鄧云玲
(西北師范大學體育學院,甘肅 蘭州 730070)
隨著社會物質文明的進步,人們的生活變得更加舒適和便捷,人們為生存所必須付出的體力消耗越來越少,靜坐少動成為多數行業工作人員的主流生活方式。體力活動嚴重不足帶來一系列健康問題,如肥胖、糖尿病、心腦血管疾病的發病率持續增高。人類慢性代謝性疾病經歷靜坐少動—腹肥胖—慢性疾病等過程,靜坐少動的生活方式是當今慢性疾病的第一獨立危險因素,缺乏運動和體力活動將成為21世紀人類最大的公共衛生問題。
在全球大力推廣“EIM(運動即醫藥)——人類的健康處方”重要理念之際,醫務工作者作為治病救人、為不同人群制定運動處方的執行者之一,對EIM理念的認識如何,在日常生活中又如何強身健體值得研究。作為醫務工作者,在擁有健康體魄的同時,將EIM理念傳遞給廣大就醫人員,對于人們增進健康、預防疾病具有十分重要的作用。為此,對甘肅省醫務工作者的健身行為進行研究。
本文以甘肅省醫務工作者為研究對象,調查其對EIM理念的認知狀況及其健身行為。
1.2.1 文獻資料法 通過西北師范大學圖書館和中國期刊全文數據庫(CNKI)查閱有關國內外醫務工作者對EIM理念的理解,參加體育鍛煉、健身等方面的文獻資料,并查閱《全民健身計劃綱要》、《全民健身條例》等相關文件,為本研究在理論和方法上做充分的準備。
1.2.2 問卷調查與訪談法 根據研究的需要設計調查問卷,對甘肅省縣級及以上醫院25~60歲的470名醫務工作者(男280人、女190人)進行問卷調查,共發放調查問卷580份,收回有效問卷470份,有效回收率81.0%。對研究對象的性別、年齡、是否參加體育活動和對不同運動項目的需求等問題進行調查,并進行了隨機走訪。
1.2.3 統計學方法 采用Excel對上述調查數據進行統計、分析。
EIM理念是以增加體力活動和適當運動為核心的健康促進項目,即采用科學的運動測試方法和運動處方,指導人們增加體力活動和適當運動,有效預防和治療慢性疾病。
2010 年,首次EIM全球大會召開,大會號召全球聯合起來支持EIM,為預防疾病、促進健康共同努力,會議對EIM的科學背景進行了深入討論。來自哥本哈根大學的著名學者Bengt Saltin在論述EIM的作用時,進一步強調健身效果:(1)健身運動可提高心肺耐力;(2)健身運動可以增加肌肉力量和耐力;(3)健身運動可增強脂肪代謝功能等。有調查顯示,靜坐少動者的壽命較進行體育鍛煉者短5年,靜坐少動的生活方式造成人體機能下降、慢性疾病高發、生活質量下降[1]。

表1 醫務工作者對EIM理念的認知狀況(n=470)
表1顯示,對EIM理念有所了解的醫務工作者很少,僅占8.9%;91.1%的醫務工作者只知道運動可以健身,并不了解EIM理念;15.7%的醫務工作者持否定態度,他們認為EIM是悖論,過分夸大運動的作用,有誤導患者的嫌疑。調查還顯示,男女醫務工作者對EIM的認識幾乎沒有差異。
我國目前正處于慢性疾病發病率迅速攀升的階段,需更加注重科學運動對增進健康和預防慢性疾病的作用,尤其要讓醫務工作者認識到E IM的重要性,并付諸實踐。總之,在我國應大力推廣和實施E IM健身理念。
在被調查的醫務工作者中,認為體育健身“很重要”的占59.9%,“比較重要”的占37.2%,“不重要”的占不到3%,說明醫務工作者充分認識到體育健身的重要性,對體育健身的作用持肯定態度。
健康意識的強化是醫務工作者終身體育意識形成的前提,只有充分認識到健康的重要性,才能在將來的生產生活中有意識地進行體育鍛煉,提高身體素質。
所謂“體育生活化”,是把體育健身活動滲透到人們日常生活中,成為衣、食、住、行以外的第五個生活基本要素。通過創設體育環境,營造體育文化氛圍,促使人們形成一種以“終身體育”為指導思想的生活方式。
對醫務工作者生活方式調查發現,選擇“注意改善飲食習慣和營養”的居首位,占57.5%;“有良好的生活習慣”和“保持充足睡眠”分別居二、三位;進行各種體育活動竟然排名倒數第一,占9.5%。這與他們認為體育鍛煉很重要的認識相悖,也與E IM的目標——通過增加體力活動和運動提高全民健康水平相悖。他們雖然認識到體育鍛煉的重要性,但真正付諸行動還有困難,寧愿補充一些營養保健品,也不愿走出戶外進行體育鍛煉。這充分說明醫務工作者群體的體育健身意識非常淡薄,幾乎沒有體育生活化的基礎。醫務工作者作為E IM的執行者,應當引起醫院管理層的注意。

表2 醫務工作者對不同體育健身項目的選擇(n=470)
由表2可知,醫務工作者最喜歡的體育健身項目依次為散步、跑步、羽毛球、乒乓球、籃球、其他、游泳、健美(身)操和武術/氣功。散步和跑步項目不受場地器材的限制,活動方式、時間較靈活,強度易于控制,便于開展,且這些項目兼顧了健身、娛樂、社交等功能,符合醫務工作者的不同需求,是廣大醫務工作者的首選。羽毛球和乒乓球項目,尤其是羽毛球,只要在無風的戶外空地就可以進行,深受醫務工作者的喜歡;籃球尤其受到男性的青睞,而健美(身)操受到女性的追捧。
調查顯示,個人獨自鍛煉排在第一位,選擇頻數為285,占60.6%。個人鍛煉較自由,不受各種約束,是醫務工作者健身的首選。選擇和朋友、家人一起鍛煉的排在二、三位,選擇頻數為190、140,分別占40.4%和29.8%。由于醫務工作者平時上班較忙,很少有時間照顧到朋友、家人,通過體育這種積極的活動過程,可促進人際交往、聯絡感情,滿足了他們的社交情感需求,因而較受歡迎。而參加單位和社區組織的體育活動排在最后,是由于這種活動太少,一年難得有幾次,調查發現醫務工作者比較渴望有組織的體育鍛煉活動。

表3 醫務工作者對自身健康狀況的評價(n=470)
由表3可知,醫務工作者對于自身的健康狀況相當自信,絕大多數人認為自身健康狀況良好,以40歲以下男性為主。有慢性疾病的占被調查者的15.9%,多數為45歲以上的醫務工作者。
醫務工作者對自身健康狀況評價相對樂觀,這也使得他們中的一些人忽視了體育鍛煉的作用,訪談和調查得知,40歲以下的年輕男性醫務工作者對自己的身體健康狀況極為自信,不屑在體育健身上多花時間和精力,更愿意在閑暇時和朋友聚會、聊天、打牌。
本調查顯示,45歲及以下的醫務工作者參加體育活動的目的是愉悅身心、緩解壓力(占61.0%),強身健體次之;45歲以上的醫務工作者將強身健體列于首位,其次是休閑娛樂和社交需要。這說明中、青年醫務工作者的工作壓力大,精神高度緊張,這種狀況容易使人產生不良情緒,易造成人際關系緊張。通過參加體育運動,使人的情緒愉悅。跑步具有鎮靜的效果已得到了現代醫學的證實[2]。通過適當的體育活動能降低人的焦慮狀態,提高人的心理健康水平,調節不良情緒,緩解心理壓力,有利于建立和諧的人際關系,對醫務工作者頗為有益。女性醫務工作者以塑身為目的的占30.0%,有32.9%的女性沒有體育鍛煉的行為習慣,以35歲以下的女性為多(占60.0%)。走訪得知,年輕女性醫務工作者由于婚姻家庭尚不穩定,各種交往甚多,沒有過多的時間投入健身。
被調查者大多數平時有意識地進行一些適合自身特點的體育健身活動;明確表示自己不進行任何體育健身活動的約占18.0%。調查發現,醫務工作者不參加體育鍛煉的首要原因是工作太忙,經常上夜班,沒有時間參加鍛煉,占65.0%;其次是缺乏合適的場館設施和合理的健身指導,什么項目也不會,所以沒有興趣參與,占16.0%。
大多數醫學院校學生在校期間,由于學習、考研、就業壓力等原因,對課余體育鍛煉常常表現出一種消極態度,缺少體育鍛煉時間,體育意識相對淡化,把體育鍛煉作為培養終身體育意識有效途徑的青年醫務工作者僅占5%[3]。沒有養成終身體育意識和沒有自己喜歡的體育項目,是醫務工作者不參加體育鍛煉的“罪魁禍首”。
(1)甘肅省醫務工作者對E IM理念的認識不足,養生以進補為主,運動為輔。
(2)甘肅省醫務工作者體育健身活動參與率較低,體育生活化沒有體現在日常生活中。
(3)甘肅省醫務工作者對體育健身的作用持肯定態度;一些簡單易行的健身項目受到廣大醫務工作者的青睞,如散步、跑步、羽毛球、乒乓球等;通過體育,既滿足了他們的健身需求,也滿足了他們的社交需求,但由于時間、興趣等原因,致使他們中有相當一部分人不愿意參加體育健身活動。
(1)在醫務工作者群體中大力宣傳E IM理念,讓其充分認識到E IM的重要性,積極實踐,讓運動健身真正起到預防疾病的作用。
(2)在醫院建立體育生活化社區,與當地體育主管部門加強聯系,讓其增派體育指導員,培養醫院社區居民的體育健身意識和愛好,使體育健身成為醫務工作者閑暇時光的主流生活方式,使健身活動真正成為衣、食、住、行以外的第五生活基本要素。
[1]王正珍,馮煒權.Exercise is Medicine——健身新理念[J].北京體育大學學報,2010,33(11):1-4.
[2]王正珍.ACMD運動測試與運動處方指南[M].北京:人民衛生出版社,2010.
[3]田建君,蔡建豐.我國城市青年人體育鍛煉的心理—行為特征研究
[J].成都體育學院學報,2011,37(11):88-90.