新會計制度下醫院財務管理現狀及未來發展方向研究

郭麗娟

（河南省洛陽正骨醫院，河南 洛陽 471002）

新會計制度對醫院的財務管理發揮了較大的影響，很大程度上規范了醫院財務管理具體流程與規則，在新的會計制度體系下，醫院將不斷結合自身發展狀況，對財務問題進行重新審視，以有效完善財務管理工作，推動醫院財務管理工作的規范發展。

一、新會計制度的優越性分析

1.新會計制度所包含的內容更加全面，新會計制度在舊會計制度的基礎上，設置了累計折舊科目[1]，能夠較好地反映醫院運營成本，推動醫院成本核算工作的較好發展，最大化的提高醫院核算工作的準確率，同時還較好的強化了醫院經營管理的主導地位，對醫院的持續發展與經營起到很好的促進作用。

2.新會計制度核算方法更加科學。新會計制度規范了對固定資產與專項基金等項目的核算方法，以收益性支出與資本性支出作為依據，對醫院固定資產作出了劃分，方便了醫院財務管理與核算。

3.新會計制度中關于成本核算的規定，較好的完善了醫院財務管理工作。新會計制度摒棄了傳統舊會計制度中關于院、科與單病種項目的劃分，突出了成本核算的合理性與科學性，在醫院除去對各級運營產生的直接費用進行核算之外，還將院、科與單病種運營與相關部門管理工作實現更好銜接產生的中間費用與借款利息等納入了成本核算范圍[2]，有效規范了成本核算方法。

二、新會計制度下醫院財務管理現狀

新會計制度為醫院財務管理提出了新的發展思路，很大程度上促進了醫院財務管理的深入有效發展，但新會計制度下，醫院財務管理依然存在一些問題，具體表現如下：

1.財務管理制度的執行能力有待進一步提高。目前，新的會計制度雖然已經頒布并在醫院財務管理過程中開始執行，但醫院內部的財務管理制度仍然存在執行力較低的問題，這主要是由于新會計制度與醫院未形成有效的融合導致的，除此之外，財務管理對醫院的實物資產、工程項目與貨幣資金并沒有按照實際的操作流程制定嚴格的財務管理流程也是影響醫院財務管理執行能力發揮的重要影響因素。這種狀況很大程度上導致醫院實物資產遭到浪費與破壞，工程項目實施缺乏科學的預算計劃，且中間環節極容易出現貪污狀況，同時醫院的貨幣資金運用也缺乏嚴格的標準，導致財務管理混亂。

2.成本核算機制不完善。新會計制度體系下，突出強調了預算機制與成本核算機制的重要性，但在很多醫院的實際管理與操作過程中，受制度自身的限制依然存在較多的不完善地方，成本核算實行力度相對較小，成本核算機制得不到有效的貫徹。比如預算編制的不合理導致財務數據來源不準確，影響財務預算；成本核算機制的不完善導致無法對醫院固定資產與財產利用進行評估，導致醫院成本核算工作難以有效展開。

3.財務監督管理機制不健全。新會計制度體系下，醫院財務監督管理工作雖然有了一定的改善，但依然存在管理機制不健全的狀況，醫院資金運用大部分是按照上級授權進行的，對具體資金的數量與運用卻缺乏明確的憑證，財務監督制度無法有效體現出來，導致整個財務監督工作流于形式，無法有效發揮其執行力。

三、新會計制度下醫院財務管理的未來發展方向研究

1.突出財務制度執行力的提升。新會計制度下，醫院應全面加強財務管理制度在醫院的執行力，不斷實現財務管理對醫院各種活動的控制。要逐步對醫院的實物資產、工程項目與貨幣資金制定出一套嚴格的財務管理流程，實現對醫院財務的全面管理與控制。對于實物資產要有專人負責管理，對物資進行清查，負責物資的調度與管理，優化資源的配置；對于工程項目要嚴格按照財務管理程序進行管理，一切施工都要交由財務部門審批通過后才能實施；對于貨幣資金的管理，要突出強調職權劃分，建議二級以上的醫院要設立總會計師[3]，參與醫院經濟管理與運行，對貨幣資金進行全面的控制與管理。

2.強調預算的重要作用。新會計制度下醫院財務管理的發展要不斷加強財務預算機制與成本核算在醫院財務管理中的作用，不斷強化財務管理能力，重視事前預算與管理，突出科學化的預算編制，要從醫院實際發展狀況與效益出發，由醫院財務人員與醫院領導進行協商，共同制定醫院發展預算編制，協助醫院獲得更好的發展。同時還應該更好的控制醫院成本，通過多種財務手段有效控制成本，增加收益。同時還需要強化固定資產管理，方便成本核算細節，完善成本劃分，最大化地實現醫院效益。

3.完善財務監督管理機制。新會計制度下醫院財務管理的發展還需要不斷完善財務監督管理機制，有效的財務監督管理是醫院財務管理獲得更好發展的重要推動力，因此醫院需要設立專門的財務監督小組，對醫院財務工作進行全面監督，對財務管理結果進行再次審核，對醫院經營活動做出真實評價，并找出問題提出意見。另外還需要醫院內的業務活動均經過審批并由原始憑證作為依據，強化領導對財務監督工作的重視程度，健全財務監督流程，完善財務監督管理機制。

四、結論

新會計制度在醫院的落實給醫院財務管理帶來了新的發展思路與發展理念，在新會計制度體制的推動下，醫院財務管理實現了新的發展，不斷增強了財務管理制度在醫院的執行力，加強了醫院內部成本與預算的控制，有效健全了醫院財務監督管理機制，實現了醫院財務管理的新發展。

[1] 劉敏.新會計制度下醫院財務管理中存在的問題及改進措施[J].管理觀察，2012(21).

[2] 孟令秀.淺析新會計制度下如何加強醫院財務管理[J].財經界，2012(20).

[3] 王海光.小議新會計制度下醫院財務管理[J].管理觀察，2011(27).