桃紅四物湯加減治療閉經的臨床分析

趙鵬程

靖宇縣蒙江衛生院，吉林靖宇 135200

閉經指的是女性的年齡在18歲以上，月經仍然沒有來潮，或者在已經形成的月經周期里，中斷持續3個月以上的患者[1]。閉經在臨床上是一種較為常見的疾病，主要包括繼發性閉經和原發性閉經，對患者的精神狀態以及身心健康均會造成極大影響[2]。桃紅四物湯主要使用在治療閉經、月經不調以及痛經中，具有良好的活血化瘀和活血補血效果。現在對我院在2010年3月—2013年2月收治的148例閉經患者分別使用西藥常規治療和桃紅四物湯治療的臨床療效進行對比觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2010年3月—2013年2月收治148例閉經患者，患者的平均年齡為（29.9±6.0）歲，平均病史為（7.0±1.3）個月，其中已婚者占88例，未婚者占60例。所有患者均經過臨床檢查確診，符合以下納入標準[3]：患者在臨床上的癥狀主要表現為年齡滿18周歲后月經仍然沒有來潮或者經量少等癥狀，逐漸發展為閉經；通過婦科檢查顯示子宮小或者子宮幼稚，多出現結核接觸史伴有低燒等癥狀；通過化驗檢查顯示血沉增快，淋巴細胞增多。對于妊娠、生殖道疾病等患者進行排除，隨機分為對照組和觀察組，各占74例，對照組患者使用常規的西藥治療，觀察組患者使用桃紅四物湯治療。兩組閉經患者在病史、年齡以及生育情況等基本資料上無顯著差異性，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。對比觀察兩組治療方法的臨床治療效果，探討桃紅四物湯加減治療閉經的臨床療效。

1.2 方法

的臨床療效。②對兩組治療方法的臨床療效進行判定，主要分為治愈、顯效和無效。治愈指患者經過治療月經來潮，通過隨訪月經來潮規律、正常；顯效指患者經過治療月經來潮，通過隨訪月經周期出現不規律現象；無效指患者經過治療月經沒有來潮。

1.3 統計學處理

選用軟件SPSS 18.0對觀察的數據進行統計學處理，使用χ2檢驗計數數據，使用t對計量數據進行檢驗，P＜0.05則說明存在的顯著差異性具有統計學意義。

2 結果

觀察組臨床療效總有效率為91.9%，對照組臨床療效總有效率為78.4%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，存在的顯著差異性具有統計學意義（P＜0.05），如下表1所示。

表1 兩組閉經患者經過治療的臨床療效對比

3 討論

閉經在婦科中是較為常見的一種疾病，主要的發病部位是腎肝脾三臟和沖任二脈，主要的發病機制主要包括虛實兩端，由于肝腎不足、氣血虛弱、氣滯血瘀以及寒氣凝結等引起了沖任不通。閉經主要包括繼發性閉經和原發性閉經，如果得不到及時有效的治療，會對患者的精神狀態以及身心健康造成極大的影響。若肝腎不足得不到及時有效的治療，會對沖任造成影響，若肝腎虛弱得不到及時有效的處理，會造成重傷肝腎，引起精虧血少和沖任失氧，從而導致經閉。閉經在臨床中的治療方法較多，主要以藥物治療為主[4-5]，但是單純西藥治療達不到理想的治療效果，產生的不良反應較多，容易對患者造成一定影響。常規西藥治療不能夠有效讓患者月經來潮或者形成較為規律的月經周期，往往達不到標本兼治的效果。

桃紅四物湯主要由桃仁、紅花、山萸肉、枸杞子、菟絲子、紫石英、茯苓、山藥、白芍、杜仲、川牛膝、生地黃、川芎、香附等組成。紅花和桃仁具有活血祛瘀、抗炎、鎮痛以及止咳平喘的功效；山萸肉和生地黃具有滋養肝腎的功效；菟絲子具有平補腎中陰陽的功效；枸杞子具有益精生血的功效；紫石英具有調攝沖任和補肝腎、暖子宮的功效；茯苓和山藥具有補脾益腎的功效；香附具有疏肝理氣和通經絡功效；當歸具有補血活血的功效。針對脾虛的患者可以加入白術、人參和甘草進行補氣治療，針對針對腎陰虛患者加用旱蓮草、女貞子進行治療；針對腎陽虛患者加用靈脾和仙茅進行治療。桃紅四物湯各方藥聯合使用具有調補氣血、活血通經的功效，應用于治療閉經中效果較為確切，主要注重對氣血進行調補以及活血通經，根據患者的臨床癥狀給予相應的加減治療，能夠達到較為理想的臨床治療效果。

閉經主要是因為肝腎不足和精虧血少引起，因此臨床治療中主要以滋補為主。桃紅四物湯加減應用于治療閉經中能夠有效改善患者的臨床癥狀，方藥中桃仁、香附和紅花具有良好的理氣活血效果，能夠防滯膩。桃紅四物湯加減應用于治療閉經提高了臨床治療療效，降低了不良反應發生率，是一種安全有效的臨床治療方法，被廣泛使用在臨床治療閉經中[6]。通過上述結果顯示：觀察組經過治療臨床療效為治愈的患者占40例，療效為顯效的患者占28例，療效為無效的患者占6例，觀察組臨床療效總有效率為91.9%。對照組經過治療臨床療效為治愈的患者占30例，療效為顯效的患者占28例，療效為無效的患者占16例，對照組臨床療效總有效率為78.4%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，存在的顯著差異性具有統計學意義（P＜0.05）。說明了桃紅四物湯加減治療閉經取得的臨床療效較為顯著，具有安全、可靠性，值得在臨床上進行廣泛推廣和使用。

[1] 曹雙艷.中西醫結合治療閉經臨床體會[J].中國現代藥物應用. 2011，6(4):124-125.

[2] 聶宏，彭艷，任為民，等.自擬化痰湯對痰濕型閉經的臨床療效觀察[J].中醫藥信息，2011，5(3):129-130.

[3] 林紅華.桃紅四物湯治療子宮內膜息肉30例[J].陜西中醫，2010，11(7):231-232.

[4] 李瀚.四物湯加減治療痛經及月經不調的臨床體會[J].醫藥論壇雜志，2008，13(10):241-242.

[5] 安蓮英，石國令.加味左歸丸治療繼發性閉經40例[J].中國民康醫學，2011，9(6):189-190.

[6] 邵志英.桃紅四物湯加減治療原發性痛經臨床體會[J].中外醫學研究，2011，15(13):252-253.