護理管理中臨床護理路徑在心內科疾病中的應用

劉鑫 趙明利 孫新霞

護理管理中臨床護理路徑在心內科疾病中的應用

劉鑫 趙明利 孫新霞

目的 探討護理管理中臨床護理路徑在心內科疾病中的應用效果。方法 對在本院自2013年6月～2013年10月接受治療的80例心內科疾病患者資料進行回顧性分析，將這些患者隨機分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，每組有患者40名。對照組患者采用傳統方法進行護理，實驗組患者采用臨床護理路徑進行護理，比較兩組患者自理能力恢復情況和臨床護理滿意度。結果 兩組患者均治療15 d，實驗組患者中有30例患者完全恢復，6例患者部分恢復，總有效率達到90%，明顯優于對照組患者；實驗組中有35例對本院護理較為滿意，3例患者滿意，明顯優于對照組患者，兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 臨床護理路徑是在心內科患者中臨床效果較好，能夠有效的提高患者的滿意度，值得我們在臨床上推廣使用。

護理管理；心內科疾病；護理路徑；應用效果

臨床護理路徑是近年來剛剛提出的一種新的護理模式，這種護理模式與傳統的模式相比有很多優勢，首先，它有嚴格的時間框架，可使護理人員有預見性、有計劃地工作。其次，它能夠使患者明確自己的護理目標，自覺參與到疾病護理過程中。而心內科疾病種類較多，發病機制比較復雜，誘因也比較多，患者治療后預見性較差。因此，將臨床護理路徑應用于心內科疾病患者中有著重要意義[1]。為了探討護理管理中臨床護理路徑在心內科疾病中的應用效果。對在鄭州人民醫院頤和醫院自2013年6月～2013年10月接受治療的80例心內科疾病患者資料進行回顧性分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對在本院接受治療的80例心內科疾病患者資料進行回顧性分析，將這些患者隨機分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，每組有患者40名。這些患者中男性47例，女性33例，患者的年齡在19～54歲之間，他們的平均年齡為32.4歲。這些患者均符合心內科疾病臨床診斷標準，兩組患者的性別、年齡、病情等資料差異沒有統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用傳統方法進行護理，實驗組患者采用臨床護理路徑進行護理，實驗組患者護理方法如下：患者入院時，醫護人員向患者介紹醫院的環境、患者的主治醫師和護士，告訴患者物品擺放、保管等，并給患者發放臨床護理路徑表。患者入院第二天，醫護人員指導患者飲食，讓患者多食蔬菜、水果等，并指導和告訴患者家屬給患者喂食的正確方法及一些注意事項。患者入院第三天，醫護人員要加強和患者之間的溝通，對患者進行心理指導，使患者對自己的疾病有一定的認識；患者入院四五天醫護人員指導患者用藥指導(包括用法、劑量等)；患者出院前三天醫護人員告訴患者相關知識，讓患者進行鍛煉；患者出院當天，醫護人員讓患者定期來醫院復查。

1.3 觀察指標 比較兩組患者自理能力恢復情況、對醫護人員護理的滿意度以及患者平均住院天數。

2 結果

對在本院接受治療的80例心內科疾病患者資料進行分析，患者隨機分為兩組。對照組患者采用傳統方法進行護理，實驗組患者采用臨床護理路徑進行護理，比較兩組患者自理能力恢復情況和臨床護理滿意度。其具體情況如表1所示:

表1 實驗組和對照組患者治療后療效對比

由以上表格可以清楚知道，本次實驗中，兩組患者均治療15 d，實驗組患者中有30例患者完全恢復，6例患者部分恢復，總有效率達到90%，明顯由于對照組患者(總有效率為75%)；實驗中，實驗組中有35例對本院護理較為滿意，3例患者滿意，明顯優于對照組患者，且兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

近年來，隨著我國經濟的不斷發展，人們的生活方式也發生了很大的變化，心內科疾病臨床發病率也在不斷升高，這些疾病目前臨床上缺乏有效的治療方法和護理模式，給患者帶來很大痛苦[2]。

而臨床護理模式在心內科疾病患者中的應用能夠有效的提高醫患人員之間的合作和護理資源的利用，使患者在住院期間能夠達到最佳護理效果。一方面，這種護理模式改變傳統的護理方法。采用臨床護理路徑模式，能夠使醫護人員在患者在住院期間進行針對性的護理，讓患者知道需要進行哪些檢查、治療及護理等，使護理工作人性化，更好的幫助患者提高自理能力。

另一方面，臨床護理模式能夠提高患者的健康教育知識，從而有目的的為患者進行健康教育；護理過程中讓患者有知情權，從而使患者積極主動的配合醫療護理工作，有效的提高患者的滿意度[3]。本次實驗中，實驗組患者中有30例患者完全恢復，6例患者部分恢復，總有效率達到90%，明顯優于對照組患者(總有效率為75%)；實驗組中有35例對本院護理較為滿意，3例患者滿意，明顯優于對照組患者，且兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，臨床護理路徑是護理管理中的一種工作模式，它徹底改變了傳統的醫療護理方法，使得臨床護理工作更加人性化，能夠有效的縮短患者的住院天數，提高了患者的滿意度，符合我國基層醫院的實際情況，值得在基層醫院中推廣使用。

[1] 張飛文,甘敏.臨床護理路徑在骨科手術患者中的應用.實用醫學雜志,2007,23(14):2271.

[2] 盧章云.臨床護理路徑中單病種醫療護理管理中的應用.中國實用護理雜志,2009,22(34):66.

[3] 胡英.應用護理路徑對腦卒中病人實施健康教育.河北醫學,2009,15(9):1117-1118.

450008鄭州人民醫院頤和醫院護理部