健康教育干預對傳染病患者疾病認知及遵醫行為的作用

高利霞（陜西省榆林市榆陽區疾病預防控制中心，陜西 榆林 719000）

人口數量不斷增多及人口流動性不斷增強，導致諸多傳染病如結核病、病毒性肝炎等獲得更為廣泛的傳播途徑[1]。同時很多新型傳染病種不斷出現，如2003年爆發的SARS、近幾年多次爆發的甲流感與禽流感等。遵醫行為是患者在經過醫療診治后行為和臨床遺囑之間的符合程度[2]。很多傳染病患者對自身所帶傳染性疾病缺乏準確認知，不遵醫囑，導致傳染病的控制及預防工作不能得到應有控制，對社會大眾健康造成嚴重威脅。采取健康教育干預方法對傳染病患者疾病認知及遵醫行為進行干預，效果極為顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年1月～2012年12月我院確診傳染病患者304例，年齡21～67歲，其中肺結核152例，病毒性肝炎45例，細菌性痢疾18例，流行性腮腺炎9例，傷寒24例，麻疹22例，流行性上呼吸道感染15例，流行性腦脊髓膜炎19例。患者語言表達及交流能力均正常，神志均清楚。根據入院順序，對304例傳染病患者隨機分為對照組148例與試驗組156例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者進行常規健康知識宣傳教育，試驗組在常規健康知識教育基礎上增加傳染病知識健康教育，教育內容包括國家傳染病管理法規，本院、本科傳染病管理辦法及隔離制度，傳染病傳染源、傳播途徑、傳播人群及預后，隔離措施，隔離接觸標準，傳染病發展過程、治療過程、預防傳播具體措施、復發誘因等內容。在進行健康教育干預中，采取的教育形式為向入院患者根據病種不同發放我院自行制作的健康知識手冊，按照健康教育干預計劃，倡導患者了解傳染病基礎知識、隔離制度必要性、治療措施、消毒方法和具體傳播途徑。

1.3 判定標準：利用我院自行制作的調查表對健康教育干預前后對照組與試驗組進行疾病認知率調查，同時對健康教育干預后患者遵醫行為配合率進行調查。主動配合：對科室隔離消毒制度能自覺執行，痊愈出院。被動配合：在護理人員監督及要求下，被動對科室隔離消毒制度加以執行，痊愈出院。拒絕配合：在護理人員監督下或自動配合執行科室隔離消毒制度，但隔離期未滿就要求出院，態度強硬且勸說無效。經專家鑒定，我院自制調查表內容效度優良，可信度高。

1.4 統計學分析：利用統計軟件SPSS 13.0版本對調查數據進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

進行健康教育干預前后傳染病患者疾病認知及遵醫行為對比見表1～2。

表1 健康教育干預前后兩組患者疾病認知對比[例（%）]

表2 健康教育干預后兩組患者遵醫行為對比[例（%）]

3 小結

健康教育干預可以使傳染病患者疾病認知率顯著提高。對兩組進行分析，可知在展開健康教育干預前，兩組患者疾病認知率差異無統計學意義（P＞0.05），經健康教育干預后，試驗組對自身疾病認知率明顯優于對照組。因此，在對傳染病患者進行治療時，要采取適當手段加強傳染病患者健康教育，使患者恐懼心理得以消除，同時加強患者保健及預防意識[3]。

健康教育干預可以使傳染病患者遵醫行為顯著提高。傳染病患者是主要傳染源，患者醫囑遵從性對社會大眾健康有重要影響。因此，要對患者展開健康教育，使患者在深入了解自身疾病基礎上，對傳染病危害有深刻認識，從而使患者遵醫行為提高，使傳染病擴散及傳播得到有效遏制。

[1] 何秀萍.健康教育在傳染病患者護理中的臨床應用[J].吉林醫學,2011,32(15)：3146.

[2] 曹衛華,隋 萍.綜合心理干預對提高2型糖尿病患者遵醫行為的效果評價[J].護理研究,2007,21(3)：788.

[3] 黃哲梅,廖月紅.系統健康教育對傳染病患者疾病認知及遵醫行為的影響[J].中國實用護理雜志,2009,16(1)：32.