女子被貓咬險截肢 特殊時節寵物易“翻臉”

宋黎勝

“養了這么久，怎么會這樣對我？”冷女士（化名）快出院了還有點懵，平時非常溫順的寵物貓突然在其腿上“阿嗚”一口。更使她驚恐不已的是，從沒聽說過的可怕病菌趁機而入，導致傷腿潰爛并迅速蔓延……醫生表示，再遲些來醫院，不排除截肢的可能。所幸，經過手術與用藥，最終她遠離了危險。

醫生提醒，9月仍可能有高溫天氣出現，繁殖及哺乳期寵物易煩躁不安，攻擊性強，應做好防范。

平時溫順的小貓突然“翻臉”

“就像平時一樣逗逗它，沒想到……”家住杭州城西的冷女士，養了一只看似非常溫順漂亮的寵物貓。多年來，冷女士夫婦和小貓朝夕相處，像家庭成員一樣，十分親近。

10多天前，一向溫順環繞在主人腳邊的小貓不知怎地，對冷女士下起狠嘴，冷不丁在其左小腿咬了一口。“哎呀，好痛”，猝不及防，她趕緊與“翻臉”的小貓保持安全距離。仔細察看傷情，冷女士左小腿皮膚裂開出血，局部持續疼痛。冷女士表示“當時也想盡快處理”，于是就到附近診所消毒包扎，只進行了簡單的抗感染治療，并未及時注射狂犬疫苗及破傷風抗毒素就回到家中。

然而讓冷女士意想不到的情況出現了，創口不大卻難以愈合，腫脹一直消退不下來，且時常伴有血性膿液滲出，感染部位不可遏制地不斷擴大，她已不能下地行走……冷女士及丈夫見狀害怕起來，立即來到浙江省人民醫院就診。

原來是這種少見菌興風作浪

手外科和修復重建外科主治醫師范奔介紹說，檢查可見，患者左小腿中下段中部見長約1厘米橫行創口深及跟腱，創口充血腫脹且有異味膿液流出，局部壓痛，步行受限。結合核磁共振結果，患者左側小腿后方比目魚肌，跟腱上段、皮下軟組織異常腫脹。根據患者的受創傷情況診斷為感染后病變，初步擬左小腿感染引起的肌肉膿腫和跟腱炎，但不知是什么致病菌感染導致如此嚴重的程度。

檢驗中心主任助理、負責細菌室的李曦博士在拿到樣本后，通過涂片染色發現幾條細長革蘭氏陰性桿菌，結合患者病史，基本心中有數了。果不其然，經過一天培養，質譜鑒定為多殺巴斯德菌。

范奔向冷女士解釋，得盡快切除感染嚴重部位，并用藥物抑制住感染蔓延，不然整個小腿都會感染壞死。“手術去除膿及壞死組織，擴創清創后還做了肌腱轉位修補跟腱……手術創口長約20厘米。”術后，范奔告知冷女士，還需要進行多殺巴斯德菌藥物治療，視病情得1至6個月，不然該菌可能卷土重來再次復發，傷口遷延不愈，因此一定要有耐心，以徹底清除感染。

貓狗咬抓傷要注射狂犬疫苗

李曦博士表示，多殺巴斯德菌是一種中央微凸、兩端鈍圓的桿狀革蘭氏陰性桿菌，常寄生于狗、貓等動物的呼吸道和消化道黏膜，一般通過貓、狗咬傷或抓傷等途徑感染人類。

“最早傷口出現紅腫，快速蔓延破潰并排出黃色血性膿液，局部伴有劇痛，咬傷較深時，也可導致骨膜炎和骨髓炎，感染后甚至還可引起腦膜腦炎、肺炎、心內膜炎等多種疾病。可根據細菌檢驗結果和病史而確診。”

醫生提醒：

●外表看似健康經常清潔的寵物，也許感染多種對人體有害的微生物。無論自家寵物還是野外動物，都應該保持一定距離。

●氣溫較高時，寵物易煩躁不安；動物處在繁殖及哺乳期時，攻擊性強，稍受逗弄，很有可能惹火它而被咬抓傷，因此盡量避免擼狗吸貓親密行為。

●一旦被寵物抓傷或者咬傷，需要在第一時間進行創口消毒處理。可使用肥皂水反復沖洗傷口，再用無菌紗布包扎，減少出血的情況，及時前往醫院做進一步處理。

●若確診多殺巴斯德菌感染，要引起重視并定期去醫院做檢查。該菌比較頑固，往往僵而不死，極易卷土重來，要堅持治療，直到完全康復。

●被貓、狗咬抓傷，一定要及時注射狂犬疫苗。