進行治療, 作為對照組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

1.2 方法

1.2.1 臨床治療方法 觀察組患者采用種植微螺釘壓低前牙技術進行矯治, 即使用直絲弓矯治技術將患者的牙齒排齊,用方絲將部分患者的拔牙間隙關閉, 待患者上頜雙側的拔牙隙均為2 mm時, 開始使用微螺釘種植體(寧波慈北醫療器械有限公司, 規格CBMA1.5-9-105)支抗壓低患者的上前牙。種植位置選于患者12、13之間, 22、23之間靠近牙尖區的頜骨, 種植2周后, 于上牙弓方絲12、13和22、23之間安置游離牽引鉤, 沿切方放置。每側牽引鉤與微螺釘之間加彈性牽引70 g, 4~6周更換一次牽引, 持續牽引5個月。

1.2.2 臨床觀察指標 分別以兩組患者治療后頭顱定位片測量的指標值(U1-PP, U1-SN, U6-PP, U6-SN, 上唇長度ULL,上唇突度ULP)［2］作為臨床觀察指標。

1.2.3 統計學方法 統計兩組患者的各項臨床觀察指標結果, 使用SPSS 13.0軟件包t檢驗, 以P＜0.05作為差異具有統計學意義的基本檢測標準。

2 結果

兩組患者經治療后, 露齦笑均得到了不同程度的改善,且觀察組患者頭顱定位片各指標值結果明顯優于對照組患者。兩組患者的治療后頭顱定位片指標值比較結果見表2。

表1 兩組患者臨床治療資料匯總統計

表2 兩組患者治療后頭顱定位片指標值結果比較(x-±s)

3 討論

露齦笑的臨床致病因素主要有以下幾點：①患者上前牙床冠高度欠缺；②患者的上頜骨出現過度的垂直發育；③患者出現腭平面順時針旋轉及骨性上頜前突。種植微螺釘技術是近些年來發展起來的一項新型口腔正畸技術, 其具有操作簡便、安全、手術創傷小等優點。種植微螺釘壓低前牙技術在露齦笑的治療中, 其通過使患者上牙區直接受力, 且種植體不受外部因素的影響, 保證了患者前牙穩定、持續的加力,從而使患者的前牙明顯壓低, 改善露齦笑。本次臨床研究結果顯示, 觀察組患者治療后頭顱定位片的各項指標值均明顯優于對照組患者(P＜0.05或P＜0.01), 從而說明了較之傳統的頭帽J鉤高位牽引法, 種植微螺釘壓低前牙技術在露齦笑的臨床治療中可取得更加理想的治療效果。

總之, 種植微螺釘壓低前牙技術可有效的對露齦笑進行臨床治療, 且療效可靠, 具有推廣應用價值。

［1］ Ohmae M,Saito S,Momhasi T,el al.A clinical and histological cvaluation of titanium mini-implants ag anchom for orthodontic intrusion in the beagle dogU.Am J Orthod Dentofac Orthop, 2001, l19(5): 489-497.

［2］ 石詠梅,王翔,王虎中.微螺釘種植體支抗壓低上前牙改善露齦笑臨床研究.臨床口腔醫學雜志,2008,24(10):609-611.

311600 浙江省杭州市建德第一人民醫院