王美惠,吳素琴
(遼寧衛生職業技術學院,遼寧 沈陽 110101)
補體是一組經活化后具有酶活性的球蛋白,廣泛參與免疫防御與免疫調節功能,因此,血清補體是反映機體非特異性免疫功能的重要指標之一。正常人血清中的補體活性及含量相對穩定,但在某些病理情況下,血清補體水平可發生變化。因此,臨床上動態觀察血清總補體溶血活性,對一些疾病有輔助診斷的意義[1]。學生在實驗室做血清補體活性測定實驗時要用人血清,即使是健康人血清也不是十分安全,也可能有其他病毒。為了讓學生安全地上好實驗課,筆者采用了模擬方法,效果滿意,現報告如下。
綿羊紅細胞(SRBC)與相應抗體(溶血素)結合形成的致敏紅細胞可通過經典活化途經激活補體,從而導致SRBC溶解。當紅細胞與溶血素的濃度恒定時,在規定的反應時間內,補體的量及其活性與溶血程度呈正相關。由于溶血程度在50%左右(30%~70%)時,補體的用量稍有變化就會對溶血程度產生很大的影響,所以通常以50%溶血程度(CH50)作為判定反應終點的指標,而不是用100%溶血程度[2]。
(1)巴比妥緩沖液(PH7.4)。
(2)2%SRBC懸液。取新鮮脫纖維或Alsever液保存綿羊血,加數倍量的生理鹽水混勻,2000r/min離心10分鐘,棄上清液。如此洗滌3次后,取管底壓積紅細胞,用巴比妥緩沖液配成2%細胞懸液。為了使懸液濃度標準化,可取2%SRBC懸液0.2ml加巴比妥緩沖液4.8ml稀釋25倍,用0.5cm比色杯于721分光光度計542nm波長處比色。調整透光率,要求達到40%。若有偏差,應進行校正。
(3)溶血素(抗SRBC抗體)。按效價用巴比妥緩沖液稀釋至2個單位。如效價為1∶4000,使用時稀釋至1∶2000。
(4)待檢血清(模擬實驗用豚鼠血清代替人血清)、生理鹽水、蒸餾水。
(5)離心機、試管、刻度吸管、恒溫水浴箱、721分光光度計、比色杯等。
(1)準備幾只健康的豚鼠。
(2)用無菌注射器分別對幾只豚鼠進行心臟采血,將血液分別放入無菌試管內,置4℃冰箱內過夜。
(3)用無菌吸管將豚鼠血清吸出后全部放在一個無菌的錐形瓶內混勻。
(4)分裝:用無菌刻度吸管每次吸取1ml豚鼠血清放入一個無菌的小離心管內,然后把離心管的蓋蓋好。
(5)將這些小離心管貼好標簽后放入紗布袋,放于液氮罐中長期保存;或將小離心管放在小飯盒內,放入-60℃冰箱內,可至少保存兩年。
(1)實驗前取出一支豚鼠血清于室溫融化,然后將豚鼠血清用巴比妥緩沖液稀釋成 1∶10,1∶20,1∶30,1∶40,1∶50等濃度。
(2)以 1∶10,1∶20,1∶30,1∶40,1∶50等濃度的豚鼠血清代替 1∶20的人血清,按照表1所示加入各試劑分別做預實驗。

表1 血清總補體溶血活性測定
(3)將每組預實驗的反應管以2500r/min離心5分鐘后觀察結果。用目測法觀察各組反應管,并與50%溶血標準管比較,找出溶血程度與標準管最接近的反應管(最好在4~7號管之間),并用該反應管所在預實驗組的豚鼠血清的稀釋濃度代替1∶20的人血清。如果有幾組預實驗的結果都符合標準,就選擇最大稀釋濃度的豚鼠血清代替1∶20的人血清。
(4)記錄預實驗最佳豚鼠血清濃度,每次實驗前取出幾支豚鼠血清用巴比妥緩沖液稀釋成最佳濃度即可,不必重復做預實驗。
(1)制備50%溶血標準管:取2%SRBC懸液2ml加蒸餾水8ml,SRBC全部溶解,為100%全溶管。取全溶管上清液2.5ml加巴比妥緩沖液2.5ml,混勻,即為50%溶血標準管。
(2)稀釋待檢血清:吸取新鮮待檢血清0.2ml,加入巴比妥緩沖液 3.8ml,將血清進行1∶20稀釋。
(3)取試管10支,按順序編號,然后按照表1所示加入各試劑,將各管混勻,置37℃水浴30分鐘后測定補體活性。
將各反應管以2500r/min離心5分鐘后,先用目測法觀察各管,并與50%溶血標準管比較,選擇溶血程度與標準管最接近的兩管,用分光光度計于波長542n m處進行比色。以緩沖液作為空白,校正零點,找出透光率與標準管最接近的一管,根據該管的血清用量,求出總補體溶血活性。
血清總補體活性 CH50(U/ml)=1/血清用量(ml)×血清稀釋倍數。
以本法測定的血清總補體溶血活性,CH 50正常參考值范圍為 50~100U/ml[1]。
學生采用該方法進行血清總補體活性測定時非常安全,實驗效果也較好。
[1]陳敏.臨床免疫學檢驗實驗指導[M].4版.北京:人民衛生出版社,2011.
[2]劉輝.臨床免疫學與檢驗實驗指導[M].3版.北京:人民衛生出版社,2009.