重金屬污染區(qū)居民飲食習(xí)慣與健康損害的因果關(guān)系調(diào)查研究

胡向陽(yáng)，季 恒，李丹媚

（中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué) 刑事司法學(xué)院，湖北 武漢 430070）

在重金屬污染與人體損害的因果關(guān)系中，有很多的介入因素，不同的介入因素相互聯(lián)系、相互作用，便形成重金屬污染致使人體損害的因果關(guān)系鏈。2011年12月，我們實(shí)地調(diào)研了華中某重金屬污染區(qū)，開(kāi)展了細(xì)致的策劃、問(wèn)卷、采樣、處理、統(tǒng)計(jì)等一系列工作，現(xiàn)通過(guò)對(duì)比分析法與因果關(guān)系推定方法，試圖建立污染區(qū)居民飲食習(xí)慣與其健康損害的關(guān)系。

一、方案策劃

在設(shè)計(jì)調(diào)查方案時(shí)，我們假設(shè)污染物質(zhì)可以通過(guò)食物鏈進(jìn)入人體，并對(duì)人體的健康造成一定的影響①注意：在設(shè)計(jì)方案時(shí)也考慮到有其他的致害途徑，食物鏈這一致害途徑只是眾多途徑之一。。基于此，我們做了如下工作：

（1）通過(guò)查閱資料與實(shí)地走訪,了解當(dāng)?shù)鼐用竦娘嬍沉?xí)慣與種植方法,比如經(jīng)常食用的主食、蔬菜、水果、肉蛋等品種包括哪些？每日的食用量大致有多少？食用的食物來(lái)源于哪里？食用的食物是否有被污染的可能性等等？基于上述情況設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，進(jìn)行實(shí)地問(wèn)卷調(diào)查，并統(tǒng)計(jì)分析了問(wèn)卷結(jié)果。

（2）對(duì)當(dāng)?shù)鼐用窠?jīng)常食用的食物進(jìn)行分類采樣，經(jīng)科學(xué)處理后測(cè)定出具體食物里的重金屬含量。

（3）對(duì)當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行尿樣化驗(yàn)，檢測(cè)是否還有重金屬或重金屬含量是否超標(biāo)。

（4）通過(guò)測(cè)定量的對(duì)比得出相應(yīng)的結(jié)論。

二、調(diào)研基本情況介紹

項(xiàng)目組成員一行七人，自2011年12月24日至30日赴江西進(jìn)行了為期一周的現(xiàn)場(chǎng)抽樣調(diào)查。調(diào)查的內(nèi)容包括入戶問(wèn)卷調(diào)查、居民飲食結(jié)構(gòu)調(diào)查、健康狀況調(diào)查、居住環(huán)境中的水、土壤、植物、大氣的采樣等。此次調(diào)研得到了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門及居民的大力配合。經(jīng)過(guò)一周的辛苦工作，項(xiàng)目組成員收集了大量的環(huán)境樣本及相關(guān)資料。本次調(diào)查共發(fā)出131份問(wèn)卷，其中6份為無(wú)效，問(wèn)卷有效率為95.4%；收集的土樣、菜樣分別有100多份；收集的水樣有20份。這些問(wèn)卷為后期的分析研究奠定了良好的基礎(chǔ)。

三、具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表分析

表1對(duì)A村的調(diào)查中共有43人,有41人選擇食用根菜類蔬菜，占95.35%；41人選擇食用葉菜類蔬菜，占95.35%；23人選擇食用莖菜類蔬菜，占53.49%；5人選擇食用果菜類蔬菜，占11.63%。其中自給自足的占74.42%，由市場(chǎng)購(gòu)買的占25.58%。通過(guò)對(duì)上述數(shù)據(jù)的整合可以總結(jié)出，A村食用蔬菜的種類是根莖類與葉菜類兩大類，且由自家種植居多。

表1 西洋村及周邊受污染村蔬菜來(lái)源與食用蔬菜的種類情況①本表中的蔬菜來(lái)源有少數(shù)問(wèn)卷是“未選”，沒(méi)有計(jì)入該表；蔬菜種類選項(xiàng)是可以多選的，其中問(wèn)卷數(shù)同上一個(gè)表格相同。

除A村以外，其他5個(gè)污染村參與調(diào)查的共有78人，其中77人選擇食用根菜類蔬菜，占98.72%；76人選擇食用葉菜類蔬菜，占97.44%；54人選擇食用莖菜類蔬菜，占69.23%；77人選擇食用果菜類蔬菜，占98.72%。自給自足的占33.33%，市場(chǎng)購(gòu)買的占66.67%。通過(guò)對(duì)上述數(shù)據(jù)的整合可以總結(jié)出，A村以外的污染村食用蔬菜多以葉菜類、根菜類、果菜類為主，莖菜類也占多數(shù)，以市場(chǎng)購(gòu)買為主。

數(shù)據(jù)表明，不論是對(duì)照村A村還是其他幾個(gè)受污染村，食用根菜類蔬菜和葉菜類蔬菜的比例較大，平均比例分別高達(dá)97.04%和96.40%；此外，在受污染村的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)其食用果類蔬菜的比例也高達(dá)98.72%，與A村的11.63%相差懸殊；對(duì)于莖菜類蔬菜的食用，污染村的比例略高于對(duì)照村。

根據(jù)表2的調(diào)查，A村中有36人每日吃葉菜類的重量集中在0.3～0.6斤的范圍內(nèi)，占葉菜類食用量的85.70%；32人每日食用根莖類的蔬菜集中在0.4斤以下，占根莖類食用量的76.19%。

表2 A村與周邊受污染區(qū)居民的膳食量情況統(tǒng)計(jì)表

在對(duì)A村以外的其他調(diào)查區(qū)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí)，共有47人參與調(diào)查，其中39人每日吃葉菜類的重量集中在0.3～0.6斤的范圍內(nèi)，占葉菜類食用量的82.97%；29人每日食用根莖類的蔬菜集中在0.4斤以下，占根莖類食用量的61.70%。

在正常情況下，居民食用的蔬菜是新鮮的，含有水分，所以居民每天攝入的蔬菜量不等于實(shí)際食用的可能含有重金屬的蔬菜重量，其重量要大于后者。因此，必須計(jì)算出居民實(shí)際食用的可能含有重金屬的蔬菜重量，這才是有效的數(shù)據(jù)。

經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)測(cè)定蔬菜樣本得出的重金屬含量值是在將蔬菜樣本烘干的前提下進(jìn)行的，所以在統(tǒng)計(jì)得出居民每天大致的蔬菜食用量之后，可以運(yùn)用以下公式計(jì)算出通過(guò)飲食進(jìn)入人體的重金屬重量。

（1）食用量×（1－蔬菜含水比例）＝實(shí)際攝入的可能含有重金屬的蔬菜食用量

（2）實(shí)際攝入的可能含有重金屬的蔬菜食用量×測(cè)定的蔬菜樣本中的重金屬含量＝實(shí)際攝入的重金屬量

表3中的“轉(zhuǎn)化為新鮮蔬菜后的含量（mg/Kg）”是根據(jù)公式1與公式2計(jì)算后得出的。其中，蔬菜的含水量是參照根莖類蔬菜含水量75%、葉菜類蔬菜含水量80%～95%的標(biāo)準(zhǔn)范圍來(lái)計(jì)算轉(zhuǎn)化的。

表3 西洋村與周邊受污染區(qū)食用蔬菜中鎘含量統(tǒng)計(jì)表

根據(jù)計(jì)算，參照村A村大多數(shù)居民每天通過(guò)葉菜類蔬菜攝入的鎘含量約為0.03624665～0.1449866 mg/kg，通過(guò)根莖類蔬菜攝入的鎘含量約為0.191233 75mg/kg，絕大多數(shù)均超過(guò)國(guó)家無(wú)公害蔬菜標(biāo)準(zhǔn)的0.05mg/Kg。且由于西洋村中的蔬菜92.86%是自產(chǎn)，根據(jù)表1的分析，由于該地灌溉水源鎘含量超標(biāo)，極易在蔬菜生長(zhǎng)過(guò)程中發(fā)生富集，被人食用后極有可能會(huì)影響健康。

A村以外的污染村大多數(shù)居民每天通過(guò)葉菜類蔬菜攝入的鎘含量約為0.0968780707～0.387512282 8mg/kg，通過(guò)根莖類蔬菜攝入的鎘含量約為 0.372 52mg/kg，絕大多數(shù)超過(guò)國(guó)家無(wú)公害蔬菜標(biāo)準(zhǔn)的0.05 mg/Kg。且這幾個(gè)調(diào)查區(qū)的葉菜類蔬菜59.57%是自產(chǎn)，36.17%是購(gòu)買的，其中70.59%從本地購(gòu)買的；根莖類蔬菜44、86%是自產(chǎn)的，接近一半的概率，36.17%是購(gòu)買，其中70.59%從本地購(gòu)買。根據(jù)相關(guān)測(cè)定，由于該地灌溉水源鎘含量超標(biāo)，極易在蔬菜生長(zhǎng)過(guò)程中發(fā)生富集，被人食用后極有可能會(huì)影響健康。

通過(guò)A村與其他幾個(gè)區(qū)域的對(duì)比可得出，A村蔬菜的含鎘量低于其他村。

從表4可以看出，A村受訪120人，超標(biāo)6人，占5%，超標(biāo)平均值為13.82；何阮村受訪29人，超標(biāo)10人，占34.48%，平均值為34.17；F村受訪13人，超標(biāo)11人，占84.62%，超標(biāo)平均值為23.12；C村受訪21人，超標(biāo)4人，占19.05%，超標(biāo)平均值為12.86；B村受訪48人，超標(biāo)12人，占25%，超標(biāo)平均值為23.73；E村受訪12人，超標(biāo)6人，占50%，超標(biāo)平均值為14.25。與A村相比，其他各個(gè)村的人體鎘含量超標(biāo)情況更加嚴(yán)重。

表4 各村超標(biāo)人及其所占的比重

表5在表4的基礎(chǔ)上，將D村、F村、C村、B村、E村這幾個(gè)污染村的所有尿樣測(cè)試結(jié)果與A村進(jìn)行了比較，由此看出，A村受損人數(shù)所占比例較小，平均值相對(duì)其他各村也小很多。

表5 以A村為對(duì)照來(lái)看超標(biāo)人數(shù)及其所占比重

四、結(jié)論

通過(guò)以上分析，可以得出以下關(guān)系：

（1）A村及其周邊受污染村被調(diào)查居民人體鎘含量出現(xiàn)超標(biāo)，這與當(dāng)?shù)鼐用裆攀持邢鄳?yīng)的根莖類、葉菜類的鎘含量均超標(biāo)的情況呈正相關(guān)。

（2）根據(jù)表2與表3計(jì)算得出的結(jié)果，A村與其他幾個(gè)污染村相比，A村居民食用蔬菜中的含鎘量低于其他村，這與西洋村受損害人數(shù)所占比例較小且超標(biāo)平均值相對(duì)其他各村也小的結(jié)論相吻合。

（3）容易富集重金屬的蔬菜被食用得越多，其相應(yīng)的人體超標(biāo)值也越高，超標(biāo)比例也越大。

綜上所述，根據(jù)此次調(diào)查結(jié)果與因果關(guān)系推定方法（即高度蓋然性說(shuō)、間接反證說(shuō)、疫學(xué)因果關(guān)系說(shuō)等），可以認(rèn)定重金屬污染區(qū)居民的飲食習(xí)慣與健康損害之間有著密切的關(guān)聯(lián)性：

（1）食用的食物中重金屬含量越高，越容易導(dǎo)致人體健康的損害。

（2）對(duì)某類重金屬含量超標(biāo)的食物食用量越大，則越容易導(dǎo)致人體健康的損害。

（3）并不是所有的食物富集的重金屬含量都是相同的。有些食物不易富集重金屬，有些食物（根莖類蔬菜）易導(dǎo)致重金屬的富集，因此在污染嚴(yán)重的地區(qū)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎選擇該類食物。

五、建議

通過(guò)前面表格和文字的分析，我們建議當(dāng)?shù)鼐用褚院笫秤檬卟艘M量避開(kāi)當(dāng)?shù)胤N植的根莖類蔬菜。另外，鎘易于在土壤中富集，對(duì)土壤的污染主要有氣型和水型兩種。氣型污染主要來(lái)自工業(yè)廢氣，鎘隨廢氣擴(kuò)散到工廠周圍并自然沉降，蓄積于工廠周圍的土壤中，可使土壤中的鎘濃度達(dá)到40ppm，污染范圍有的可達(dá)數(shù)千米。水型污染主要是鉛鋅礦的選礦廢水和有關(guān)工業(yè)(電鍍、堿性電池等)廢水排入地面水或滲入地下水引起。針對(duì)鎘污染的這種特性，防治工作應(yīng)該從修復(fù)土壤和受污染水凈化方面入手。

（1）修復(fù)土壤常用凈化方法是利用被稱為“客土”的土壤來(lái)代替被污染的土壤，即利用葉芽南芥對(duì)受到輕度污染的農(nóng)田和水池等進(jìn)行凈化，所需成本是舊辦法的一半。

（2）水凈化主要運(yùn)用“弱堿性化學(xué)沉淀應(yīng)急除鎘干化技術(shù)”，在污水里投放燒堿或石灰，以及聚合氯化鋁。投放燒堿或石灰提高受污染江水中的PH值，使水呈弱堿性，此時(shí)鎘離子將以碳酸鎘、氫氧化鎘細(xì)小顆粒沉淀；而聚合氯化鋁則把這些細(xì)小顆粒混凝在一起，形成不溶于水的大顆粒沉淀同時(shí)分離出自由水。絮凝后的大顆粒沉淀形成污泥被輸送到帶式壓濾機(jī)的濃縮重力脫水的濾帶上，在重力的作用下自由水被分離，形成不流動(dòng)狀態(tài)的污泥，然后夾持在上下兩條網(wǎng)帶之間，經(jīng)過(guò)楔形預(yù)壓區(qū)、低壓區(qū)和高壓區(qū)由小到大的擠壓力、剪切力作用，逐步擠壓污泥，以達(dá)到最大程度的泥、水分離，最后形成濾餅排出①http://baike.baidu.com/view/58884.htm。

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